Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор. Мне 25 лет, девушка, рост 163, вес 49. Пожалуйста, помогите разобраться. Ситуация следующая: страдаю запорами с детства, на горшок с раннего возраста ходила с клизмами. Когда пошла в школу, ситуация немного улучшилась, а может, мне так казалось - мозг...
Здравствуйте, из анамнеза, который вы подробно описали можно все-таки предполагать синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров. Проблема длится с детского возраста, скорее всего в детстве случился какой-то триггер, возможно страх, стрессовая ситуация, которые могли привести к нарушению опорожнения кишечника. Долихосигма, обнаруженная ранее, да, это особенность строения сигмовидной кишки, как правило, она не является причиной запоров. Боли и дискомфорт в животе + нарушение стула по типу запоров, как раз говорят в пользу СРК. На мой взгляд необходимости в проведении повторной колоноскопии нет. Вы можете выполнить исследования: кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин, этого будет достаточно. По лечению: 1. Минеральная вода донат Магний 2. Резолор (вегапрат) таблетки по 2 мг , в сутки 1 таблетка в течение 4 недель, если за 4 недели результата не будет, стоит на очном приеме обсудить с доктором повторный курс + добавить Форлакс по 1 пак или по 1 пак 2 р в сутки курсом на 3 месяца. 3. Дополнительно в качестве добавки к пище использовать псиллиум по 2-4 саше в сутки (можно постоянно) Пока можно попробовать такое лечение, если результатам и положительной динамики не будет стоит рассмотреть вопрос БОС-терапии
Запоры у ребенка 10 месяцев
7 ответовС рождения на ив, в роддоме дали нутрилак премиум беби комфорт. Через 2 недели стул был в виде козьих какашек. С учетом аллергичной мамы, ребенка, по совету гастроэнтеролога, перевели на смесь нан антиаллергия лечение. Стул стал жидким, ежедневным. Когда пришло время вводить...
Да уж, вот тебе и известный аллерголог... Возвращаться к смеси на которой все было ок - НАН антиаллергия. Поить водой, донат магния в таком возрасте не рекомендуют. Дюфалак да.
Здравствуйте, чуть больше месяца назад, случилось какое то обострение ЖКТ, на протяжение двух суток, были опоясывающие боли и в желудке и слева и справа и сбоку и внизу живота, покалывание в сердце, но возможно это от желудка и очень сильная изжога, я чувствовала заброс пищи...
Здравствуйте Фекальный кальпротектин это маркер воспаления в кишечнике, он может повышаться не только при болезни Крона или язвенном колите, но и при инфекциях кишечника (в том числе постинфекционных состояниях),приёме НПВС (а у вас они были), СИБР Поэтому один повышенный кальпротектин не равен диагнозу ВЗК (хронического воспалительного заболевания кишечника). Эластаза <100 действительно низкий показатель и формально соответствует выраженной экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Но очень часто ложно низкая эластаза бывает при нарушениях на фоне инфекции/лекарств. У вас при этом нет стойкой диареи, нет выраженного жирного стула, нет прогрессирующего истощения, вес даже стабилизировался. Это делает истинную тяжёлую недостаточность поджелудочной менее вероятной, но не исключает её полностью. Субфебрильная температура 37.4–37.6 При нормальных анализах крови и хорошем самочувствии ЖКТ это чаще бывает: постинфекционное состояние, реакция нервной системы , хронический стресс/астенизация, Шум в ушах, слабость, головокружение очень часто сопровождает дефицит железа (даже без анемии),дефицит B12/фолата, тревожное состояние В таком случае рекомендуется: повторить фекальную эластазу пересдать кальпротектин общий анализ крови + CRP ферритин,ю витамин B12, фолиевая кислота биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин, альбумин) УЗИ поджелудочной в динамике (или МРТ/КТ по показаниям) ЭГДС и колоноскопия (как вам уже назначили — это ключевой этап) тест на СИБР (дыхательный)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паховый лимфаденит
6 ответовЗдравствуйте у меня Два года назад была выделения из уритры белого цвета и боль при мочеиспускание принимал антибиотик без назначения врача и плюс противовирусный препарат через три дня выделения пропала но началась задержка мочи до мочеиспускание и зуд в уретре через...
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна. Отвечаю на ваш вопрос. Действительно наличие бактерий, а значит воспаления в простате могут приводить к увеличению паховых лимфоузлов. По вашему описанию в мочеполовой системе неоднократно были выявлены бактерии, что приводило к применению курсов антибиотиков. Но через какое то время снова появлялись симптомы и при следующем исследовании также снова выявлялись бактерии. Складывается впечатление о наличии хронического воспалительного процесса, который и дает неприятные симптомы и увеличение паховых лимфоузлов. При обнаружении снова возбудителя в такой ситуации проводят два курса подряд антибиотиков и противомикробных препаратов, подобранных по чувствительности. Одновременно следует с урологом рашать вопрос о устранении застойных явлений в простате, которые способствуют сохранению воспаления.