СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Красные шершавые щёки у ребёнка 3 месяцев от роду

Здравствуйте. Ребёнку 3 месяца, родился в 35 недель 4 дня путём ЭКС, рост при рождении 42 см. вес 1.7 кг. В настоящее время рост 55 см, вес 4,6 кг. С рождения на ИВ, ребёнок активный, хорошо набирает вес, стул регулярный 1 раз в день. В последние недели стали появляться красные шершавые пятна на щеках, постепенно практически обе щеки и подбородок такие. Педиатр сказал ничего не делать, только тщательно очищать, когда протекает молоко (смесь, которую пьёт из бутылочки) и когда текут слюнки. Всё делаю, но ситуация не улучшается. Кожа на щеках и подбородке сухая, шершавая, красноватая. Время от времени появляются красные точки, которые он, видимо, задевает ногтями, они чуть-чуть кровоточат (дезинфицирую сразу), а потом просто остаются какое-то время корочки. Следующий раз к педиатру 2 сентября, но, может быть, можно начать чем-то мазать сейчас?

гипотиреоз, компенсируется приёмом Levotyrox
47 лет
25 Августа 2025·Просмотров: 380·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию вероятнее всего имеют место проявления атопического дерматита, как правило, с питанием это не связано

Атопический дерматит это особенность детей до года, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, к возрасту 12 мес всё нормализуется

Основной принцип лечения увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик

Купать ребенка в обычной воде, поддерживать комфортный микроклимат в помещении

Для уточнения состояния приложите фото высыпаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья Сергеевна, спасибо! Загрузила фото

По представленным фото больше похоже на проявления атопического дерматита

При подобных проявлениях, обычно рекомендуется применять Элидел на участки сухости кожи, на время обострения

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Приложите пожалуйста фотографии, желательно несколько с разным освещением. После чего напишите под этим сообщением чтоб я смогла дать соответствующие рекомендации. Спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Оксана Васильевна, спасибо, загрузила фото

Спасибо , ознакомилась с вашим фото, можно предположить что это Атопический дерматит - распространенное заболевание в этом возрасте. Обычно при таких высыпаних рекомендуется:
Уход за кожей (ОСНОВА терапии!)
Ежедневное увлажнение (эмоленты)
Mustela Stelatopia(крем-эмульсия) или Липобейз (Lipobase) или Эмолиум (Emolium) специальная серия или La Roche-Posay Lipikar Baume AP+M - Наносить 2-5 раз в день, особенно после купания, толстым слоем.
Купание без пересушивания:
Температура воды 34-36°C (не горячая!).
Добавлять в ванну- Масло для купания Mustela, или эмульсию Ойлатум, Эмолиум
Устранение провоцирующих факторов: Пищевые аллергены (если малыш на ГВ)
Маме исключить: коровье молоко, яйца, орехи, рыбу, сою.
Если на смеси – переход на гипоаллергенную .
Стирать одежду только гипоаллергенным порошком: Ecover, Ушастый нянь.
Одежда – 100% хлопок, без синтетики и шерсти.
Влажные салфетки без спирта и отдушек: WaterWipes, Mustela
Для снятия воспаления крем Элидел 2 раза наносить тонким слоем на очаги держать в дверце холодильника наносите охлажденным легче переноситься,14 дней.
Антигистаминные (при сильном зуде):
Капли Фенистил в возрастной дозировке

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
Это похоже на проявления атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
В лечении атопического дерматита:
Фенистил по две капли на 1 кг веса ребёнка в три приёма 7 дней.
Пимафукорт крем 2р в день 5-7 дней,
Затем Элидел 2р в день 14 дней, далее 1р в день 14 дней, далее 2р в неделю 2 месяца. Наносить охлажденным.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажную кожу.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.

Принятый ответ

Здравствуйте
Данные проявления имеют схожесть с атопическим дерматитом
Может давать повторы
Обязательно очное наблюдение у дерматолога
Часто по мере взросления ребёнка проходит
В таких случаях рекомендуется использовать пока до 4 мес например элидел крем
После 4 мес разрешаются гормоны наружно курсом под контролем

Принятый ответ

Здравствуйте. По предоставленным Вами фото и анамнезу можно предположить о наличии атомического дерматита. Это кожное, хроническое заболевание, которое очень часто встречается в детском возрасте. При атопическом дерматите провоцирующим фактором является наличие аллергии. Для установления рекомендовано сдать анализ ОАК, ОАМ, IG E . И если есть повышение, то консультация аллерголога с дальнейшим дообследованием. Необходимо соблюдать гипоаллергенную диету, использовать гели для душа с 0 ( на выбор: липобейз, либредерм церафавит, Авен ксеракалм, урьяж ксемоз) И обязательное нанесение эмолентов ( липобейз, лостерин, либредерм церафавит -4 /5 р в день) с противозудным эффектом у Авен концентрат, у ля рош позе стик.
Здоровья Вам и малышу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.