Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вопрос по поводу мамы 68 лет. 2 года назад поставлен диагноз рак молочной железы с метастазами в кости. Принимала лечение анастрозол,рибоциклиб и укол деносумаб. Но в последний раз химиотерапевт заменила деносумаб на золедроновую кислоту. После капельницы...
Здравствуйте
Что означают симптомы Вашей мамы
-Сильная слабость, отсутствие аппетита → Классические признаки уремической интоксикации из-за отказа почек выводить шлаки.
-Проблемы с мочеиспусканием → Может быть следствием воспаления или присоединившейся инфекции на фоне ослабленного иммунитета.
-Скачки давления → Почки перестали нормально регулировать давление.
Все эти симптомы списаны на «плохое самочувствие от химиотерапии», но в первую очередь они вызваны прогрессирующей почечной недостаточностью
Я рассчитал СКФ (скорость клубочковой фильтрации) по формуле CKD-EPI 2021 (современный стандарт, не учитывает расу) для женщины 68 лет с креатинином крови 137 мкмоль/л.
Всего за 18 дней функция почек упала с 53 до 40 (на 25%). Это не прогрессирование хронической болезни. Это острое повреждение почек (ОПП) возможно на фоне приема золедроновой кислоты.
золедроновая кислота повреждает и убивает клетки почек. Для почек это химический ожог изнутри. Воспаление, которое возникает из-за этого, называется тубулоинтерстициальный нефрит. Почки перестают фильтровать кровь, в ней накапливаются шлаки (креатинин, мочевина), и развивается почечная недостаточность.
Состояние не улучшится само, таблеток «полегче» нет. Нужна экстренная госпитализация для решения вопроса о диализе.
Мальтипу, почти 6 месяцев. До сегодняшнего утра был отличный аппетит, корм есть грандорф хорошо. Сегодня с утра аппетита нет совсем, и с руки корм не есть, даже яблочко не ест, за которое готов продать душу. Стул с утра был 2 раза, оформленный. У него урчит в животе...
Отсутствие аппетита это симптом очень многих патологий, в том числе инфекционных Поэтому, особенно учитывая возраст питомца, рекомендуется обратиться на очный осмотр к специалисту в ближайшее время.
В декабре месяце начали беспокоить следующие проблемы , чувство быстрого насыщения тяжесть в желудке, очень не хорошо себя чувствовал,делал фгдс все было в норме,это продлилось две недели и как то прошло само собой, симптомы вернулись, в апреле месяце, симптомы проблем с жкт...
Здравствуйте, Сергей.
Причиной подобных симптомов могут быть органические заболевания (нарушение функции печени, поджелудочной железы) или заболевания оси «мозг-кишечник» (когда из-за выраженной тревоги и эмоционального компонента возникают симптомы со стороны кишечника, снижается аппетит, возникает тошнота).
Возможно требуется дообследование - анализы крови:
- общий анализ крови с лейкоформулой - состав клеток иммунитета , косвенные признаки дефицитов;
- ферритин, сывороточное железо - дефицит железа ;
- СРБ - оценка хронического воспаления;
- общий белок, альбумин - белковый обмен;
- АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ - функция печени и желчевыводящих путей;
- креатинин, мочевина - функция почек;
- натрий, калий, кальций, магний - изменение работы сердца, электролитные нарушения (ощущения толчков в груди);
- глюкоза, липаза, гликированный гемоглобин - функция поджелудочной;
- ТТГ - функция щитовидной железы.
Из исследований ЖКТ:
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом - риски заболеваний кишечника ;
- КТ с контрастированием (если нет аллергии на йод) органов брюшной полости - лимфоузлы, отношения внутренних органов друг другу.
Также вполне возможно избыточное следование диете и списку разрешенных продуктов (из диеты-отрывашки). Здесь необходимо регулярное питание небольшими порциями 4-5 раз в день без переедания, расширение рациона - основное блюдо вареное/тушеное/запеченое, в качестве закуски возможно небольшая порция сырых овощей или фруктов 1 раз в день. На фоне значимого ограничения питания часто возникают симптомы со стороны ЖКТ и снижение веса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пропал аппетит, чувство голода притуплено, начинаю ощущать голод и урчание в желудке через 18-20 часов после последнего приёма пищи, но есть не хочется. Днём после еды чувствую себя нормально, но вечером после еды очень сильно болит живот посередине, боль больше...
Как давно вы проходили гастроскоп и возможно ли прикрепить результат? плюсом сдайте развёрнутый биохимический анализ крови -+ узи органов брюшной полости. Масса тела не снизилась ?
Здравствуйте. Ребенку 1 год и 3 дня. 24 числа мы поступили в инфекцию с высокой температурой,больше никаких симптомов не было. С 25 по 28 нам прокололи антибиотик,со стулом все было в порядке и с аппетитом тоже. На следующий день 29 числа начался жидкий стул, и ночью...
Здравствуйте! С 25 на 26 июня у ребенка поднялась температура 37,6 26-го были у дежурного врача (вялость, отсутствие аппетита) диагноз ОРВИ (красное горло)(назначение: свечи Виферон 2 раза в день, масляный раствор Хлорофиллипта по 5 капель 3 раза в день (по факту дала в...
Здравствуйте! Правильно ли я поняла, что сыпь возникла сразу после снижения температуры и больше нет других жалоб, кроме сыпи ( кашель, насморк)?
Если да, то такие может быть при внеземной экзантеме, вызывает вирус герпеса 6 типа. Обычно проходит самостоятельно, специфического лечения не требует.
Обычно рекомендуется обильное питьё, если есть шелушение - увлажнение кремами.
Сонливость может быть из-за обезвоживания, поступайтесь поить чаще маленькими порциями. Если кормите грудью, то вообще предлагать грудь.
Если возникнет вялость, то очный осмотр педиатра.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Такая проблема бабушка 98 лет ,2 недели назад поднялась температура 37/3,жалобы на боль в вернем отделе живота (под грудиной),отрыжка после еды ,скачки давления 140-144/87 77 ударов (рабочее 120/80) поднималось и до 152/88/82 ,жидкого стула нет ,тошнило несколько...
Здравствуйте. По анализу крови признаки гемоконцентрации, рекомендую питьевой режим увеличить, а моче кетоны повышены - это говорит о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями. Рекомендую увеличить питьевой режим пить не менее 30 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. В моче лейкоциты, бактерии, грибы. Мутность мочи от высокой плотности, бактерий и лейкоцитов. Однократно к приёму Монурал 3,0 – это уроантибиотик фосфомицин и затем на 7-10 дней Канефрон. Рекомендую при спазмах к приёму Бускопан или Папаверин. Белок и сахар в крови снижен, есть белковое диетическое питание Малоежка Педиашур или обычное детское питание смеси, каши и баночки, оно насыщено белками (аминокислотами), витаминами, легко усваивается и не требует большого количества ферментов. Рекомендую подключить детское питание и детские травяные чаи Хипп, Бебивита, Хайнц. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Мне сделали анализы крови и мочи, но ничего по этому поводу не сказали, я бы хотела узнать нормальные ли они. Заключение: длина шейки матки 30 мм. желтое тело 0 17 мм (1мм) в левом яичнике. Болит низ живота, кровотечение небольшое, нет аппетита, сильное слюновыделение
Здравствуйте! Немного уточню ситуацию. Речь идет о беременности? какой срок? По Вашим жалобам,это ранний срок беременности, длина ш.м нормальная, желтое тело в яичнике может быть.
Слюновыделение и подташнивание -это признаки токсикоза беременных, пройдет самостоятельно. Но облегчает жизнь многим- есть то, что хочется. Еда должна быть комнатной температуры, не горячая, не холодная. Иногда помогает мята, чай с мятой, но может снижать давление. Имбирный чай тоже хорошее решение.
Но это все, если Вы беременны.
Если нет-то вопрос к терапевту.
Утром я весёлая,но ночью я очень часто плачу. У меня бывает частый приступ агрессии и у меня совсем нет аппетита. Иногда всплывают мысли о суециде. Я постоянно хочу закрыться ото всех и чтобы меня никто нетрогал
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, был метеоризм в кишечнике, я его лечила по схеме гастроэнтеролога, дюспаталин, максилак, омепразол, микразим. Потом был неустойчивый стул, не было аппетита, пропила энтерофурил. Теперь метеоризма нет, стул в норме, но повышенное...
Здравствуйте. Да. По оак признаки бактериальной инфекции. Учитывая предшествующую диарею, источник, вероятно, в кишечнике. Рекомендую обратиться к терапевту повторно для полноценного осмотра, назначения комплексной терапии. Дополнительно сдать общий анализ мочи