Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Ув. Доктора, вопрос от моёй жены:
Возраст 46 лет, рост 164,вес 66, давление 100/70, есть миома, 9 лет назад была язва,свежее УЗИ почек в норме, подскажите пожалуста, где искать причину, повышен креатинин 112 при норме 44-88, ну и PDW вроде повышен, анализ...
Здравствуйте.
С документами ознакомилась.
Анализы хорошие.
PDV и другие тромбоцитарные индексы при нормальных значениях общего количества тромбоцитов не имеют клинической значимости.
Общепринятая норма креатинина для женщин 100 мкмоль/л.
Отклонение небольшое, с бОльшей вероятностью, физиологическое.
Креатинин повышается в норме при несоблюдении питьевого режима (следует пить воду из расчёта 30 мл воды на кг массы тела в сутки ), преобладании белковой пищи в рационе, употреблении мяса накануне, интенсивных физических нагрузках.
У Вашей жены есть какие-то жалобы ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Такие изменения могут быть - при проживании в горной местности, если было курение - раньше или сейчас, при малом питьевом режиме, избыточном весе, приёме некоторых лекарств.
Пейте больше чистой воды, обратитесь к гематологу для подбора терапии.
Крепкого вам здоровья
Здравствуйте!
По анализу повышен общий билирубин — повышение и прямой, и непрямой фракции
▪️Повышение ПРЯМОГО билирубина обычно связано с патологией желчевыводящих путей, приемом препаратов(антибиотики, противогрибковые препараты, гормональные препараты, нпвс и др)
В таких случаях обычно рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости для оценки желчевыводящих путей и печени.
▪️Повышение НЕПРЯМОГО билирубина чаще связано с синдромом Жильбера
Подтвердить с-м Жильбера можно — сдав анализ на наличие мутации в гене UGT1A1
С-м Жильбера - это доброкачественное состояние, при котором функция и структура печени не нарушены, а концентрация билирубина мала, чтобы вызвать негативные последствия.
Если синдром Жильбера подтверждается, то рекомендуют:
1. Полноценное питание с ограничением жирных сортов мяса и консервированных продуктов, избегать голодных пауз
2. Питьевой режим не менее 30 мл на кг в сутки воды.
3. Ограничение инсоляции, то есть не загорать на открытом солнце, так как это провоцирует подъем билирубина.
4. Избегать тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
Скажите, есть ли какие-то жалобы, принимаете ли препараты?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, при повышении холестерина обычно рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3 1000 мг в сутки, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и УЗИ органов брюшной полости для исключения застоя желчи. Контроль липидограммы через 6 месяцев. Будьте здоровы!
Здравствуйте. Пролактин является гормоном стресса, при данных показателях рекомендовано повторно сдать на пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, соблюдая правила сдачи: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также посещение бани, сауны и прием алкоголя, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования, перед сдачей анализа нужно находиться в покое 15-20 минут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если ранее не было острого панкреатита, если узи щитовидной железы давно проходили, важно пройти перед постановкой препарата, чтобы удостовериться что узелков на данный момент нет, в случае если появились узелки, дополнительно важно сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной, если он в норме, противопоказания в данном отношении для постановки мунджаро нет. Дополнительно пройдите УЗИ брюшной полости, чтобы все возможные противопоказания исключить. Если по всем данным моментам норма, постановка препарата мунджаро возможна, ставится 1 раз в неделю. Препарат ставится начиная с дозировки 2,5мг. Далее через 4 недели увеличивается доза ещё на 2,5мг. Максимальная доза препарата 15 мг. Старайтесь дозу повышать медленно, так как индекс массы тела менее 30, данный момент важен для того чтобы свести к минимуму возможные побочные эффекты, на любой из доз можно оставаться так долго пока есть эффект снижения веса.