Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Были на приеме аллерголога-иммунолога с ребенком в возрасте 14 месяцев. Причина обращения: немного небольших красных пятен на коже (подбородок, щёки, плечи, ноги). Врач поставила диагноз (цитата): «L20.9 Атопический дерматит неуточненный, обострение. Пищевая...
В настоящее время анализ на определение специфических иммуноглобулинов g к пище не является информативным. На основании данного анализа не рекомендуют составлять рацион питания и исключать из него продукты. Клинические рекомендации отечественные по пищевой аллергии не рекомендуют этот анализ для диагностики пищевой аллергии. Той же точки зрения придерживаются и зарубежные руководства. Когда-то давно IgG, действительно ,рассматривали в качестве возможных виновников анафилактических реакций,но в ходе многочисленных исследований это не было подтверждено. В настоящий момент времени хорошо известно ,что выработка иммуноглобулина g к пище - это нормальный иммунный ответ, который отражает толерантность иммунной системы к продукту. По аналогии после перенесенных инфекций мы так же оцениваем иммуноглобулины g к инфекциям, положительный результат такого анализа не рассматривается ,как патология ,а рассматривается как формирование иммунной памяти и такой результат мы не лечим какими либо лекарственными препаратами. В диагностике пищевой аллергии,при определенных симптомах обычно рекомендуют определение специфических иммуноглобулинов Е к подозреваемым продуктам. Но и не всегда есть показания к сдаче данных анализов ,так как пищевая аллергия может протекать по нескольким механизмам,в зависимости от симптомов,которые беспокоят могут назначаться те или иные обследования (специфические иммуноглобулины е к пище для острых аллергических реакций,которые возникают в первые минуты -часы от употребления продукта и повторяются каждый раз при его употреблении в виде зуда,першения в горле,отека губ, языка, рвоты,потери сознания или для диагностики замедленных реакций может быть эффективно в плане диагностики ведение пищевого дневника).
Спазм кишечника
10 ответовЗаметила у себя постоянно в последнее время светло желтый стул. Никаких продуктов не употребляю подобных. Стул почти регулярный. И ещё ощущаю постоянно движение живота возле пупка. Как будто шевелится. Спазмы без боли. Скачет пульс. Советовали спазмолитик Метеоспазмил, но...
Дюспаталин 200 мг 2 рд за 20 мин до еды,4 нед
Красная волчанка?
21 ответЗдравствуйте. Наблюдалась у гематолога он из за постоянно красных щёк направил к ревматологу с подозрением на Красную волчанку. Всю жизнь считала , что у меня розацеа, так как и приливы бывают и реакция на всё что можно и нельзя, особенно после горячего душа, но краснеет...
Здравствуйте, Татьяна! По фото и описанию ситуации все таки больше похоже на проявления Розацеа Прогулка по городу и воздействие ультрафиолета на кожу вероятно вызвали проявление фотодерматита, что способствовало обострению Розацеа В подобной ситуации обычно рекомендовано: Нанесение на кожу лица 2-3 раза в день крема Бепантен или восстанавливающего бальзама Цикапласт В5 -7-10 дней -Аллервей или Цетрин по 1 табл 1 раз в день в одно и тоже время -7 дней -утром после снятия обострения наносить за 30 минут до выхода на улицу крем с спф 50 Для исключения красной волчанки обычно рекомендовано сдать следующие анализы с утра натощак: Волчаночный антикоагулянт -Антинуклеарный фактор (АНФ) -Ат к нуклеосомам IgG - Ат к 2-х спиральной ДНК IgG (dsDNA) (колич.) -Ат к кардиолипину IgG - Ат к кардиолипину IgM
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем опасно переохлаждение малыша
36 ответовЗдравствуйте! Сегодня отправила папу гулять с семимесячным малышом на улицу. Температура на улице была -11. Отправила на 45 минут, но они задержались. В итоге гуляли час и 30 минут стояли подъезде пока ребенок спал, но там тоже холодно. Пришли домой, а у малыша очень холодный...
Здравствуйте, Ольга! Если ребенок был одеть по погоде, то повода для тревоги нет. Болеют детки от вирусов и бактерий , а не от холода . У Деток центр терморегуляции незрелый и поэтому носик , ручки и ножки могут быть холодными -это не признак того, что малышу было холодно
Левая нога болит над пяткой и пятка особенно сильно после ходьбы по ступенькам и так при ходьбе
13 ответов15 августа заболела на работе нога левая над пяткой и пятка я чувствовал как там все двигается и не мог ходить толком храмая тока работаю грузчиком комплектовщиком обратился в поликлинику там сделали рентген поставили диагноз уточнённый артроз и остеомиелит под вопросом...
Здравствуйте. МРТ было 12. 09, а КТ 25.09. За 2 недели без следов срастись не могло. Кто-то из рентгенологов не внимательно смотрел. Пока никаких рекомендаций нет. Загружайте на Яндекс диск 2 диска с исследованиями (МРТ и КТ) и давайте сюда ссылку на скачивание.. Нужно смотреть и разбираться.
Здравствуйте. Появился болезненный бугорок ближе к своду стопы сверху. Прощупывается под кожей. Фото расположения прилагаю. Расположение: Правая стопа. Посмотрела атлас. Похоже что это 5 плюсневая кость или предплюсне-плюсневый сустав, ближе к основанию или...
? Добрый день ? По описанию похоже на болезнь Изелина ? Но надо проверить и провести исследование ? МРТ стопы видит мягкие ткани, связки ? Рентген стопы увидит общую картину ? Сейчас надо снизить боль ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на стопу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
5 ответовБольше года назад муж дернул руку (закрывал ворота). Рука ныла несколько дней, потом было в пределах терпимости. Обезболивающие пьёт с неохотой. С каждым месяцем становится хуже, некоторые движения доставляют реальную боль, поднять руку вверх, назад очень больно. Уговорила на...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Здравствуйте! Ребёнку 5 месяцев, с 2 месяцев ест смесь нестожен. Всю ночь спит ,не кушает! Появилась краснота на щеках и шелушение 2 недели назад и опрелости на половых губах. Даю зодак,мажем опрелости кремом кофодерм к,и делаем ванны с чередой. Утром просыпается вроде...
Кристина здравствуйте. Да, может появиться аллергия на белок коровьего молока. Желательно сдать анализ имм.Е (immunocap) на белок коровьего молока. Несмотря на то, что этот анализ считается до 6 мес. непоказателен, но на практика показывает, что при интенсивном процессе иммуноглобулин определяется. Кроме этого надо сдать клинический анализ крови, копрограмму, общий анализ мочи. Консультация дерматолога обязательна, что бы исключить дерматиты, другой этиологии.
Здравствуйте. Ребёнку 3 месяца, родился в 35 недель 4 дня путём ЭКС, рост при рождении 42 см. вес 1.7 кг. В настоящее время рост 55 см, вес 4,6 кг. С рождения на ИВ, ребёнок активный, хорошо набирает вес, стул регулярный 1 раз в день. В последние недели стали появляться...
Здравствуйте По описанию вероятнее всего имеют место проявления атопического дерматита, как правило, с питанием это не связано Атопический дерматит это особенность детей до года, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, к возрасту 12 мес всё нормализуется Основной принцип лечения увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик Купать ребенка в обычной воде, поддерживать комфортный микроклимат в помещении Для уточнения состояния приложите фото высыпаний
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, прошу помощи. Мне 34 года, 25.07.2023 был удалён жёлучный пузырь, лапороскапичаски, месяц было все хорошо, боролся с гастроинтерологом, подбор диет и лечения, вообщем все ишло довольно не плохо, но через месяц началось что-то с головой, симптомы такие...
Желательно сдать кровь на следующие показатели: общий белок, мочевина, креатинин, билирубин, глюкоза, ТТГ, Т4, Т3, гомоцистеин, ферритин, кальций, магний.