Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
2 ответаЗдравствуйте. Женщина, 53 года. Сильные боли в коленях, обратились к ревматологу, он дал заключения, сказал необходима консультация ортопеда , что можете сказать ? Какой метод лечения может облегчить состояние?
Здравствуйте. ЛЕВЫЙ СУСТАВ. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. ПРАВЫЙ СУСТАВ Возможно то же потребуется артроскопия по поводу ущемления жирового тела. Но сразу делать нельзя. Этот сустав нужен, чтобы расходиться на костылях после артроскопии левого сустава. Поэтому пока стоит подлечить консервативно. Дальше - видно будет. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Анализ на иммунодефицит кошек
5 ответовДобрый день! Нужно ли подтверждение положительного анализа кота на иммунодефицит кошек, сделанного экспресс методом (полоски). Какой метод наиболее точен - ИФА в спец лаборатории, ПЦР или сочетание методов?
Здравствуйте. Тест полоски часто могут быть ложно положительным, и необходимо провести исследование. ПЦР+ИФА. ПЦР скажет на какой стадии развития болезнь - выделяется ли вирус во внешнюю среду. А ИФА это иммунный ответ,.на вирус. Необходимо 2 метода для точно й диагностики.
Аденокарцинома G3 желудка
5 ответовДобрый день, скажите пожалуйста свое мнение по поводу лечения такого диагноза, какой метод лечения и возможно ли вылечить полностью если нет метастазов и ранняя стадия рака желудка?
Здравствуйте Гистологически данные за злокачественную карциному желудка с перстневидноклеточным компонентом высокой степени злокачественности. По описанию фгдс очаг совсем небольшой, как и по кт нет признаков опухолевого процесса и поражения соседних органов и структур. Ориентировочно речь о начальных стадиях и при такой картине показана консультация онколога на базе онкодиспансера, пересмотр блоков /стеклопрепаратов, проведение полного дообследования-мрт омт с ку, кт огк,колоноскопия, диагностическая лапароскопия и взятие смывов из брюшины. Если отдаленных очагов нет при опухолях с перстневидноклеточным компонентом может быть рекомендовано проведение химиотерапии по схеме Flot 4 курса, после обследование и операция и 4 курса Flot после операции, либо оперативное лечение сразу и после курсы химиотерапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение ребер итд
1 ответЗдравствуйте. Прошу вас на основании снимков написать диагноз. Это случилось при падении в автобусе 27 октября. Повреждение затронуло только ребра или позвоночник. Какой метод советуется при лечении.
Прикладывать изображения можно только в платных вопросах, увы.
Пишментация
19 ответовЗдравствуйте, каким способом лучше удалить пигментацию в области промежности и на гениталиях? Радиоволновым или лазером? Присутствуют небольшие пигментные пятна, темно-коричневого цвета. Гинеколог предложил радио волновой метод.
Здравствуйте, прикрепите фото пожалуйста, чтоб знать о какой пигментации идет речь
Повышен АТПО
1 ответанализ Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) Метод и оборудование: Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Референсные значения ** Концентрация 84.80 МЕ/мл 0.00 - 34.00
Здравствуйте! Антитела выше нормы при норме ТТГ (функции) - это носительство антител (бывают у 15% здоровых), их наличие - это риск нарушения функции ЩЖ в будущем (но необязательно), поэтому нужен контроль ТТГ, УЗИ ЩЖ 1 раз в год или при появлении симптомов нарушения функции ЩЖ. Принимайте йодированную соль ежедневно для профилактики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обязательна ли операция
1 ответЗдравствуйте. Мне 46 лет. Менструирую. Обильные болезненные месячные. У меня субмукозная миома , 5.7см. Врачи предлагают операцию с удалением матки? Возможно ли боее щадящий метод лечения?...
Добрый вечер! В Вашем случае возможна эмболизация маточных артерий, питающих узел
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в Москве у какого врача или в какой клинике применяют внутриматочное лечение хронического эндометрита антибиотиками? Смогла найти такой метод лечения в других субъектах.
Здравствуйте. В Кулаковском центре есть отделение невынашивания беременности, там они должеы применять данную методику, позвоните в колл центр и уточните. Они там и плазмотерапию внутриматочную делали
Коррекция зрения
1 ответСкажите пожалуйста, стоит ли делать коррекцию зрения, если один гла -1.75, другой глаз - 1.50. Миопия слабой степени, сложный миопический астигматизм обоих глаз? Предлагают метод Femto Super Lasik.
Здравствуйте. У лазерной коррекции нет жизненно важных показаний к проведению. Она проводится чисто для комфорта пациента. Это не лечение близорукости. Абсолютно равнозначно применение очков, линз и операция. Поэтому решает пациент. Проводят при любом минусе, хоть -0.25D. Опять же, операция ничего не гарантирует. И риски есть, в зависимости от метода, как и в любой хирургии. В случае Фемто: прорыв газа, например. Происходит редко, но бывает. Также ожидается сухость глаз, особенно первое время после операции. Нужно соблюдать все рекомендации и капать все, что назначили. После 40 лет зрение вблизи будет снижаться, на это лазерная коррекция не влияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Femto lasik или Contura vision ?
11 ответовДобрый день , уважаемые доктора ! Мне 35лет , хочу сделать коррекцию зрения .Миопия ср.степени , астигматизм. Ношу контактные линзы.Какой метод предпочтительней , в чем разница? Первый стоит около 38тыс , второй 28.
Если всё, как вы написали, то можно и тот и тот метод. Метод CONTOURA Vision, грубо говоря, более индивидуальный, непосредственно под вашу роговицу. Поэтому важно обследоваться полностью! И только после обследования станет точно понятно, все ли методы подходят. Если и при фемтоласике гарантируют максимальный результат, то можно и его рассматривать