Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 49 лет. В январе 2026 г. появилась боль в правой ноге при ходьбе (до этого момента никогда не болела), прихрамывания, тяжело переступить порог, подняться по лестнице. Внешне таз и ТБС не изменены, при пальпации болезненность слабая по задней поверхности ТБС. Движения...
Здравствуйте!По данным МРТ асептический некроз головки
бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей)
Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости.
Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
--для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
- Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол)
--Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация)
-обращение в федеральное медицинское учреждение
Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii
В крайних случаях проводят эндопротезирование
Всего наилучшего!
Болит нога при ходьбе в шиколотке и пятке. Именно при отрыве ноги от земли. Есть припухлости с двух сторон. Что это? Если не сгибать ногу и не отрывать ногу от земли боль практически отсутствует. В покое нога не беспокоит. Чем шире шаг и быстрее скорость, тем сильнее...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы где-то месяц назад заболело колено, проколола диклофенака и мелоксикамв. Колено болит при ходьбе по ступеням и сгибании ноги, отека нет, еще беспокоит щелканье колена.Сегодня сделала рентген (заключение прилагаю) Как снять болевой синдром? Нужно ли в данном случае...
Здравствуйте Мария.
Кто назначил вашей маме масло масленное ? Диклофенак и мелоксикам препараты из одной группы , и нежелательно действует на желудочно кишечный тракт.
На рентгенографии критичного нет , но учитывая ваши жалобы , я бы рекомендовал пройти мрт коленного сустава и с заключением обратиться на прием к ортопеду травматологу.
До обращения рекомендую: Аркоксиа 90мг только при болевом синдроме.
Омез 20мг утром в течении 2х недель.
Местно на область коленного сустава прикладывать сухое тепло на 40 минут , 20 минут утром и 20 минут вечером , так сустав будет успокаиваться. Рекомендую отрез на коленный сустав средней фиксации, одевать при физической нагрузке , при ходьбе , во время покоя расслабить.
Местно на область коленного сустава кетопрофен гель 2-3 раза в день.
Дозированная лфк до 30 минут.
Так же вечером перед сном сделайте примочки : димексид 1 ч.л + новокаин 3 ч.л и на 30-40 на область коленного сустава. ОСТОРОЖНО , не правильно разбавите или дольше оставите, ожог можно получить.
По результатам МРТ ортопед даст вашей маме рекомендации.
Здоровья 🙏
Добрый вечер! Очень давно беспокоят острые боли в шее. В течении последнего года они усилились, при любых движениях боль возникает, при поворотах, наклонах, просто при ходьбе, отдает в плечи и лопатки, ощущение ползающих мурашек в плечах, периодически немеет правая рука. Боль...
Добрый день! Грыжа не сильно большая. Но лучше бы посмотреть снимки. Для решения вопроса - нужна или нет операция, обратитесь к нейрохирургу на очный преим.
Добрый день. У человека с января стали наблюдаться боли при ходьбе. Боль то проходила, то держалась какое-то время. Пару дней поднималась температура, простуда и после этого появилась проблема с опорожнением кишечника. Потуги есть, но опорожниться не получается, ставит...
Добрый день! Судя по заключению, имеется секвестрированная грыжа L5-S1, сдавливающая корешок. Наличие секвестрированной грыжи является показанием для операции. Вам обязательно необходимо обратиться к нейрохирургу на очный прием для окончательного определения тактики лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом Яйце мне 16 лет , она появляется при длительной ходьбе , боль ноющая боль, после сна боль проходит но начинается снова при долгом хождении или беге. Возможно это я ударился ,но не помню , что это может быть ?
Болит вена на лодыжке при ходьбе.
В течение дня она становится большой и болит при каждом шаге,но через раз если не хожу и помазал Троксирутином она стала меньше на маленький срок и не болела.
Но потом снова
Жаль , что нет возможности сделать УЗДГ !
Давайте тогда ПОКА так :
- ДЕТРАЛЕКС 1000МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ, 1 МЕСЯЦА;
- ЛИОТОН ГЕЛЬ , - НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ ВЕН, 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ТРОМБО - АСС 50 МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ;
-ЭЛАСТИЧНАЯ КОМПРЕССИЯ КОНЕЧНОСТИ, - ВТОРОЙ КЛАСС (ЭТО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО НОГУ НУЖНО ЗАБИНТОВАТЬ ЭЛАСТИЧНЫМ БИНТОМ ОТ УРОВНЯ ОСНОВАНИЙ ПАЛЬЦЕВ ДО ОБЛАСТИ КОЛЕННОГО СУСТАВА ,ЛИБО НОСИТЬ ЭЛАСТИЧНЫЙ ГОЛЬФ) ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ ;
- НИМЕСИЛ ПО 100МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ 7 ДНЕЙ ;
Вот пока такое лечение , назначенное вслепую , и если оно пойдёт на пользу , проблема исчезнет , то и слава богу , а если нет , то придётся поискать возможность , попасть на УЗДГ !
Удачи Вам !
Протрузии и грыжи не лечатся, но они могут уменьшаться если регулярно заниматься спортом и ЛФК.
При обострениях можно такое лечение:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, обычную ходьбу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При долгой ходьбе бывают боли в спине.Обратилась к врачу, мне сказали сделать КТ.Сделада КТ.Есть описание.Скажите пожалуйста что мне делать? Все ли так печально?
Если нужно я попробую взять снимок.
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц