Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Усталость и сонливость. Сах.диабет выявлен пол года назад. Изначально при сдачи крови глюкоза была 12, сиафором снизили до 8 но была сильная диарея и усталость не покидала, назначали галвус сахар не снижается, физ нагрузки высокие, воды пью много, за пол года похудел на 9 кг.
Добрый вечер. Учитывая возраст, целевые значения гликированного гемоглобина должны быть менее 7,0%. Галвус можно увеличить до 50 мг утром и вечером, тем самым сахара должны нормализоваться. Подскажите рост и вес на данный момент? Терапия статинами помогает, есть положительная динамика по липидам, продолжайте прием. Повышение ферритина может быть связано с воспалением , перенесенной инфекцией, суставы не болят? Витамин Д не проверяли?
Высокие показатели лейкоциты в моче
12 ответовДобрый день. Женщина (70л). Анализ по Нечипоренко выявил лейкоциты 40000ед,а бакпосев на чувст-ть к антибиотикам ничего не показал. Также очень высокое СОЭ. В анамнезе гипертония, сах.диабет 2ст, остеопения, удалённый желчный пузырь, яичники, 2 кесаревых... О чем говорят...
Извиняюсь за ошибки (пишу с телефона)
Отклонения в общ ан крови
9 ответовЗдравствуйте, доктор! Маме 77 лет,DS: гипертония, сах.диабет, ревматоидный артрит В общ ан крови появились следующие отклонения: кол-во эритроцитов -3,63 ср.объем тромбоцитов в крови-12,2 относительное кол-во эозинофилов-1,4 гематокрит-33 относительное кол-во...
Здравствуйте, Людмила. У Вашей мамы анемия. Нужно сдать кровь на ферритин и сывороточное железо, при необходимости начать прием железосодержащего препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация беременных от ковид
2 ответаДобрый день! Мне 38 лет, сах.диабет 1 тип с детства, сейчас 23 полные недели беременности, врач гинеколог советует сделать прививку от ковид. Боюсь от прививки осложнений на плод, и заболеть боюсь, так как не болела. Были ли в вашей практике какие-либо осложнения после...
Здравствуйте, от вакцинации заболеть нельзя, т.к. Нет целого вируса, в Вашей ситуации вакцинация связана с меньшими рисками впринципе, чем ковид, потому смысл привиться действительно есть.
У мужа ферритин 1100
15 ответовЗдравствуйте. Мужу 51 год, сах.диабет 2 типа, жировой гепатоз, удален желчный, болит часто голова и часто суставы. Сдали по направлению эндокринолога ферритин 29.02 - 1995, через несколько дней 1100, 29.05 - 1100. Хотим сделать мрт печени с определением железа. Носитель...
Специально не требуется,если нет кашля, температуры, одышки.
Пациент 56 лет, 26.02 отнялись ноги. Диагноз после госпитализации: Миелопатия грудного отдела, остеартроз, спондилез, грыжи м\п, синовиальные кисты, вызывающие компрессию н\к конского хвоста, умеренный парапарез ниж.конечн., торакалгия, сах.диабет 2типа, ожирение 2 ст. Может...
Спасибо. Оперативное лечение , направленное на декомпрессию корешков конского звоста- хорошийсшанс улучшить прогноз. Я считаю- оперироваться нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит витамина D
5 ответовДобрый день. Не могу попасть у терапевту, получила анализ на витамин D, результат 5.8 нг/мл. Прошу подсказать схему приёма Вигантола. У меня есть ожирение 3 ст. ,сах.диабет 2 типа, гипертоническая. болезнь 3 ст. Сейчас работаю с эндокринологом, принимаю препараты Форсига,...
Здравствуйте, Екатерина! Да, действительно наблюдается дефицит витамина Д. Вигантол хороший представитель данного витамина, так как имеет масляный раствор. Это важно учитывать, так как сам витамин Д жирорастворимый, то есть для его усвоения нужны жиры. Обычно рекомендуется начинать с дозы 7000МЕ (14капель) до 2 месяцев, после контроля показателя и положительной динамики - переход на поддерживающую профилактическую дозу 2000МЕ(4капли). Принимается в утреннее время желательно в приеме пищи так же иметь жиры, животные или растительные. Длительно.
Больная 88 лет,сах.диабет 2 типа,ХБП 4 ст.СКФ 25.Гемоглобин 106.Ферритин норма.Анализ на Железо не сдавали Сахароснижающее Тражента.Утром сахар 9-10.Гликированный 7.Надо снижать сахар до 7-8?Кроме инсулина и форсиги(маломобильная,гигиены ежедн.нет),какие ЛП?Для повышения...
Здравствуйте! А какой именно ферритин? При ХБП нормы ферритина немного другие. И нужно смотреть степень насыщения трансферрина. Сыв.железо-показатель лабильный, поэтому его смысла нет сдавать для оценки запасов железа. Если дефицит железа скомпенсирован, то нужно присоединять в терапию препараты Эритропоэтина (если нет неконтролируемого течения гипертонии). Самый оптимальный вариант продлённый эритропоэтин-Мирцера 100 мкг п/кожно раз в месяц под контролем гемограммы. При ХБП более 3б стадии железо должно быть в инъекционном варианте, не таблетки. Целевой гемоглобин 110-115 г/л, не выше, тем более был инсульт в анамнезе. Если гликированный гемоглобин 7-это компенсация диабета. Достаточно Траженты и диеты. Также нужно учитывать, чем больше стадия ХБП, тем меньше потребности в сахароснижающей терапии. Эндокринолог должна была сообщить, что при ОНМК не стремятся сделать сахар низким. 9-10 мм/л-это оптимально.
Добрый день. Маме 78 лет, Сах.диабет 2 типа. Назначили джардинс 10 мг, уровень сах.в крови стал еще выше , утром 11- 12, днем даже до 22. Решили перейти на старое лечение, метформин 1000 и глибенкломид 3.5. Через какое время начинают действовать глибенкломид 3.5 и...
Здравствуйте. Нужно было не менять, а добавить к обычному лечению Джардинс. т.к. один препарат не сможет справиться. Глибенкламид начинает действовать сразу. Метформин действует только на сахар натощак. Вместо глибенкламида лучше принимать асиглия 100 мг - он более безопасен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
67 лет, сах.диабет 2 тип, на инсулине, проблема с ногами. Принимаю метформин 1000х2, джардинс 25, соталол 80х2, розувастатин 20, аспирин кардио. При консультации у сосудистого хирурга выписаны вессел ДУЭ ф 250 Ле х 2 и плетакс 100х2. На второй день упало давление меньше...
Здравствуйте. Вы принимаете аспирин и вам выписали Плетаксу, то есть принимаете 2 антиагреганта, это недопустимо, необходимо применять какой то один из них. Насчет снижения артериального давления, ранее у вас такое не наблюдалось, или связываете с приемом новых препаратов? Рекомендую отменить прием новых препаратов и понаблюдать за артериальным давлением в течение суток, в связи с этим вести дневник измерения давления утром и вечером. Второй препарат способен расширять сосуды и тем самым вызвать снижение артериального давления. Препараты следует отменить и наблюдать за артериальным давлением без применения данных препаратов.