Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с диагнозом
1 ответЗдравствуйте, получили заключение кт. Помогите с установлением диагноза. КТ - картина множественного остеолитического поражения костей зоны сканирования, секундарного характера - с формированием компрессионного перелома тел позвонков Th3. Th12, L1, L 4, остеодеструкции Th3 и...
Здравствуйте, Екатерина. У меня как гематолога сразу появляется при такой картине настороженность на предмет множественной миеломы. Прям веская такая настороженность, очень уж картина типичная. Помочь в этом могут электрофорез белков сыворотки крови с определением М-градиента. Целесообразно сразу сдать общий анализ крови, уровень креатитна, кальция. Диагноз устанавливается по исследованию костного мозга. Такую картину может давать гиперпаратиреоз, поэтому определить уровень паратнормона тоже логично. Такую картину могут давать метастазы опухолей - вот тут порядок онкопоиска лучше подскажет онколог; насколько я понимаю, обязательно обследование молочных желез и малого таза. Но картинка настолько просит задуматься о миеломе, что электрофорез белков с количественным определением М-градиента - прям вот чем быстрее, тем лучше. И если там выявляется этот М-градиент - далее взаимодействовать именно с гематологами прежде всего. А если даже не выявляется - все равно рассмотреть вопрос биопсии костного мозга для исключения миеломы. И очень неплохо было бы показаться нейрохирургу - нужна ли сейчас какая-то коррекция этих нарушений в позвоночнике.
Расшифровка диагноза
7 ответовРасшифруйте пожалуйста диагноз поставленный врачом после МРТ поясничного отдела позвоночника. Заключение МР-картина дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника. МР-признаки дуральной эктазии с ремоделированием задних отделов тел крестцовых позвонков. Протрузия...
Здравствуйте по МРТ выявлены протрузии межпозвонковых дисков на уровнях Th12–L1, L1–L2, L3–L4, L4–L5 и L5–S1. Важно, что эти протрузии не сужают позвоночный канал и не сдавливают нервные корешки, то есть не вызывают опасного давления на нервные структуры и не соответствуют грыжам. Отдельно отмечена дуральная эктазия это расширение оболочки спинного мозга в пояснично-крестцовом отделе. Она наиболее выражена на уровне L4–S1, S2 и сопровождается расширением периневральных пространств. Фраза с ремоделированием задних отделов тел крестцовых позвонков означает, что из-за длительного давления расширенной оболочки кости крестца немного изменили свою форму. Это обычно видно только на МРТ и не означает разрушение кости. Само по себе такое заключение не является опасным диагнозом и нередко бывает случайной находкой.Также она может встречаться при некоторых заболеваниях соединительной ткани, после травм, операций или при врождённых особенностях.Важно оценивать не только МРТ, а ваши симптомы и неврологический осмотр. Если нет выраженной слабости в ногах, нарушений мочеиспускания и сильного нарастающего болевого синдрома обычно рекомендуют наблюдение у невролога, а не срочное лечение или операция. Обычно рекомендуют очную консультацию невролога или нейрохирурга с самим диском МРТ для оценки степени изменений и связи с вашими жалобами.
Женщина 62 года, рост 158, вес в норме. 2 дня как сильные боли в нижнем отделе позвоночника с отдачей в ногу, передвигаюсь с трудом. Но сегодня полегче стало. Принимаю: Клодифен Нейро -3 раза/день, Омепразол -2 раза/день, Мидокалм 150 мг -2 раза/день , Индовазин гель на...
Добрый день! Схема лечения нормальная. По гемангиомам делать хирургически ничего не нужно, размеры небольшие и боли в ноге вызывать не могут. Насчет грыж нужно смотреть снимки МРТ, заслуживает внимания грыжа L1-L2. Без очной консультации нейрохирурга не обойтись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.по заключению МРТ: Дорзальная Экструзия l5-s1 медианнопарамедиальная 0,85см с значительной деформацией дурального мешка,с компрессией корешка s1,относит.стеноз 1,3см Дорзальная протрузия l5-l4 0.3см на фоне диффузного выбухания, медианнопарамелиальная...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то должнв по закону дать отсрочку на время лечения до 3 -6 мес
Сильные боли в пояснице
5 ответовКакую категорию годности дадут при таком диагнозе на военной комиссии ? На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1и Т2 в корональной, сагиттальной и аксиальной плоскостях, определяются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков L4-L5 и L5-S1. характеризующиеся...
Здравствуйте,все зависит не только от изменений на МРТ,имеет большое значение клиническая картина. Категория скорее всего ограничено пригодный, при выраженной клинической картине отсрочка до 3 месяцев.
Добрый день!Хотел бы узнать категорию годности для срочной службы в армии. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1и Т2 в корональной, сагиттальной и аксиальной плоскостях, определяются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков L4-L5 и L5-S1....
МРТ у Вас свежее. Нужно обратиться очно к неврологу и нейрохирургу для осмотра. По МРТ и заключениям врачей решать по поводу категории.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определяется умеренная кифотическая деформация с вершиной на уровне Th7.Замыкательные пластинки тел неровные с Th7-Th12, за счет грыж Шморля. Заключение: дистрофические изменения грудного отдела позвоночника Th5-6,Th6-7,Th7-8,Th8-9,Th9-10,Th10-11,Th11-12. Грыжи Шморля...
Здравствуйте у вас грыжи и остеохондроз. Проконсультируйтесь с нейрохирургом
Боль в пояснице
15 ответовЗдравствуйте. Жгучая боль с правой стороны в пояснице, проходящая в положении лежа. Более 3 месяцев. Лечение невролога не дало результаты(ксефокам, сирдалуд, комбилипен).сегодня сделала мрт. Заключение: Экструзия межпозвонкового диска L5/SI до 12мм, с начальными...
Не затягивайте.
Стеноз носослезного канала
12 ответовУ ребёнка с рождения стеноз нск правого глаза, до 6 месяцев назначали делать массаж капать капли, затем направили на зондирование. Первое зондирование провели в марте 2025(ребёнку было 6 месяцев) . Операция прошла не удачно, и после пробития канала вода не пошла(формулировка...
Учитывая, что первые 2 зондирования были без положительного эффекта, в таких случаях рекомендуют лучше сразу поставить стент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При МРТ поясничного отдела позвоночника интенсивность МР-сигнала от межпозвонковых дисков ТН12- L 1- S 3 неравномерно снижена. Физиологический поясничный лордоз сглажен. В губчатом веществе тел позвонков наблюдаются участки гиперинтенсивные по Т1 и Т2 последовательностям,...
Здравствуйте, у вас несколько протрузий в поясничного отделе, немного сдавливающие нервные корешки. Вообще смотрим не только на заключение мрт, но и на пациента, что беспокоит?