Что вас беспокоит?
Острая почечная недостаточность
С 2016 года находились на таргетной терапии( очень сильно из за терапии страдала единственная почка и анемия).20 июня 2025 удалили единичный метастаз,27 июня установили тунельный катетор для диализа ,01.июля сформировали фистулу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам имеется анемия средней степени тяжести сложного генеза. Доказанный дефицит фолиевой кислоты.
Лечение, назначенное нефрологом верное. Дополнительно в подобных случаях показан прием насыщающих доз фолиевой кислоты, например, ангиовит 5 мг на 4 недели.
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста пить в место фолиевой кислоты ангиовит ?А Эральфон 12 тыс 3 раз в неделю не большая доза ?
Доза по эритропоэтина стандартная, можно по держаться ее 10-12 тыс МЕ трижды в неделю на анемию.
Можно ангиовит, можно фолиевую кислоту обычную, но чтобы суточная доза была 3-5 мг
Анастасия Сергеевна, а соэ может быть повышена из за низкого гемоглобина .Или это связанно с операциями ?
Да, чем ниже гемоглобин, тем выше СОЭ. Также соэ реагирует на множество факторов ( почечная патология, воспаления, любые интоксикации).
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста, а по анализу крови можно сказать в организме сейчас есть воспаление ,Связанно ли это с воспалением или после операции еще не оправились или это тоже связанно с гемоглобином ?
Учитывая нормальный уровень лейкоцитов смею предположить что это не бактериальное воспаление. Но важно знать клинику( кашель, мокрота, одышка, температуры, гнойное отделяемое из раны и тд).
Анастасия Сергеевна, нет нет ,нечего такого, просто с правой стороны установили на груди установили туннельный катетер для проведения диализа. И после установления катетора есть жалобы на боль в руке т плече
Если появится лихорадка- показано добавить антибиотик
Принятый ответ
Здравствуйте
В оак отмечается снижение гемоглобина, повышение эритроцитарных показателей, что бывает при дефиците витаминов группы В. При снижении фолиевой кислоты назначается фолацин 3-5 мг/сут 1-3 мес. Дополнительно проверить уровень в12, если не сдавали и не принимали препараты с в12 ранее.
Отмечается небольшое снижение тромбоцитов, норма - от 150, что бывает на фоне дефицита витаминов группы В.
Повышение соэ, срб, ферритина может быть в рамках воспалительного процесса. Если соэ повышено длительно, то проводится анализ - скрининг парапротеинов сыворотки крови и мочи (для исключения образования патологического белка).
Анна Павловна, подскажите пожалуйста" скрининг парапротеинов сыворотки крови и мочи " так и называется .Что нам нужно сдать ?
Да, так и называется. Кровь и разовая порция мочи
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад1 ответ
- 11 часов назад12 ответов
- Вчера в 16:469 ответов
- Вчера в 12:1712 ответов