Добрый вечер.
Я гипертоник с нестабильной нервной системой. Сегодня проходил на работе мед. комиссию, психанул по ситуации и так получилось что нужно было идти мерять давление, давление скакнуло до 170.
Пью Небиволол 5мг. пол таблетки утром + диротон 5 мг.
Мне посоветовали...

Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».
Если давление выше 140/90 мм.рт.ст. постоянно вечером, то действительно необходимо сменить терапию.
Можно начать с Нолипрел А форте (Индапамид + Периндоприл) 1.25 мг + 5 мг.
Для контроля эффективности гипотензивной терапии ежедневное измерение АД утром и вечером, ведение дневника АД, препараты реализуют свою эффективность не сразу, а в течение 1-2 недель.
При повышении АД: табл. Каптоприл 25 мг под язык или табл. Моксонидин 0,2/0,4 мг однократно, измерить АД через 1 час.
Из обследований необходимо пройти:
1. Общий анализ крови: гемоглобин (HGB), гематокрит (HCT), лейкоциты (WBC), тромбоциты (PLT).
2. Калий, натрий сыворотки, глюкоза, липидограмма, креатинин, СКФ, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, общий белок.
3. Общий анализ мочи с микроскопией осадка.
4. ЭКГ, ЭхоКГ.
5. УЗИ почек и дуплексное сканирование артерий почек.
Необходимо снизить потребление соли, ограничить до 5 г/сут.
Бросить/ограничить курение и потребление алкоголя.
Давление в идеале измерять на обеих руках, ориентируемся на более высокие цифры ( то есть на правую руку в данном случае)
Можно принимать Магне В6 по 2 капс 3 р/сут после еды - снижает тревогу