Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Видимо очередное воспаление пятки. Мажу диклофенак ом и пью акроксию 30 мг перед сном. Есть варианты безопасно для давления ускорить процесс выздоровления? Ходить сильно мешает. И если начать пить аллопуринол будет ли положительный долгосрочный эффект так как от него...
Здравствуйте.
Если иметь в виду, что это подагрический тофус и обострение подагры, то аллопуринол в период обострения противопоказан.
Он будет поддерживать воспаление. Его назначают вне обострения для снижения уровня мочевой кислоты и предупреждения приступов.
Но я пока сомневаюсь, что это подагра виновата.
По внешнему виду больше данных за деформацию Хаглунда и бурсит.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Если подтвердится, то первым этапом снимают воспаление.
Потом, в зависимости от степени деформации Хаглунда, может потребоваться оперативное лечение.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
30 мг - это очень мало. Если проблемы с давлением, то можно взять препараты другой группы НПВС, но они будут больше влиять на желудок. Например, Нимесулид 2р в день.
Есть те, которые примерно одинаково побочное действие распределяют, например, Аэртал 100 мг 2р в день.
Но так или иначе, нужна терапевтическая доза препарата. 30 мг - это ни о чём.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить обувь на невысоком каблуке без задника.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры противопоказаны.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
2 недели назад подпрыгнула неловко и ушибла пятку, теперь не могу наступать на нее, больно. Лучше становиться, только если весь день проваляться дома. Но потом похожу и снова болит. Подскажите, что делать? Может мазать чем ?
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал МРТ, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Дело в том, что в пяточной кости бывают стрессовые переломы, когда при сохранении наружного слоя кости целым, внутри ломаются костные балки.
Такой вид переломов, если не лечить, чреват осложнениями. Виден только на МРТ.
Конечно, нужно соотносить степень ушиба с возможностью перелома и если ушиб был незначительный, то МРТ не нужно.
Если перелома нет, то мы имеем дело с посттравматическим плантарным фасцитом.
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Для облегчения симптомов боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Переодически примерно несколько месяцев как стала неприятно чувствовать пульсацию в пятке
Около двух лет назад удаляли лазером мазила шпору возможно ли что эта пульсация которая появилась спустя два года примерно что это зреет новая мазоль? Удаляли лазером
Здравствуйте, за это время мог вырасти новый остеофит на пяточной кости (шпора), скорее всего сейчас у Вас начинает развиваться воспаление подошвенной фасции, для точного диагноза уже нужен осмотр. Пока можете облегчить себе состояние гелями с НПВС (Найз, Кетопрофен).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Со вторника больно наступать на пятку , особенно с утра , потом расхожусь в обуви и нормально, но полностью не уходит. Болит с внешней стороны пятки и часть пятки. Визуально ничего на ней нет , не ударялась , боль как будто ударилась , если надавить с внешней...
Здравствуйте.
При таких симптомах рекомендуется сдавать клинический анализ крови, мочевая кислота, рф, срб.
Рекомендуется проводить рентген стопы.
При болевом синдроме мелоксикам 7.5 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.
Местно рекомендуется наносить гель долгит для устранения болевого синдрома.
С результатами консультация ревматолога.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, это хоть не онкология? У меня что-то болит в пятке на левой ноге, что-то внутри ноет, не сильно , но чувствуется. Ночью сильнее , чем днём. Ничего туда не попадало, не ударялась нигде. С того ни с чего стало болеть. Очень боюсь что такое...
Здравствуйте, подскажите пожалуста у ребенка 12 лет изначально было на пятке как будто внутри прозрачный шарик, сейчас оно воспалилось и как гной что ли в пятке, к врачу ни загнать, можно ли что то сделать самостоятельно что бы помочь ребенку
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи , ранее я задала вопрос по поводу боли в пятке, болит в одной точке ( припухло , больно нажимать ) фото прикрепляю , пропила аркоксиа 10 дней , до сих пор мажу диклофкнак и комперкссы с димексидом!вчера каталась на сноуборде , сегодня на ногу...
Здравствуйте.
Кроме пяточной шпоры и тендиноза ахилла на рентгенограммах определяется разрастание пяточного бугра - деформация Хаглунда 2 степени.
С учётом жалоб, фото проблемной области и рентгенографии наиболее вероятный диагноз - ахиллобурсит на фоне деформации Хаглунда.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611
Оптимально ходить в кроссовках для ходьбы с индивидуальнвми стельками.
В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.
Если не поможет, рассматривают
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.
Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы.
Здравствуйте! На пятке появились такие пятна - фото прилагаю. Если не трогать, не болит, не чешется, никак не проявляет себя. Прикасаться и становиться больно. Что это может быть? Всем заранее спасибо за отклик
Здравствуйте
Тяжело наступить на пятку
Иногда боль отдающая вверх по ноге
Ногу как будто выворачивает,опухает,особенно после длительной нагрузки
Особенно тяжело утром когда встаешь
В состоянии покоя лучше себя чувствую,но иногда ногу как будто дергает
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пятке правой стопы уже больше года. Врач на приёме поставил диагноз "пяточная шпора" (после сделанного рентгена пятки). Прошла лечение ударно-волновой терапией 7 процедур. Не помогло, боли даже не уменьшились. На основании этих болей было сделано МРТ стопы. Просмотрев...
Здравствуйте!
Имеем дело с воспалением подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .
Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы)
Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls
- -использование страсбургского носка во время сна
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
P.s."Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и может усугубить ситуацию в дальнейшем.
Блокады с гкс лучше заменить современным методом клеточной терапии( prp терапия ),минимум 3 сеанса
Всего самого наилучшего!