Помогите с диагнозом — вопрос №1327182

Question

Помогите с диагнозом — вопрос №1327182

Екатерина

263 просмотра

29 марта 2023

Здравствуйте, получили заключение кт. Помогите с установлением диагноза. КТ - картина множественного остеолитического поражения костей зоны сканирования, секундарного характера - с формированием компрессионного перелома тел позвонков Th3. Th12, L1, L 4, остеодеструкции Th3 и Th4, 4-го ребра слева с образованием массивного мягкотканного компонента, распространяющегося в просвете позвоночного канала (абсолютный стеноз на уровне Th4). Расширение полости матки - требуется верификация. Отек пресакральной клетчатки. Множественные петрификаты в легких. Аортокоронарокальциноз.

Возраст: 73

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

диагноз

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

1 ответ врача

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит колено

3 ответа

24 февраля 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Расшифровать общий анализ крови

1 ответ

8 сентября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

ТТГ повышен, что делать

3 ответа

24 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бурцева Елизавета Алексеевна, 29 марта 2023 · Answer 1 · 2023-03-29T19:40:15+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
У меня как гематолога сразу появляется при такой картине настороженность на предмет множественной миеломы. Прям веская такая настороженность, очень уж картина типичная. Помочь в этом могут электрофорез белков сыворотки крови с определением М-градиента. Целесообразно сразу сдать общий анализ крови, уровень креатитна, кальция. Диагноз устанавливается по исследованию костного мозга.
Такую картину может давать гиперпаратиреоз, поэтому определить уровень паратнормона тоже логично.
Такую картину могут давать метастазы опухолей - вот тут порядок онкопоиска лучше подскажет онколог; насколько я понимаю, обязательно обследование молочных желез и малого таза.
Но картинка настолько просит задуматься о миеломе, что электрофорез белков с количественным определением М-градиента - прям вот чем быстрее, тем лучше. И если там выявляется этот М-градиент - далее взаимодействовать именно с гематологами прежде всего. А если даже не выявляется - все равно рассмотреть вопрос биопсии костного мозга для исключения миеломы.
И очень неплохо было бы показаться нейрохирургу - нужна ли сейчас какая-то коррекция этих нарушений в позвоночнике.