Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эскапел, семавик и высокий ИМТ
20 ответовДобрый день! Вопрос состоит вот в чем: влияет ли прием семавика (дозировка 0.5) на всасываемость и действие эскапела? Могут ли быть какие-то неприятные побочки? Так же, по инструкции написано, что есть снижение эффективности до 50% при имт >=30, а все исследования были на...
При приёме Эскапел через 2ч после ПА эффективность высокая.
Выбор схемы кселокс или фолфокс
21 ответДобрый день. У мужа 55 л., без хронич.заболеваний, рак желудка. Карцинома перстевидноклеточный тип (самый агрессивный G3). Проведена резекция, сделано пищеварение по типу ру (т.е. из пищеварения исключена 12и перстная кишка). После операции диагноз рТ1а №2(5/37) М0,...
Здравствуйте, понимаю вашу обеспокоенность. Хотела уточнить почему не начали с химиотерапии? Операция была проведена по жизненным показаниям? Существуют 2 стратегии лечения рака желудка западная, где тактика дооперационная химиотерапия - операция - послеоперационная химиотерапия. И японская, где сначала операции, потом химиотерапия. В нашей стране принята западная методика. Опухоль действительно агрессивная. Отвечу по пунктам 1) Согласно российским рекомендациям (Russco, Минздрава РФ) у пациентов в послеоперационном режиме прописана прежде всего опция XELOX на протяжении 6 месяцев. Основное исследование сравнивало пациентов с XELOX и наблюдением, где подтверждено преимущество выживаемости с этой схемой (на основании его и прописана эта опция). Прямых сравнений эффективности FOLFOX и XELOX не проводилось. 2) действительно нарушено всасывание капецитабина, но не доказано, что это ухудшает выживаемость пациента 3) В целом препараты фторурацил и капецитабин являются взаимозаменяемыми, и при плохой переносимости, сложности приема таблеток. Вполне допустимо заменить режим на FOLFOX. Но при режиме FOLFOX нужно установить порт систему обычно в подключичную вену, что иногда несет риск дополнительных осложнений (тромбоз, инфицирование). Резюмирую, вам предложен этот режим, так как прежде всего он прописан в наших рекомендациях и вряд ли решат его заменить. В целом опции взаимозаменяемы и при плохой переносимости могут быть заменены. Рак агрессивный и обязательна опция адъювантой химиотерапии для уменьшения риска прогрессирования и можно рекомендовать начать с xelox,а в случае чего перейти на folfox. Эти схемы применяются и при кишке,мне в целом как схема мне больше нравится folfox, (но это дело вкуса), но там он прописан четко в рекомендациях Если будут вопросы, рада помочь!
Динамика хгч
7 ответовдобрый день. Переживаю из-за низкой динамики хгч и низкого прогестерона. 21.06 - 167 23.06 - 350 25.06 - 950 29.06 -4100 02.07 - 8300. прогестерон -6,57. На Узи от 02.07 визуализируется эмбрион, по сроку, сердцебиение не уловили. Очень смущают последние анализы. Есть ли...
Здравствуйте!Валерия в начале прирост ХГЧ был хороший ,последний прирост есть ,но маловат ,но он есть уже хорошо ,за уровнем прогестерона не следим ,так как его значение меняется в течении суток !Сейчас только ждать когда появится сердцебиение ,повторите узи через дней 5!Что принимаете из препаратов ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач выписала Дюфастон для поднятия прогестерона в лютеиновой фазе, с 16 по 25 день. Началась мазня на 19-й день, как быть? Продолжать пить до 26-го? Отменять и ставить 1-й день цикла? К врачу попасть смогу только через две недели
Здравствуйте, Ирина. Если выделения мажущие, принимайте до 25го дня. Если появились обильные, как менструация, Дюфастон отменяйте, считайте, что это первый день цикла
14.01.2026 был криоперенос эмбриона.До переноса был искусственный климакс диферелином.ЗГТ .На 9 день после переноса сдала прогестерон и хгч.Хгч 21.01.2026(48), 23.01.2026 (148) Очень волнует низкое значение прогестерона 11.8 ннмоль/л . В поддержке 800 утрожестана. Нужно ли...
Добрый день! Обычно во время беременности контролировать гормон прогестерон -не информативно, потому что это очень переменчивый гормон, который сейчас показывает одно значение, а через 2 часа абсолютно другое. Утрожестана 800 мг в подобных ситуациях вполне достаточно. Согласно клиническим протоколам- не рекомендовано использование нескольких видов прогестерона с одни направленным действием, так как возможно перенасыщение рецепторов к прогестерону, и мы можем получить обратный эффект. В динамике, мы видим хороший прирост ХГЧ (минимум 60 процентов за 48 часов). При показателе ХГЧ более 1000 ме, по УЗИ мы уже видим плодное яйцо в полости матки.
Пайпель биопсия, расшифровка анализа
18 ответовЭндометрий с нарушением местного иммунитета cd56 - 67 клеток, без признаков хронического эндометрита, с индексом пролиферации ki около 70% в клетках стромы и 90% в эпителии желез, с нарушением рецептивности эндометрия. Экспрессия рецепторов прогестерона в железах в пределах...
Здравствуйте. У вас вполне здоровый эндометрий примерно серидины цикла. Скажите пожалуйста, что вас беспокоит? Планируете беременность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Считается ли низким прогестерон на первый день переноса 21.7? О чем это говорит? До переноса была такая поддержка, эстрожель 2наж 2р в день, прогинова 1 табл в день, утрожестан 200 4р в день. С сегодняшнего дня ( 2дпп) добавили ещё инъекции прогестерона 2,5%.
Да, все верно
В период овуляции (подтверждённая тестом) из влагалища вышло что-то размером ~2-3 мм кровяного цвета по краям телесного цвета. Помимо этого нет никаких кровяных выделений. Что это? Нужно ли идти на приём к гинекологу? Планируем ребёнка. Низкий уровень прогестерона. Принимаю...
Добрый день. Вероятно, что Вы описываете фрагмент эндометрия. Во время овуляции могут наблюдаться подобные выделения, ввиду того, что меняется уровень гормонов. Эндометрий в это время может немного отторгаться. Реагирования не требует
4 ноября было проведено УЗИ, срок написали 6нед и 4 дня, эмбрион был нормальный, ХГЧ на тот момент был 4000мме/мл, а прогестерон 19.3нмоль/л, сегодня получили результаты: 7000хгч и 5 прогестерона. Могут быть такие показатели на таком сроке при нормальной беременности?
Анастасия, ХГЧ растет нормально. На таких цифрах он уже удваиваться не будет, сдавать его больше не нужно. Прогестерон в целом при беременности оценивать не стоит, он сильно колеблется в течение дня, его уровень постоянно меняется. Если нет угрозы прерывания беременности- болей, кровянистых выделений, поддержка препаратами гестагенов не проводится только на основании анализа. По УЗИ все отлично. Эмбрион с сердцебиением, это главное. Далее контроль за беременностью нужен только по УЗИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень хгч
1 ответДобрый день! Цинк 29 дней,овуляция была на 11 д.ц по УЗИ Второй день задержки,сдала кровь на ХГЧ -14, прогестерон -30. Как понять данный результат? Принимаю Миражель, т.к предыдущие две беременности закончились выкидышем на сроке 5-6 нед.Иуровень прогестерона был 7
Здравствуйте. беременность есть. нужно сдать хгч через 48 часов чтобы понять развивается беременность или она биохимическая