СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов ребенка (возраст - 14 месяцев)

Добрый день! Были на приеме аллерголога-иммунолога с ребенком в возрасте 14 месяцев. Причина обращения: немного небольших красных пятен на коже (подбородок, щёки, плечи, ноги). Врач поставила диагноз (цитата): «L20.9 Атопический дерматит неуточненный, обострение. Пищевая непереносимость? Лактозная недостаточность (тип C/C по результатам анализа)». Были рекомендации: Комфодерм мазь ситуационно. Зодак 3 кап ситуационно. Назначения: Молоко коровье IgG, Белок яичный IgG, Желток яичный IgG, Клейковина (глютен) Ig6. Получили результаты анализов (в прикрепленном файле к вопросу). Возникли вопросы: 1)верны ли были назначения данных анализов? 2)что можно сказать по результатам анализов? Готовимся ко второму приему у аллерголога и хотим понять, стоит ли вообще к нему идти.

1 год
23 Июня ·Просмотров: 117·Виктор, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

В настоящее время анализ на определение специфических иммуноглобулинов g к пище не является информативным.
На основании данного анализа не рекомендуют составлять рацион питания и исключать из него продукты.

Клинические рекомендации отечественные по пищевой аллергии не рекомендуют этот анализ для диагностики пищевой аллергии. Той же точки зрения придерживаются и зарубежные руководства.

Когда-то давно IgG, действительно ,рассматривали в качестве возможных виновников анафилактических реакций,но в ходе многочисленных исследований это не было подтверждено.

В настоящий момент времени хорошо известно ,что выработка иммуноглобулина g к пище - это нормальный иммунный ответ, который отражает толерантность иммунной системы к продукту.

По аналогии после перенесенных инфекций мы так же оцениваем иммуноглобулины g к инфекциям, положительный результат такого анализа не рассматривается ,как патология ,а рассматривается как формирование иммунной памяти и такой результат мы не лечим какими либо лекарственными препаратами.

В диагностике пищевой аллергии,при определенных симптомах обычно рекомендуют определение специфических иммуноглобулинов Е к подозреваемым продуктам.
Но и не всегда есть показания к сдаче данных анализов ,так как пищевая аллергия может протекать по нескольким механизмам,в зависимости от симптомов,которые беспокоят могут назначаться те или иные обследования (специфические иммуноглобулины е к пище для острых аллергических реакций,которые возникают в первые минуты -часы от употребления продукта и повторяются каждый раз при его употреблении в виде зуда,першения в горле,отека губ, языка, рвоты,потери сознания или для диагностики замедленных реакций может быть эффективно в плане диагностики ведение пищевого дневника).

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Лариса, добрый день! Спасибо за подробный ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение уровня IgG в настоящее время не используется для диагностики возможной аллергии на продукты.
IgG отражает только то,что ребенок данный продукт употреблял ранее.
Для аллергодиагностики наиболее точным считается определение уровня IgE к аллергену по методике Immunocap (это золотой стандарт аллергодиагностики,анализ по данной методике информативен даже у детей до года).
При подозрении на пищевую аллергию можно сделать анализ"Панель «Детские пищевые аллергены» расширенная IgE, ImmunoCAP "-делает Инвитро, результаты анализов выдаются отдельно по каждому аллергену.
Всего доброго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Надежда, добрый день! Спасибо за подробный ответ!

Всего доброго!

Принятый ответ

Виктор здравствуйте, к сожалению этот анализ неинформативен, он отражает только встречу организма с данным продуктом и не более того, если простыми словами объяснять. Анализа на аллергопробы на определение иммуноглобулинов G нет ни в одних стандартах по диагностике и лечению аллергических заболеваний (ни в нашей стране, ни в мире, так как стандарты по диагностике и лечению они едины во всем мире, именно на них опираются врачи при назначении обследования и лечения), этот анализ не несет никакой диагностической значимости к сожалению, но почему-то частые лаборатории еще его делают. Аллергопробы лучше сдавать методом иммунокап (золотой стандарт аллергодиагностики во всем мире), погрешность в результатах исследований этим методом сводится к нулю в отличие от других методов(например в поликлинике по ОМС в нашей стране еще методом ИФА делают аллергопробы, при этом методе погрешность достаточно высока).

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.