Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ищем проблему
7 ответовВсе началось с анализа на спермограмму. В ней много слизи, указывает на восполительный процесс. Рекомендовали сдать анализы. Сдали кровь расширенную, мочу цитолог и бактер. Врачей на данный момент нет.
Здравствуйте! По представленным результатам анализов всё хорошо. Но для исключения воспаления нужно сдавать другие анализы. Вы проходили обследования, рекомендованные мною Вам в Вашем прошлом вопросе? Как долго планируете беременность?
Расшифровка анализа
17 ответовБолеет свекр,темп 38-39 4 день. Кашля и симптомов нет,первые два дня была диарея,сейчас просто температурит Сдали ОАК,подскажите,вирус или бактер. инфекция ? Кт легких чисто
Здравствуйте! По общему анализу крови снижено число лейкоцитов, лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов, есть палрчкоядерные нейтрофилы, миеоциты, метамиелоцтты - указанные изменения могут быть и при вирусной инфекции, и при бактериальной инфекции. Рекомендуется дополнительно сдать кровь на с-реактивный белок. Сейчас диарея есть? Какие-то препараты принимает?
Здравствуйте, для лечения Хелико бактер врач назначил Кларитромицин + Амоксиклав на 14 дней. Омез не назначен. Обязательно ли нужно принимать Омез и можно ли начать прием с 4 дня лечения антибиотиками?
Здравствуйте, Елена. В схему эрадикации входят ИПП(Омепразол или Эзомепразол или Пантопразол). Обязательно нужно начать его приём, он блокирует выработку соляной кислоты, так как хеликобактер очень любит кислую среду и активен при этой среде.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу проконсультироваться и получить лечение . Вылечить эту болезнь. Есть анализы, ВГС, эластогрофия, Узи и биопсия, хелико-бактер нет. Есть назначение врача, но это лечение не снимает боли. Хотелось бы подкорректировать
"Вылечить"- задача непосильная на данный момент для медицины.т.к. у вас уже имеются атрофия и метаплазия, -изменения в большей степени необратимые, а заболевания хронические. Задача лечения в данном случае -предотвратить переход метаплазии в опухоль и обеспечить вам отсутствие болей. Это возможно. Для этого требуется ФГС после курса лечения(в течение первого года: через 3, затем 6 месяцев и далее 1 раз в год в течение жизни): Де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до приема пищи- 28 дней- 2 раза в год + Ганатон 50 мг 3 раза в день через 1 час после приема пищи( 2 раза в год)+Ребагит 100мг 3 раза в день . Ребагит в первый раз 2 мес., затем ещё 2 курса по 2 месяца с интервалом между ними 1 месяц. В-дальнейшем по 2 месяца 2 раза в год- весной и осенью+ Урсодезоксихолевая кислота(УДХК) 250 мг на ночь длительно(несколько месяцев обычно) . Длина курса регулируется результатом ФГС. Т.е. первый курс 3 мес.Проблема состоит в том, что основной компонент - УДХК-противопоказана при признаках панкреатита. А у вас удален желчный пузырь и увеличен хвост поджелудочной железы. Вполне возможно, что болит именно поджелудочная железа. Поэтому, прежде чем приступать к вышеприведенным лекарствам, следует провести курс лечения поджелудочной железы с контролем УЗИ через 1 месяц. Требуется диета №5 и медикаменты: Омепразол 20 мг 1 раз в день-1 месяц, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 20 мг 3 раза в день(если нет глаукомы)-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно. Как видите, лечение многоэтапное, требующее контроля на каждом этапе перед переходом к следующему. Кроме того, и в процессе потребуется коррекция, учитывая множество лекарств. Поэтому своевременно напомнить, что информацию получить возможно, а вот конкретные назначения вправе делать только лечащий врач. Советую вам обратиться к гастроэнтерологу по м. жительства и придерживаться его назначений.
Не помогают ИПП при ГЭРБ
1 ответДиагноз ГЭРБ, без грыжи, без хелико бактер, мучает не столько изжога, сколько ком в горле, хуже вечером. ИПП разные уже пробовала, эффект нуль, прокинетики нельзя (проблема с пролактином), что делать?
Здравствуйте! Консультация эндокринолога для исключения патологии щитовидной железы была? Дайте подробное описание ФГДС! Узи брюшной полости делали? какие ИПП принимали?
Проблемы с желудком
6 ответовБеспокоят боли в желудке, изжога, вкус горечи во рту, жжение за грудиной, кашель. По ФГДС-НЭРБ, ДГР, НК 2 ст, эритематозная гастропатия. Уреазный тест на хелико бактер++ Посоветуйте, пожалуйста, лечение.
Здравствуйте, Наталья. По результатам гастроскопии выявлены недостаточность кардии, рефлюкс и положительный тест на Helicobacter pylori. В таких случаях обычно проводят курс эрадикации этой инфекции. Чаще всего применяют рабепразол по 20 мг 2 раза в день, амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и кларитромицин 500 мг 2 раза в день, все препараты принимаются одновременно в течение 14 дней. При наличии жёлчи в желудке дополнительно может использоваться висмут трикалия дицитрат по 120 мг 4 раза в день до еды и на ночь, а также урсосан 250 мг на ночь курсом 3–4 недели. Параллельно важно соблюдать щадящее питание, не есть за 2–3 часа до сна, исключить кислое, острое, кофе, жареное и алкоголь. Спать лучше с приподнятым изголовьем, чтобы снизить ночной заброс. Через 4 недели после окончания лечения желательно пройти контроль — чаще всего используют дыхательный тест с мочевиной. Для достоверности анализа за 2 недели до него прекращают приём препаратов, снижающих кислотность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение метаплазии
3 ответаДобрый день. Диагноз - гиперплазия покровно-ямочного эпителия, неполная кишечная метаплазия эпителия. Хелико-бактер не обнаружена. У меня также наследственность отягощенная. Проконсультируйте, пожалуйста, по лечению. Еще у меня подагра и хр.гломеролонефрит. Спасибо.
Заочно невозможно подобрать лечение , которое не повредит. Очно, на амбулаторных приёмах, мне удавалось успешно повернуть вспять метаплазию у многих пациентов.
Результаты мазка на флору
10 ответовДобрый день. Беременность 2 триместр. Принимаю утрожестан 200 мг на ночь вагинально более 14 недель. Был взят мазок на флору сразу после вагинального узи. Результат: ур-ра: лейк. 15-20, бактер. флора - палочковая умеренно, кокковая умеренно, коккобац. флора и остальное...
Здравствуйте! Вообще у вас абсолютно нормальный мазок. Лейкоциты могут быть, а на фоне утрожестана их может быть еще больше + при беременности они в принципе физиологически повышаются. Флора может быть и смешанной, и бациллярной, и кокковой. Если вас ничего не беспокоит- нет зуда , жжения во влагалище, нет выделений с запахом- вам не нужно ничего лечить. Вы можете себе свечами только флору нарушить. После мазка может быть дискомфортно, тем более при мочеиспускании, потому что материал мы оттуда тоже берём палочкой. Общие рекомендации: не забывайте о гигиене полового акта и личной гигиене - мыло для интимной гигиены в составе с молочной кислотой, отказ от ежедневок , стрингов , ношение хлопкового белья. А также о сбалансированном питании.
Здравствуйте, сделала ФГДС ,взяли биопсию с антрального отдела, биопсия показала, атрофический гастрит -обострение два раз сдавала анализы на Хелико бактер Пилори и на Лябли и на другие паразиты не обнаружили как лечить?
Здравствуйте! Приведите подробное описание ФГДС...Что Вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастроэнтеролог назначил лечение
2 ответаГастроэнтерплог назначил лесение хелико бактер. Там предусмотрен прием 2-х антибиотиков - метронидазола и кларитромицина (плюс препараты другого плана). На метронидазол есть побочные эффект, можно ли его заменить на другой препарат аналогичного действия?
Здравствуйте, эрадикационная терапия первой линии обычно включает сочетание кларитромицина и амоксициллина, дополнительно ИПП (разо, омез, нольпаза, нексум) и де-нол курсом на 14 дней Если у Вас нет аллергических реакций на антибиотики пенициллинового ряда, то вместо метронидазола назначается амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 р в день после еды 14 дней