Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какой антикоагулянт назначают при протезировании аортального клапана. Протез механический. Кроме Варфарина есть варианты препаратов? Протез клапана установлен в 2012 году
Здравствуйте, Семен Хотя ранее разрабатывались программы приема альтернативных антикоагулянтов для пациентов с механическим клапаном, в настоящее время их прием у таких пациентов запрещен. Варфарин в Вашем случае является основным препаратом с антикоагулянтным свойством. Давность имплантации протеза не имеет значение. В исключительном случае (при непереносимости Варфарина) пациентов переводят на НМГ. Но все эти препараты (НМГ) применяюттся только в виде подкожных инъекций
Здравствуйте Я сделал УЗИ сказали есть Диастолическая дисфункция I степени. Я хотел знаю если я потом попозже УЗИ Диастолическая дисфункция I степени.можно не будет ? Заранее спасибо
Здравствуйте,диастолическая дисфункция-это признак повышенного давления ,гипертрофии миокарда ,сердечной недостаточности с сохранной функцией левого желудочка.У Вас повышается давление ? Что вас беспокоит ?
Здравствуйте, уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующей проблемой. Вчера эхо показало Недостаточность трикуспидального клапана 1 степени, пррхождению эхо предшествовало учащенное сердцебиение и почти постоянные боли в сердце. Такой диагноз был поставлен впервые. До...
Здравствуйте! Трикуспидальная недостаточность 1 ст- это физиологическая норма, не требует никакого лечения, не волнуйтесь. Пролапс митрального клапана, гемодинамически незначимый тоже часто встречается в норме. (раньше очень часто выявляли, т.к. и аппаратура была не такая чувствительная, и критерии постановки диагноза изменились, вероятнее, поэтому сейчас и не поставили). Перегрузки на предсердия по узи не лписаны, так что, это вероятнее из-за повышения пульса. Вы контролируете показатели пульса? Рекомендую проверить гормоны щитовидной, калий, глюкозу, ферритин, вит.Д., общий анализ крови планово. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисфункция внчс
5 ответовДобрый день, имеется дисфункция внчс, результаты МРТ прикрепляю, скажите, пожалуйста, с таким диагнозом может помочь сплинт терапия и ортодонтия, или в моей ситуации только операция?
Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение Полное вентральное смещение дисков с репозицией (диск возвращается на место при открывании рта) хорошо поддаётся консервативному лечению: сплинт снизит мышечную перегрузку и растяжение связок, а ортодонтия может стабилизировать положение головок. Оперируют крайне редко, когда консервативные методы исчерпаны.
Диастолическая дисфункция I степени.
11 ответовЗдравствуйте Я сделал УЗИ сказали есть Диастолическая дисфункция I степени. Я хотел знаю если я потом попозже делать УЗИ, это Диастолическая дисфункция I степени.можно не будет вообще? Заранее спасибо
Здравствуйте! В диастолической дисфункции 1 степени нет ничего опасного. Она представляет из себя нарушение расслабления миокарда левого желудочка. Может быть связана с сердечно - сосудистыми патологиями (гипертонической болезнью, ИБС), а также с другими причинами (ожирение, анемия, возраст). Также часто диастолическое дисфункцию пишут в заключении необоснованно. Если у Вас нет сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения и других проблем, следовательно диастолической дисфункции по факту может и не быть.
Пролапс митрального клапана
34 ответаЗдравствуйте,у меня 2008 года пролапс митрального клапана,1 степени. Я попала в больницу, внематочной беременности. Сделали операцию. Почему-то в выписки написали диагноз сопутствующий пролапс митрального клапана и сопутствующий врождённый порок сердца неуточненный. Мне...
Здравствуйте, пролапс митрального клапана формируется на фоне дисплазии соединительной ткани, это не порок, а предрасположенность к некоторым заболеваниями, в том числе и пролапсу митрального клапана. Поэтому доктора , видимо , не очень корректно и написали. Правильно писать :ВДСТ (врожденная дисплазия соединительной ткани). Пролапс митрального клапана. Однако 1 ст недостаточности на митральном клапане приравнивается к норме, поэтому в целом можно даже не указывать вдст. Если пролапс будет прогрессировать, то тогда указание вдст уместно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надсегментарная дисфункция внс
25 ответовЧто представляет собой надсегментарная дисфункция ВНС, откуда берётся, её симптомы и как лечиться???
Здравствуйте! Надсегментарная дисфункция вегетативной нервной системы (ВНС) представляет собой нарушение регуляции вегетативных функций, которое происходит на уровне высших отделов центральной нервной системы, включая гипоталамус, лимбическую систему и кору головного мозга. Эти структуры отвечают за интеграцию вегетативных реакций и их адаптацию к изменениям внутренней и внешней среды. Этиология надсегментарной дисфункции ВНС может быть многообразной и включать: - Нейродегенеративные заболевания (например, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера). - Травмы головного мозга. - Инфекционные и воспалительные процессы ЦНС. - Эндокринные нарушения. - Психогенные факторы, включая стресс и психические расстройства. Симптомы надсегментарной дисфункции ВНС могут включать: - Изменения сердечного ритма (тахикардия или брадикардия). - Колебания артериального давления. - Нарушения терморегуляции. - Дисфункции желудочно-кишечного тракта. - Расстройства сна. - Эмоциональная лабильность. Лечение надсегментарной дисфункции ВНС направлено на коррекцию основного заболевания, вызвавшего дисфункцию, и может включать: - Фармакотерапию, направленную на коррекцию вегетативных нарушений (например, бета-блокаторы, антихолинергические средства). - Психотерапевтические методы, включая когнитивно-поведенческую терапию. - Методы релаксации и стресс-менеджмента. - Физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру для улучшения адаптации организма.
Порок митрального клапана
3 ответаДобрый день! Уточните пожалуйста можно ли принимать препарат Ксарелто при пороке митрального клапана?
Здравствуйте! Приложите ваше узи сердца, чтоб понимать какой у вас порок.
Эректильная дисфункция
4 ответаЗдравствуйте, мне 42 года. Диабет 2 типа.Выявлен 3 месяца назад. Эректильная дисфункция около 3-х месяцев. Тестеров свободный 0.2285нмоль/н ,тестерон общий 11.400нмоль/н.Возможно ли какое-то лечение ?
Здравствуйте! Половой партнёр постоянный? По одному лишь тестостерону лечение не назначается. Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются: - гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. - микроскопическое исследование секрета предстательной железы - посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе - ректальный осмотр предстательной железы. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др. - трёхстаканная проба мочи - ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор рекомендуется сдать также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму. - кровь на ПСА - ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами) - УЗИ органов мошонки (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз клапана
8 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. Бабушке 82 года поставили стеноз аортрального клапана. Врачи сказали делать операцию. Насколько это опасно в таком возрасте ,вообще стоит ее делать? Сколько можно прожить с таким диагнозом???
Здравствуйте! Важно знать степень аортального стеноза., насколько тяжело выражен порок. Если врачи говорят про операцию, думаю, порок значимый. Перед оперативным лечением всегда проводится тщательное обследование, чтобы избежать всех рисков при операции, также есть операции по протезированию клапана малоинвазивные ,называются TAVI , объем операции определяет консилиум врачей.