Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз коленного сустава
8 ответовПомогите разобраться в описании МРТ коленного сустава. Беспокоят боли 6 месяцев Описание Результаты предыдущих МРТ в виде МР-изображений в формате DICOM и протокола описания в архиве отсутствуют. На серии МР-томограмм при бесконтрастном исследовании визуализирован правый...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с воспалением тела Гоффа +повреждением медиального мениска 3 б степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Что делать с коленом
3 ответаУпал с самоката года 4 назад, сейчас постоянно тревожит коленный сустав, делал дома ремонт и клал плитку. После укладки плитки на коленях на утро правое колено раздуло. Сделал мрт и получил такое заключение. Заключение: МР-признаки синовита, бурсита правого коленного...
Здравствуйте, судя по описанию, есть показания к оперативному лечению (разрыв мениска IIIb-IV ст.). Можно, конечно, попробовать лечиться консервативно (НПВС, физиотерапия, ЛФК, уколы с гиалуроновой кислотой), но с большой вероятностью желаемого эффекта не будет достигнуто, стоит записаться на приём к оперирующему ортопеду и прийти к нему с диском МРТ. Сама операция проводится артроскопически (через пару проколов), сроки восстановления после таких операций - 2-3 месяца.
Боль в колене
6 ответовПо МРТ поставлен диагноз структурные изменения медиального мениска /ll по Stoller/, проявление гонартроза 2 ст., пателолофеморального артроза, хондромаояции надколенника и латерального мышелка бедренной кости 4 с. Незначительный синовит. Нужна консультация .
Здравствуйте. По результатам обследования показано консервативное лечение: ограничить нагрузки на суставы ,фиксатор коленного сустава мягкий, уколы хондропротектеры хондогард (иньектран или мукосат) 100мг в/м ч/д № 3, затем при хорошей переносимости продолжить Ч/день но уже по 200мг №20, физиолечение:фонофорез с гидрокортизоном№ 10, местно втирать кетопрофен гель или аэртал гель 2р. в день 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начали болеть колени Сделала мрт Обнаружели кисту гоантроз с мениска и проблемы Киста бейкера, гоантроз, мениск, синовит, хондромоляция надколенника Сейчас боюсь что надо делать операцию Помогите с подсказками что делать
Операцию пока не надо. 1. Нагрузки прекратить полностью. На коленные суставы надеть примерно такие наколенники https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html 2. В тот сустав, который болит больше сделать однократную инъекцию Дипроспана на Лидокаине. 3. Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом. 4. Диклофенак гель 5% 5. Через неделю после Дипроспана, когда уйдут боль и отек ввести в оба сустава один из препаратов гиалуроной кислоты. Например, Русвиск, Аомовискон, Ферматрон или др. 6. После введения гиалуроновой кислоты нагрузки наращивать постепенно, заниматься в бандажах, не преодолевать боль. Общее количество нагрузок сократить.
В августе 2020 года был открытый перелом голени и надколенника. Была операция, в колене 3 гвоздя. Последнее время стала подниматься температура до 39,5. Плохой аппетит, недомогание. Слабость. Прошу Вас ответить
Здравствуйте.Если нет других причин повышения температуры а имеется боль в области голени и коленного сустава то нужно думать об позднем нагноении . Необходима госпитализация в отделение гнойной хирургии в срочном порядке.
Здравствуйте. Почему размеры пж на узи и мрт отличаются. И самое главное, почему на узи контуры ровные, а на мрт контуры неровные? Оба обследования сделаны в течении 4 дней. Что мне пройти, чтобы исключить рак поджелудочной железы?
Здравствуйте. по обследованиям описывают застой в желчном. не описывают никаких образований в поджелудочной. узи и мрт не сравнивают размеры, тк исследования разные. более точные размеры определяются по мрт, тк визуализация при этом исследовании лучше. по поводу контура по мрт визуализация лучше. только неровный контур не является признаком патологии-не описано никах очаговых изменений. но более точной оценки структуры органа рекомандуют мрт с контрастом или кт с контрастом. в родне есть проблемы с поджелудочной? сдавали ли анализы? если нет, то рекомендуют сдать ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза панкреатическая, липаза, холестерин, срб).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене ,мениск
5 ответовЗдравствуйте! У отца 74 года, начало сильно болеть колено, по результатам МРТ поликлинический врач порекомендовал записаться на операцию на мениске. Интересует 2 мнение : насколько необходима операция ? и можно ли обойтись консервативным лечением? Ниже описательная часть и...
Здравствуйте. Молодым людям при похожих изменениях рекомендуют артроскопию. В 74 года ткани уже не так хорошо заживают и регенерируют, многие пациенты испытывают трудности с реабилитацией после операции. Поэтому рекомендуют консервативное лечение. Оперируют только в том случае, если нет возможности достигнуть ремиссии консервативно. Ограничить нагрузку, не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Неполный разрыв ПКС. Синовит
13 ответовДобрый день. 15 лет. 29.10.25 ребенку на тренировке стоял на месте в этот момент мальчик упал ему на ногу, домой пришел хромая, нога не опухала и синяка не было. На следующий день пошел в школу, вечером на тренировку (баскетбол), особо не занимался нога побаливала. Втирали...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. В подобных ситуациях рекомендуется очный осмотр детского травматолога-ортопеда для поведения клинических тестов на суставе. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки. Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 4 недели. При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция. Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания. ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Оснований для оперативного лечения не нахожу. Какие остались вопросы?
Лигаментоз и армия
9 ответовДобрый. Недели 2-3 назад надорвал, либо потянул связки на тренировке. До этого 2 года назад был ушиб того же колена, которое травмировал на тренировке. Сделал мрт. Вот что в нём: Высота и форма менисков не изменены. МР-структура заднего рога латерального мениска неоднородная...
Да, в Армию берут. Могут заставить (предложить) пролечиться перед призывом и дать категорию Г "временно не годен" и отправят на лечение, если придете с опухшим суставом во время обострения. А вообще - это Категория Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями. Там есть подкатегории, но это уже зависит от функции сустава во время мед комиссии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 года назад был удар в правое колено (уронил оборудование). Но вроде делал пробежки до 23км. В этом году начал тренироваться - сильная боль, уже не могу бежать. Сделал МРТ. КОММЕНТАРИИ: Исследование правого коленного сустава выполнено в сагиттальной, корональной и...
Добрый день. Если вы занимаетесь спортом серьёзно, то без артроскопической операции вам не обойтись, убрать повреждённую часть мениска,затем пройти курс внутрисуставны х инъекций и препаратов зондропротекторов,только через 1,5-2 месяца можно будет вернуться к таким серьёзным нагрузкам.К нагрузкам поменьше-можно вернуться через месяц.