Что вас беспокоит?
Повышен креатинин
Здравствуйте Ув. Доктора, вопрос от моёй жены: Возраст 46 лет, рост 164,вес 66, давление 100/70, есть миома, 9 лет назад была язва,свежее УЗИ почек в норме, подскажите пожалуста, где искать причину, повышен креатинин 112 при норме 44-88, ну и PDW вроде повышен, анализ постараюсь прикрепить, заранее спасибо за ответы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
С документами ознакомилась.
Анализы хорошие.
PDV и другие тромбоцитарные индексы при нормальных значениях общего количества тромбоцитов не имеют клинической значимости.
Общепринятая норма креатинина для женщин 100 мкмоль/л.
Отклонение небольшое, с бОльшей вероятностью, физиологическое.
Креатинин повышается в норме при несоблюдении питьевого режима (следует пить воду из расчёта 30 мл воды на кг массы тела в сутки ), преобладании белковой пищи в рационе, употреблении мяса накануне, интенсивных физических нагрузках.
У Вашей жены есть какие-то жалобы ?
Юлия Дмитриевна, Боль в пояснице слева продолжительное время, УЗИ почек прикрепляю, анализ мочи тоже.
В моче кровь, камни в почках.
Если нет противопоказаний, канефрон 2 таб 3 раза в день 20 дней.
При выраженных болях но-шпа 1 таб до 3-х раз в день не более 3-х дней подряд.
Соблюдать питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ).
Консультация уролога.
Принятый ответ
Здравствуйте.
PDW может быть повышен на фоне дефицита железа , сдайте кровь на уровень ферритина , должен быть равен массе Вашего тела.
Креатинин может повышаться на фоне чрезмерного употребление мяса и мясных продуктов,при почечной недостаточности.
Сдайте анализ мочи по Нечипоренко.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Причина повышения креатинина - мочекаменная болезнь; для снижения креатинина необходимо лечить мочекаменную болезнь, рекомендую консультацию и лечение у уролога.
Возможные причины повышения PDW - латентный дефицит железа, дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты.
В плане дообследования - анализ крови на ферритин, витамин В12 и В9.
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю файлы
У вашей жены СКФ -49.
Александр, Это в первый раз такое превышение креатинина?
Снижение СКФ говорит о несколько снижении функции почек.
Повышение креатинина может быть обусловлено высокобелковой пищей накануне. Если это превышение в первый раз, ранее не было- то возможно из за особенностей питания.
В любом случае- при повышенном креатинине необходимо соблюдать малобелковую диету. Расчет белка суточного в рационе из расчета -0,8 грамм на кг массы тела в сутки.
Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450., на MPV- средний объем тромбоцита, на PDW не смотрим
Сафия Ринатовна, Ну да, всегда был в норме, может быть и так, на диете была, там белка много было
Сафия Ринатовна, В январе сдавала, был в пределах нормы
Ну вот. Сразу не переживайте.
От первого однократного превышения сразу диагноз ХБП не ставится.
Белковая пища, высокобелковая диета повышает креатинин.
Поэтому всего в меру должно быть в рационе.
25% белка, 25% медленных углеводов и 50% тарелки должны быть зелень с овощами.
обычно для здорового человека норма белка 1грамм на кг в сутки.
Вашей супруге пока снизить количество белка.
0,8 гр на кг достаточно,
0,6гр- это у кого очень высокий креатинин.
Пока переживать рано,
Малобелковую диету подержать и сдать на креатинин- он в норме будет скорее.
В любом случае такой креатинин не лечат.
Лечат когда более 200-300, а когда более 400- уже радикально.
Поэтому это у супруги небольшое превышение совсем, пусть не переживает
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение уровня креатинина на фоне преобладания белковой пищи и физических нагрузок.
Остальные показатели в пределах нормы.
Рекомендую в динамике креатинин пересдайте через 2-3 недели.
Здравствуйте, креатинин бывает повышен физиологически.
Физиологическое повышение креатинина:
- при тяжелых физ.нагрузках
- избыточное потребление белка, креатина
- обезвоживание
- длительное голодание или диета с распадом мышц
с учетом эритроцитарных индексов - проверила бы витамины В9 и В12.
В оак гематокрит близок к верхним границам нормы.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
Питьевой режим соблюдаете? От 1,5 л чистой воды ежедневно. Черный чай и кофе к такой воде не относятся. Когда увеличите прием вода, соответственно, плазмы (жидкой части крови) станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты, а значит они снизятся; и гемоглобин, который находится в эритроцитах, тоже относительно плазмы снизится).
тромбоциты в норме. Тромбоцитарные индексы (будь то объем тромбоцитов, будь то ширина распределения тромбоцитов) – при нормальном количестве тромбоцитов не имеет диагностического значения. Не переживайте.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 201928 ответов
- 28 Сентября 20231 ответ
- 4 Июля 202413 ответов
- 21 Ноября 202411 ответов