Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие я могу дать рекомендации, если пациента утомляет процедура диализа, а также имеется боль при мочеиспускании и слабость. Какие обезболивающие препараты могут подойти в данной ситуации ( вопрос от студентки мед.колледжа)
Здравствуйте. Да, процедура длительная, но необходимая. Необходим контроль лабораторных анализов. Боли при мочеиспускании может быть и при воспалении, поэтому для исключения - необходимо сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи. При болях можно баралгин.
Гемодиализ
1 ответЗдравствуйте Подскажите почему после диализа сильно немеют ноги и руки. Полная потеря чувствительности. Особенно когда долго находишься в одном положении. Причем это усиливается с каждым и днем. Благодарю за ответ.
Добрый вечер. Сколько времени Вы уже на диализе? Есть ли сопутствующие неврологические заболевания? Такое может быть от долгого нахождения в одном положении, на фоне очень быстрого съема жидкости и шлаков, из-за наличия нейропатии, диабета.
Высокое давление
7 ответовЗдравствуйте,мой сын находиться в гемодиализе уже 2,5 года,ранше после диализа давление снижалось,а последние время поднимаеться до 200/120.каждый раз капотен даю,что можете рекомендовать,чтобы стабилировать давление.
Рад был помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция для диализного больным
18 ответовДобрый день!Подскажите,можно ли проводить операции на сердце диализно больным,диагноз "стенокардия" ?На диализе 13 лет ХПН Диализ 4 часа, выдерживаю только 2 часа.Во время диализа, боли в сердце и удушение.
Здравствуйте. о какой именно операции идет речь? с тяделой почечной недостаточносттью кардиологические вмешательства крайне опасны, но потенциально возможны.
Давление 165-180, температура 39
8 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. Мама 72г, ходит на диализ, во время диализа и после поднимается давление 165-185 и температура 38.8. Принимает вальсакор по 160 утром в обед и вечером. Температуру снимает ринзой.
Здравствуйте. Максимальная суточная доза Вальсакора 320 мг. 3 раза в день его пить не стоит. Нужно подключать препараты группы блокаторов кальциевых каналов, например, Лерканидипин или Нифедипин. Если повышается давление только в диализные дни после процедуры, то решать надо вопросы с диализной программой. Это ответственность диализного врача. Какой сосудистый доступ? Температура давно?
Здравствуйте! Сейчас стоим перед выбором диализа. Толи гемодиализ делать толи перитонеальный. Женщина 69 лет. Хотели бы понять перитонеальный диализ это всего лишь на несколько лет возможно делать? Потом он уже не эффективен будет?
Добрый день. Выбор метода заместительной почечной терапии зависит от множества факторов. Но если врач предлагает Вам метод на выбор, то нужно исходить из Вашего образа жизни. ПД - даёт больше свободы. Пациент не зависит постоянно от медицинского персонала, при этом очистка проходит ежедневно, нет строгих ограничений в диете и водно-питьевом режиме. ПД - хороший выбор, однако, Вы правы.., в среднем, пациенты находятся на нём около пяти лет (кто-то 1.5 года, а кто-то и 11). Всё зависит от количества аквапоринов в брюшине- это такие клетки, которые переносят воду, тем самым помогают очищать кровь через брюшину на ПД. Количество их трудно посчитать и можно определить только опытным путём. Эти клетки, например ,погибают при перитоните. И тогда брюшина быстрее теряет свои свойства . Врачи проводят тесты, которые косвенно помогают это оценить. Когда брюшина начинает терять свои свойства, пациента переводят на гемодиализ. Поэтому, чаще всего принято, пока остаётся остаточная функция почек, начинать с ПД. Я Вас не вижу, но точно знаю, что если доктор предложил пациенту ПД, то он в большей степени уверен, что этот метод пациенту подойдёт на начальном этап больше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин на диализе.
20 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, на диализе 6 месяцев, анализы крови прикрепляю,на фоне диализа высокий фосфор и креатинин. Это нормально? Анализ сдан до диализа.После процедуры упадок сил, слабость, ломота в теле. Ещё есть сахарный диабет
В ваших назначениях нет препарата, который устранял бы гиперфосфатемию. Это отдельная группа препаратов (фосфатбиндеры), которые пациенты принимают во время еды, чтобы выводить фосфор, съеденный с пищей (Ренагель, Селамерекс). Это необходимо, чтобы снизить риск костной болезни. Если при этом у Вас есть вторичный гиперпаратиреоз (повышен Паратиреоидный гормон), то необходим приём кальцимиметиков и увеличение диализной дозы (время диализа увеличить до 4:30, перевести на ГДФ).
Острая почечная недостаточность
12 ответовС 2016 года находились на таргетной терапии( очень сильно из за терапии страдала единственная почка и анемия).20 июня 2025 удалили единичный метастаз,27 июня установили тунельный катетор для диализа ,01.июля сформировали фистулу
Здравствуйте! По анализам имеется анемия средней степени тяжести сложного генеза. Доказанный дефицит фолиевой кислоты. Лечение, назначенное нефрологом верное. Дополнительно в подобных случаях показан прием насыщающих доз фолиевой кислоты, например, ангиовит 5 мг на 4 недели.
Гепатиты ,вич , инфекции
19 ответовДобрфй вечер скажите пожалуйста я как пришел с диализа , бинт снял с места сочилась кровь ,я когда снимал кофту случайно вытер ее, потом когда начал снимать штаны тоже случайно зацепил руку какие риск по инфекциям ????
Здравствуйте! Риск заражения ВИЧ,, гепатитами или чем-то ещё полностью отсутствует, никаких причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острое повреждение почек
1 ответМоя сестра почти три месяца находится в больнице после перенесенного пищевого отравления. Выявить провокатора не смогли. Отказали почки, моча не выделялась, повреждена печень, кишечник. На данный момент выделение мочи восстановилось. Но Креатинин около 500, при проведении...
Добрый день. Вопрос серьёзный. Учитывая пищевое отравление, поражение почек, печени, ЖКТ, исключали ли такое состояние как тромботическая микроангиопатия? Косвенные лаб.маркеры: низкие тромбоциты, анемия, высокий ЛДГ, повышение в крови шизоцитов, снижение гаптоглобина. Если в круг дифф.диагностики это заболевание не включали, стоит обсудить с нефрологами лечащими это. Если нет противопоказаний, размеры почек не уменьшены и паренхима не истончена, проводят биопсию почки в междиализный день для уточнения диагноза. Сестра в каком городе лечится?