Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 14 лет. 13 день болезни. 3 дня была температура 39, сильно болело горло, сильный насморк. После температуры появилась сыпь на теле, теперь кожа на пальцах облазит. Соплей нет. Из жалоб остался храп ночью. Днем немного "в нос" говорит. Делали эндоскопию. Лор сказала,...
Добрый день.
В лечении аденоидов доказанную эффективность имеют лишь промывания носа, местные гормоны (назонекс) и монтелукаст. В совокупности они как правило дают очень хороший эффект. Поэтому добавлять к ним ещё препараты не нужно.
Физиолечение не влияет на размер аденоида (не имеет доказательной эффективности). И иногда может даже усугубить ситуацию: некоторые виды физио пересушивают слизистую, а иногда мы просто можем повторно болеть орви, пока ходим на физиолечение ежедневно в поликлинику, а это риск того, что аденоиды будут продолжать находиться в воспалении более длительно.
Препарат синупрета, к сожалению, не влияет на размер аденоида и на отек в пазухах тоже, можно его не давать.
Антибиотики требуются только если аденоиды или пазухи с носовой полостью находятся в бактериальном/гнойном воспалении. На данный момент такого воспаления если нет, то и смысл в антибиотиках отпадает. Их профилактическим прием также не влияет на размер аденоида.
Придерживайтесь тактики вашего доктора, через месяц покажитесь на прием и тогда при необходимости можно будет продлить или закончить лечение.
Здравствуйте!
Моей дочери 7 лет. Проблемы с насморком начались 3 года назад. Насморк стал длительным (около 4-5 недель) и с гнойными выделениями. Появлялся сильный храп. Носовое дыхание было затруднено. Лор назначал антибиотики местно, помимо
сосудосуживающих препаратов и...
Если ребёнок в течение дня дышит носом с закрытым ртом - это наоборот хорошо
Удаление аденоидов у детей как правило происходит под общим наркозом
Аденоиды – это лимфоидная ткань, аденоиды могут увеличиться после перенесённого воспаления и сохраняться в таком состоянии что поддерживает отёк слизистой оболочки в носоглотки и реактивность дыхательных путей на новый вирусы, поэтому очень часто после удаления аденоидов дети действительно начинают реже болеть
Здравствуйте, уважаемые доктора! Нужна помощь, распишите план действий, пжлст!
Ребёнку 7 лет. С 2 лет поставлен диагноз аденоиды 2ст, гипертрофия миндалин и шейная лимфаденопатия, не проходит, периодически отвратительный запах и носоглотки и храп! У ребёнка последние два дня...
Здравствуйте! отривин 2к-2р 5дн, туалет носа через 7 мин аквамарис стронг и на чистый нос назонекс 1в-2р 14дн затем 1в-1р 14дн, зиртек 15к-1р 10дн,если нет аллергии на травы лимфомиозот 10к-2р 14дн , сделайте рентген снимок носоглоточной области для определения степени аденовегетаций ,с приоткрытыми глазами кон-ия невролога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второй ребенок 4 года, увеличены миндалины и аденоиды, на сег день ночью храп, дышит ртом, бывает апное, используем маметозон уже 3 месяца, меньше аденоиды не становятся, есть жидкость в одном ухе, тимпанометрия С и В, сдавали слюну количественно в слюне к ВЭБ (1.2*10^4)...
Здравствуйте
Судя по анализам, можно предположить хроническую вирусную нагрузку, оба они могут постоянно стимулировать аденоиды и миндалины. Также нельзя исключать аллергию, хотя IgE невысокий. Однако локальная аллергия в носоглотке бывает и с нормальным общим IgE.
В таком случае рекомендуется эндоскопия носоглотки, вы ее проводи ли?
В целом лечение типичное для любой причину и имеет некоторые дополнения в зависимости от этиологии.
Монтелукаст (Сингуляр) 4 мг на ночь — при подозрении на аллергический компонент или даже при вирусной гипертрофии. Комбинируют с маметазоном. Промывания носа изотоническим раствором + флуимуцил-антибиотик IT (тубусно в нос) — при наличии вязкого секрета и выпота в ухе — но это только после эндоскопии.
Если на фоне лечения динамики нет, то рекомендуется хирургическое - аденотомия, шунтирование ушка.
Прокомментируйте ОАК. Ребёнку 8 лет, часто болеем ОРЗ. При заболевании увеличиваются шейные лимфоузлы. Месяц назад болели Ларингитом.
Выздоровели и через неделю опять не много простыли, но без температуры.
Здравствуйте, Николай!
Увеличение эозинофилов незначительное - для гельминтозов характерен более высокий уровень, тем более если рассчитать абсолютное кол-во эозинофилов - то они немного повыше нормы.
Учитывая повышение абсолютного кол-ва лимфоцитов - я бы исключал атопическую аллергию в первую очередь.
Так же можно с иммунологим проконсультироваться - до консультации можно сдать иммунограмму с расчетом иммунорегуляторном индексом.
Здравствуйте. При подобных результатах исследования говорят о том, что все основные показатели в норме, минимальные отклонения от референтных значений являются диагностически незначимыми.
1. Лейкоциты в норме от 5 до 17*10в9ст.
2. MCV , MHC , MCHC (эритроцитарные индексы) находятся в пределах референсов по возрасту.
3. Гематокрит и Гемоглобин - так же в рамках референсов по возрасту (незначительное изменение показателя может быть связано с низким питьевым режимом).
4. СОЭ - Скорость оседания эритроцитов , показатель не специфический и часто бывает завышен, так как определяется анализатором, а не вручную.
Для вирусных инфекций норма до 50, для бактериальных - выше 50. В среднем на фоне полного здоровья норма около 20.
6.Нейтрофилы и лимфоциты в рамках референсов по возрасту
7. Базофилы и эозинофилы в рамках референса по возрасту.
8. Моноциты в пределах возрастной нормы.
9. MPV , P- CLR (Тромбоциты и тромбоцитарные индексы) - в рамках референса по возрасту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, в течение месяца не болели вирусной инфекцией? Есть ли предыдущий анализ?
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 105 г/л)
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):
Норма лейкоцитов от 4 до 17.5, отмечается значительное снижение лейкоцитов, а также снижение нейтрофилов в абсолютных числах, что может быть связано с перенесённой вирусной инфекцией?
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 600
4.СОЭ вариант нормы до 15 мм/ч
Здравствуйте, Мария!🌷
Все показатели клинического анализа крови в пределах нормы:
🔸Гемоглобин и эритроциты в норме – значит, нет признаков анемии и косвенных признаков латентного дефицита железа
🔸Лейкоциты в пределах нормы – нет активного воспалительного процесса
🔸Тромбоциты в пределах нормы
🔸СОЭ не повышена
Есть ли жалобы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лор назначил ребенку монтелукаст 4 мг и Назонекс . На 1-2 мес. Аденоиды 3 степени. В инструкции к монтелукасту много побочек, и как давать ребенку трехлетнему, если он не хочет таблетку жевать ?
Здравствуйте
Монтелукаст действительно применяют вместе с местными ГКС при лечении гипертрофии аденоидов, но наибольший эффект данный препарат дает при наличии аллергического компонента
Вы исключали аллергический ринит как причину гипертрофии аденоидов?
Сдавали расширенную респираторную панель?