Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
14.07.19 было присасывание клеща. 12.08.19 сдан анализ на баррелии.Результат:JgM-сомнительный результат 20,2 (при норме до 20,9).JgG-отрицательный результат?Какова моя тактика в дальнейшем.Я планирую сдать кровь на JgM 10.09.19 .Надо ли сдавать повторно анализ на JgG?
Здравствуйте! Сдайте оба анализа.
На Узи выявили песок в обеих почках, нефросклероз, МКБ слева. Небольшая киста. Переодически беспокоят тянущие боли с одной стороны, лихорадки нет, мочеиспускание без патологии. По аналищам мочи последний раз эритроциты до 10 в поле зрения, лейкоциты в небольшом количистве....
Посмотрел, ничего критичного в анализах не вижу, в данном случае болевые ощущения с почками вряд ли связаны. Я бы рекомендовал проконсультироваться с неврологом в первую очередь на предмет заболеваний позвоночника и тп. и гастроэнтеролога на предмет повышенного уровня холестерина
На нсг у ребенка в 1 мес Вентрикуломегалия ,больше правого бокового желудочка. На снг в рд этого нет. Головной мозг сформирован правильно. Ликвородинамических нарушений нет. Псевдокисты в сосудистом сплетении справа. Это страшно,что с этим делать.какая дальнейшая тактика?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты нсг. По описанию ничего критичного не вижу. Расширение желудочков говорит о перенесенной гипоксии. В большинстве случаев все приходит в норму с ростом без терапии и последствий; медикаментозная терапия требуется лишь при существенных отклонениях по нсг и явной отрицательной динамике . Псевдокисты рассасываются самостоятельно до года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на лимфому. Тактика
14 ответовКоту 11 лет. Год назад операция по удалению постинъекционной саркомы мягких тканей. Успешно. В июне приступ панкреатита. Кот не ел и не пил, очень похудел. Церукал, трамвет, шиерия, капельницы от обезвоживания, вытянули. Попутно выявили вирус иммунодефицита кошек. Дней через...
Здравствуйте. У кота отмечается генерализованное увеличение лимфоузлов, цитологическая картина подозрительна в отношении крупноклеточной лимфомы, однако по результатам цитологического исследования диагноз не может считаться окончательным. В подобных случаях стандартом диагностики является проведение гистологического исследования удалённого лимфоузла с последующей иммуногистохимией, что позволяет уточнить морфологический тип процесса и определить дальнейшую тактику.С учётом возраста животного, сопутствующего вируса иммунодефицита и наличия системных проявлений (лихорадка, снижение массы тела), проведение диагностической биопсии считается обоснованным и позволяет избежать ошибок при выборе терапии. Операция по удалению лимфоузла относится к малотравматичным вмешательствам, но при подготовке требуется оценка анестезиологических рисков (клинический минимум: общий анализ крови, биохимия, при необходимости ЭХОКГ).В случае подтверждения лимфомы возможны варианты от полноценной химиотерапии по протоколам до паллиативного лечения глюкокортикостероидами, что будет зависеть от окончательного диагноза и состояния пациента.
Сакроилеит, тактика лечения
7 ответовЗдравствуйте. Месяц назад начались боли в крестце после чрезмерной нагрузки (перебрал с приседаниями и пр.) Боль при сидячем положении и лёжа на спине, локализуется в основном в районе седалищных бугров и самого низа копчика. В движении и лёжа на животе она уходит. Ночных...
Попробую объяснить. Нормальные анализы крови не означают отсутствие воспаления. Они означают, что у вас нет системного воспалительного ответа. Но локальное воспаление в крестцово-подвздошном суставе, которое отлично видно на МРТ (отек костного мозга, синовит) - это и есть самое настоящее воспаление. Провоцирующий фактор (триггер): им, безусловно, стала чрезмерная нагрузка - "травма" в широком смысле (микротравматизация сустава). Это то, что "разбудило" проблему. А вот то. что разбудило проблему, может быть 2 варианта. 1) "Активация фоновой предрасположенности". У вас, возможно, уже была генетическая предрасположенность (например, положительный HLA-B27) к развитию спондилоартрита. Сустав был "слабым звеном". Перегрузка стала спусковым крючком, который запустил в этом конкретном суставе патологический аутоиммунный воспалительный процесс. То есть травма не вызвала болезнь, а проявила ее. Так часто начинаются многие ревматические болезни. 2) "Реактивное воспаление". Перегрузка вызвала сильное асептическое (неинфекционное) воспаление в суставе, которое по своим МРТ-признакам неотличимо от ранних стадий спондилоартрита. Организм отреагировал слишком активно. В этом случае при правильном лечении воспаление может уйти полностью и не перейти в хроническое заболевание. Ждите ваш анализ и проконсультируйтесь с ревматологом. Как их отличить? Именно этим и займется ревматолог. Критериями будут: - Динамика симптомов и ответ на лечение. - Наличие других "красных флагов" (утренняя скованность, боль в других суставах, энтезиты, псориаз, увеит, болезнь Крона в анамнезе). - Результат HLA-B27. - Контрольное МРТ через 6-12 месяцев: воспаление прошло (вариант 2) или сохранилось/появилось с другой стороны (вариант 1).
Здравствуйте. Неделю назад у сестры,54г,появились высыпания на ногах мелкоточечные,сливающиеся. Обратилась дерматологу-было назначено лечение. Дексаметозон назначен и супрастин в/м-3 дня,натрия тиосульфат в/в,кальция глюконат и мазь бетаметазон,эмульсия липобейз. Сыпь...
Здравствуйте! В данной ситуации возможна аллергическая реакция, дерматит, либо токсикодермия. Внутрь можно рекомендовать приём антигистаминного препарата, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней. При приёме препарата более 10 дней рекомендуется замена препарата на другой (кестин, телфаст, эриус). Наружно - мазь Акридерм или Адвантан 2 раза в день, 10-14 дней. Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт. Не чесать, не тереть, не беспокоить. Наблюдение дерматолога очно, контролировать в динамике развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE. В прикреплённых анализах есть изменения, рекомендуется консультация терапевта. Консультация аллерголога. При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежни - тактика лечения
7 ответовЗдравствуйте! После операции и ночи в реанимации у мамы (78 лет, диабет 2 типа) образовались пролежни на попе. Врачи сказали, что поверхностные - мы лечили по их рекомендации офломелидом + бранолинд + гидрогелевые подушечки. Спустя 18 примерно дней кожа практически...
Здравствуйте, Елена. Повязку, вероятно, нанесли не для того, чтобы она способствовала выходу наружу воспаленных масс, а для скорейшего заживления имеющейся раны. Повязка никак не повлият на формирование свища. Если имеется подозрение на скопление жидкости, УЗИ мягких тканей рекомендуется сделать, оно является методом выбора в диагностике. Определить перспективы, не видя рану нельзя. Учитывая наличие сопутствующей патологии, необходимо контролировать уровень сахара крови. Также важен двигательный режим. Необходимо исключать постоянное давление на ткани. Если ваша мама подвижная, тогда риск образования новых пролежней минимальный. Здоровья Вам и Вашей маме.
Тактика лечения
50 ответовЗдравствуйте! 16.03.26 была операция по поводу РМЖ сТ1сNOMO стадия IA. Люминальный тип А. Была реакция правой молочной железы с реконструкциией торакодорзальным лоскутом и биопсией сторожевого узла.После операции доктор сказал что удалили 2 лимфоузла и они...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, выписку после операции и результаты гистологии. То, что нашли метастаз в 1 сторожевом узле, это означает, что он уже был там. Просто ни УЗИ, ни осмотр микрометастазы не видят. Значение Ki67 может разниться, если биопсия была выполнена в разных лабораториях. Лучевая терапия на молочную железу и подмышечную область останется обязательной. Химиотерапия в вашем случае,скорее всего, будет не нужна.Будет гормонотерапия.
Рак мж Т4N3M0,тактика лечения
10 ответовДобрый вечер!Выставлен диагноз С50.8 Сч лм Т4N3М0 3с ст.Отечно -инфильтративная стадия.МТС в надключичные Лу слева по данным УЗИ.Прошу Вас подсказать какая тактика лечения в этом случае более подходящая?Каковы шансы на излечение/продление жизни?Возраст 50лет,ни когда не имела...
Всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие сдавать анализы. Тактика
3 ответаУ ребенка алергич ринит, крапивница при контакте с слюной собаки. Август 2023: ige 1770, эозиноф белок 142, эозинофилы 13%. Алергены методом имунокап: кошка, пыль, собака, молоко, полынь, ежа. Лечение: Сингуляр 5мг - 3 мес. Фликсоназе+зиртек (неделю, перерыв 2 недели,...
Татьяна, здравствуйте! Анализ на ЭКБ и общий IgE пересдавать не надо, они могут снижать медленно и информации большой не несут для вас на данный момент.
