Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 Июня травмировал плечо и ключицу. Полный вывих акромиального конца ключицы. Разрыв акромиально-ключичного сочленения 3 степени по C.A.Rockwood. 27 июня был проведен остеосинтез крючкообразной пластиной. Ретген после и до операции. 13 Сент узи, мрт 16 сентября. Рука до сих...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. На снимках всё спокойно, на УЗИ и МРТ критичных повреждений нет. Удалять пластину рекомендуют не ранее, чем через 4 мес после установки. Иначе может быть рецидив. Можно ли снять пластину через три месяца? - ранее 4-х не рекомендуют. не будет ли рецедива? - возможен. Не предстоит ли ещё одно операция с пуговицей и лавсановыми нитями? - пока нет таких данных. Но если снять пластину рано и получить рецидив, то может потребоваться повторная операция. какие прогнозы? По результатам обследования прогнозы благоприятные. После удаления пластины можно будет заняться комплексной реабилитацией, подключить физиотерапию. стоит ли разрабатывать с пластиной, не сломается ли ключица при интенсивной разработке с пластиной? Разрабатывать стоит, но без фанатизма. Дело не в том, что что-то сломается, а в том, что металл может мешать нормальной работе связок и сухожилий. При разработке через сильную боль можно надорвать сухожилие или связку. Поэтому пока рекомендуют щадящие методики ЛФК. Не спешите. Когда снимут пластину, можно будет активизировать разработку.
Течение Covid 19
14 ответовДобрый день! Помогите консультацией. Мама болеет с 21.10. С 29.10 госпитализирована. На протяжение всего периода до госпитализации скакало давление от 190/120 до 90/60. При последнем случился обморок, госпитализирована. Температура до госпитализации максимально повышалась до...
доза небольшая и привыкания сильного не будет
Разная длина ног и сколиоз
9 ответовЗдравствуйте! Мне 22 года. С детства у меня разные ноги, левая длиннее правой. Также размер левой стопы больше правой, трудно подобрать обувь. Со спиной тоже проблемы появились в детстве, родители ругались, что я сижу не прямо, но к врачу меня не водили. Появилось искривление...
Исправить длину ног не получится, а компенсировать вполне возможно. Два варианта: 1. Подпяточник в орт салоне - дешево и сердито. Всю высоту компенсировать не рекомендуется. Вам подойдет 0,8 см максимум. 2. Индивидуальные орт стельки системы Форм Тотикс, например (гугл в помощь). Они кроме длины ног компенсируют другие проблемы стоп, если они есть (все виды плоскостопия, вальгус и др.). Их изготавливают врачи. Они разберутся на месте. 3. Что касается сколиоза, то исправить его после 20-ти лет не получится. Сейчас нужно делать МРТ грудного и поясничного отделов, смотреть, какие корешки там ущемлены или, может быть грыжи\протрузии появились и лечить у невролога. ЛФК сейчас лучше отменить. Нельзя преодолевать боль. Ее нужно избегать. Будет МРТ - мы то же можем порекомендовать лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в начале октярьбя 2025года начал болеть вверхний (как позднее я узнал) зуб мудрости, болел около недели думал проветрилось из за холодов, но через еще неделю начался насморк чуть позже с запахом, запах и насморк то пропадал то появлялся, и вот в течении месяца...
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, и что это может Вас тревожить. Ваш вопрос подразумевает под собой прикрепление графического изображения с новообразованием. Это можно сделать, оформив личную консультацию. Нужно перейти на страницу врача и выбрать пункт "Написать врачу". Там будет консультация 24 часа без ограничений с возможностью прикрепления файлов. Эндоскопические операции по лор-части делает ЛОР.
Нужна ли замена ТБС?
5 ответовЯ женщина, 67 лет. Рост 178 вес 74. С 2017 г - периодические боли в правом ТБС. По ретген-снимку в 2017 г - коксартроз 2-3 ст. По МРТ 2017 г- патологии в обоих ТБС не выявлено. С 2017 г посещаю занятия по Бубновскому. три раза в неделю по часу.. Очень помогло....
Здравствуйте, Наталья Николаевна. Нет однозначного ответа на Ваш вопрос. Неоднократно наблюдаем картину, когда спортивный дедушка бодро ходит не хромая с остеонекрозом головки ТБС 3 ст и коксартрозом 3 ст по МРТ и рентгену. В то же время, видим пациентов, которые уже при артрозе 2-3 ст переходят на костыли и еле-еле ходят жалуясь на очень сильную боль. Всё индивидуально. Зависит от веса пациента, его спортивной формы, двигательной активности и других обстоятельств. Поэтому мы никогда не настаиваем на замене сустава, а предлагаем пациенту обращаться, когда уже нет возможности ходить и терпеть боль. Так же мы продлеваем жизнь суставу консервативным лечением в виде внутрисуставных инъекций, ЛФК и физ процедур. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Поэтому ориентируйтесь на своё состояние. Даже примерных сроков нет, Иногда со своим суставом в таком состоянии доживают до преклонного возраста, ходят и не меняют. Так же нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20). Потом его нужно менять. Вы перенесете операцию в под 90 лет? Поэтому пока лучше полечиться консервативно и оттянуть эндопротезирование еще лет на 5-10. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС с Омепразолом курсом 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA На сидячую работу можно через 3-4 мес выходить.
Повреждение плеча
8 ответовЧинил электропроводку стоя на табуретке в коридоре. Ударило током 220в. Следующие пару секунд не помню, что было. Очнулся: лежу на полу на спине вдоль стены. Руки держу перед собой. Правое плечо ноет. Боль спереди, усиливается если руку поднять перпендикулярно корпусу и...
Здравствуйте. Обстоятельства травмы , механизм травмы не ясен. На рентгеногр. костных повреждений не выявлено. В настоящее время исключить физические нагрузки. От лонгетной повязки можно отказаться. Конечность желательно фиксировать косыночной повязкой до 2-3 недель. Для уточнения возможного ушиба ,повреждения капсульно -связочного аппарата плечевого сустава -- выполнить МРТ сустава и с результатом очно показаться ортопеду. В настоящее время для купирования болей можно принимать : нимесулид 100мг - 2 раза в день с омепразолом. На область сустава наносить димексид гель 25% 2-3 раза в день и после подсыхания можно наносить на эту область диклофенак гель также 2-3 раза в день. Димексид гель нельзя использовать при хр. почечной недостаточности !!. Удачи ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сыну 12 лет. 3 недели назад болел ОРВИ (насморк и кашель, прошло все в течение недели). но до сих пор когда начинает активно прыгать/заниматься начинается попытка откашляться. иногда это появляется также когда просто сидит сильно ссутулившись. Связь с едой не...
Если сейчас есть беспокойства, лучше повторить осмотр и аускультацию. Увеличить питьевой режим попробуйте. Если ребенок занимается в какой-то спортивной секции, то данные изменения гематокрита и гемоглобина так же могут отмечаться.
Здравствуйте! Начало проблемы ровно год назад: Правосторонний гайморит + начало отита. Лечение Таваник 500 мг. 1 р/д 5 дней. После этого часто стекает слизь по задней стенке, особенно после сна. На МРТ в феврале случайно выявлены этмоидит и сфеноидит. Лечения не было -...
Возможно, прием антибиотиков был не совсем целесообразен. Утолщение слизистой оболочки на рентгенограмме или КТ околоносовых пазух само по себе не является поводом для назначения антибиотика. Усиление симптомов может быть связано с респираторной вирусной инфекцией. Когда усиливались симптомы, малыши случайно не болели? Болеете только вы или и дети тоже? В подобной ситуации может быть целесообразным дообследование: выполнение эндоскопического осмотра полости носа, носоглотки для более полной картины, риноцитограмма, консультация аллерголога-иммунолога для определения тактики аллергообследования. Обычно в случае хронического риносинусита показано промывание носа солевыми растворами, использование интраназальных ГКС длительно 3-6 мес. (назонекс, авамис или другие).
Помогите вылечить раны на ногах
8 ответовПрошу посмотрите фото и помогите с вопросами: 1. Как делать перевязки? Как часто? Есть раны которые уже засохли и есть раны которые гноят и после марли нереально оторвать (час мокну в ванной) 2. Нужно ли использовать мази? Антисептики? Таблетки? Какие? 3. Пошла высыпь на...
Здравствуйте. Скажите, когда вы были у врача? Только после получения травмы, или после того как появились эти раны? Врач их видел? Как и чем вы их обрабатываете? Беспокоят ли вас другие симптомы? Есть ли ещё сопутствующие заболевания, наблюдались ли вы раньше у таких врачей как ревматолог, эндокринолог и других?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Писала тут несколько раз уже и всем спасибо за ответы! Продолжают болеть родители, а я продолжаю седеть в тревоге за них. Папа болеет 14ый день Температурный график утро обед вечер 13.окт - - 37,3 14.окт 36,6 37,9 38,2 15.окт 36,4 38,2 38,5 16.окт 36,5 37,1...
здравствуйте КТ не нужно. субфебрильная температура может длительно сохраняться. надо смотреть общий анализ крови, срб и д Димер в динамике через 5-7 суток. по клинике и показателям сатурацию поводов для переживания нет. эликвис в общем-то тоже не нужен, если принимает его только из-за ковида.