Доброго времени суток, прошу консультацию по результатам анализов. Мне 45 лет,и сколько я себя помню всегда меня беспокоил и беспокоит мой ЖКТ, то "там болит, то там", постоянно пила лекарства, то омезы, то креоны и т.д, каждый год проходила обследования, фгдс всегда...

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, посмотрела ваши обследования.
Могу сказать следующее: критичного ничего по обследованиям не выявлено. Имеются признаки атрофического гастрита, жаль нет биопсии по Olga, гиперпластический полип. Хеликобактер отрицательный. Данных за ГЭРБ нет! -признаки катарального эзофагита - это не ГЭРБ, - это забросы содержимого желудка в пищевод, которые раздражают его нижнюю треть , вызывая поверхностное покраснение. По узи признаки жировой инфильтрации печени , надо смотреть в совокупности с анализами (биохимией крови - то есть АЛт аст ГГТп щелочная фосфатаза, билирубин общий и его фракции, липидограмма, глюкоза) - т.к. по узи мы определяем как выглядит орган, а как функционирует смотрим по анализам уже. Аномалия развития желчного пузыря - довольно часто встречаемое явление, не является патологией, требующей лечения, и холестаз, описанный на узи , не во всех случаях требует терапии, опять таки нужно смотреть анализы. Учитывая эмоциональную лабильность, тревожность , диагноз, который вам предварительно можно установить, опираясь и на исследования в том числе - Синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров. Фекальный кальпротектин - повышен крайне незначительно, что тоже может быть на фоне обострения СРК. Активность вегетативной нервной системы напрямую связана с моторикой и перистальтикой органов ЖКТ (проще говоря - чем больше нервничаем - тем активнее реагируют мышечные слои органов ЖКТ - отсюда болевой синдром)
Поэтому из дообследований, рекомендую вам биохимию крови (показатели указала выше какие), можно еще конечно дополнительно сдать кал на скрытую кровь методом ИМХ и кал на яйца гельминтов и простейших трехкратно (увидела у вас в клинике повышение эозинофилов, что бывает при гельминтозах)
Атрофический гастрит и полип - наблюдать (ФГДС раз в год), в следующий раз можно еще дополнительно пройти диагностику Н пилори (дыхательный уреазный тест)
По лечению пока что: -спазмолитики (нормокинетики) -Дюспаталин/Спарекс 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели, Фитомуцил/Мукофальк по 1 пак 2-3 раза в день до еды длительно до нормализации стула, консультация психотерапевта/психолога, иногда требуется подбор противотревожных препаратов или антидепрессантов в лечении СРК.
Средиземноморская диета, коррекция массы тела (если есть ее избыток), достаточный дивгательный режим, нормализация режима труда и отдыха, сна. Борьба со стрессами. Дальнейшая тактика лечения после обследований