Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Любовь! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Причина может быть в забросе содержимого желудка в пищевод с раздражение слизистой пищевода кислым содержимым желудка (гастроэзофагеальный рефлюкс). Подобный заброс возможен на фоне несостоятельности нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудка, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. В подобной ситуации обычно рекомендуется выполнить ФГДС (эндоскопическое исследование желудка) с целью уточнения характера патологии и назначение терапии.
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. Сужение до 5 мм - это не слабое, а довольно существенное сужение.
Меньше 5 мм уже без операции сложно обойтись.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
На артроскопию наталкивает и хондромное тело. Пока оно единичное, но может блокировать сустав.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. По результатам анализа в кале выявлен Staphylococcus aureus 10⁴ КОЕ/г и Saccharomyces cerevisiae 10⁶ КОЕ/г. Такое соотношение не указывает на инфекцию и не требует антибактериального лечения. Золотистый стафилококк в небольшом количестве часто встречается у детей этого возраста как временный компонент флоры, особенно после ОРВИ или курсов антибиотиков. Грибы рода Saccharomyces могут появляться после приёма пробиотиков или на фоне изменений питания и не считаются патологическими.
По копрограмме pH в пределах нормы (7,0), умеренное количество растительных волокон и жира, без признаков воспаления или скрытой крови. Это говорит о функциональном характере жалоб, чаще связанном с незрелостью пищеварения, избыточным газообразованием и реакцией на рацион.
В таких случаях обычно исключают избыток грубой клетчатки, капусту, бобовые, соки; вводят блюда из кабачка, риса, гречки, индейки; при склонности к газам часто используют симетикон (Эспумизан беби по 25 капель 2–3 раза в день после еды) курсом 5–7 дней. Для поддержки пищеварения возможно использование ферментного препарата — например, микразим 10 000 по 1 капсуле во время плотного приёма пищи 5–7 дней.
Если колики сохраняются более 2 недель или появляются жидкий стул, рвота, потеря веса — целесообразно сдать кал на углеводы и эластазу, чтобы исключить ферментную недостаточность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
К сожалению в бесплатных вопросах нет такой возможности, чтобы прикрепить фото рентген снимка.
Ваши жалобы могут указывать на развитие пульпита. В таком случае обычно рекомендуется посетить стоматолога, проверить зуб на жизнеспособность нерва. При измененных показателях может быть рекомендовано эндодонтическое лечение, то есть с удалением нерва.
Здравствуйте!
По данному ЭЭГ все в пределах возрастной нормы. Этот метод исследования назначается с целью исключения эпилептической активности, по ЭЭГ ее нет. Остальные записи в заключении не имеют клинического значения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Из-за храпа и как следствие обструктивного сонного апноэ в ночное время и утренние ранние часы у меня повышается давление. Я несколько лет принимаю утром периндоприл плюс 1,25 +4 затем в 21 часов лерканидипин 20мг и на ночь метопролол 50мг (т.к. бывает ночью...
Доброго дня, по поводу повышенного АД, можно усилить терапию за счёт увеличения дозы Периндоприла до 4 мг утро и вечер перед сном, оставьте Леркамен 20 мг на вечер. Если не будет эффект замените Периндоприл на Кардосал 20 мг утро и 20 мг вечер, препарат снижает АД. Вы обращались к сомнологу по поводу ночное Апноэ? Сейчас есть методики для устрашения гипоксии во время сна с помощью приборов Сипап, также методики которые устраняют апноэ. По поводу статинов так как имеет место стеноз артерий плюс лишний веч плюс Гипертоническая болезнь, и возраст старше 65 лет все дто факторы риска сердечно сосудистых катастроф, рекомендую вам сменить препарат к примеру на Питавастатин 2 мг вечер, дело в том что на разные препараты разные полочные эффекты, статин нужно сменить. Всего вам хорошего!!
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, ребенку 2,7г после посещения сада поднялась температура 37,3 держится уже неделю, на 3й день жидкий стул, температура все время 37,3-37,6 очень вялая, жидкого стула больше не наблюдалось. На 5й день появился сухой кашель, сопение во сне....
Педиатр, Анестезиолог-реаниматолог, Врач скорой помощи
В общем - в вашей ситуации особого лечения не требуется. Кашель - можно ингалировать физ.раствор. Когда самочувствие получше будет - гудять. Дома проветривать.
При тошноте и рвоте не кормить, но поить. Температуру на цифрах ниже 38.5 сбиваем, если ребенок жалуется на головную боль, ломоту, явно плохо переносит температуру.
Если холодные руки-ноги и мураши - укутайте (не перегреете, не бойтесь), поите. И дайте полежать под одеялом. Станет комфортно и можно не давать нурофен, а соответственно не ломать процесс выработки защиты от вируса.
Здравсьвуйте, мне 16 лет последние 9-10 месяцев меня мучают проблемы со сном, сначало было головокружение во время засыпания, не давало уйти в сон, после начались выбрасывания из сна как только я уснул, не видя сон я вскакиваю то ли как будто от не хватки воздуха либо я сам...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочке 2 месяца, с самого рождения дышит со звукаси то сопение, то хрипит, то свистит, это все на вдохе, как будто не проходит воздух. В месяц на узи все органы в норме. На ГВ, вес набирает хорошо. Очень беспокоят эти звуки, ночью храпит и кушает тоже храпит, ...
Здравствуйте. Вы в платных вопросах можете прикрепить аудиозапись или видео данных звуковых проявлений.
Но часто малыши именно так и дышат, особенно во сне. Это связано с незрелостью нервной системы в том числе.
Данные проявления и в бодрствовании тоже возникают? При этом ребёнок абсолютно нормально себя чувствует?