Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НЯК и рекомендации
26 ответовПри диагнозе НЯК толстого кишечника и прямой кишки доктор выписывает пациенту антибиотик Альфа-нормикс, который, согласно инструкции, противопоказан пациентам с тяжелыми язвенными поражениями кишечника. Вопрос: можно ли считать данного гастроэнтеролога некомпетентным?
Добрый день!Тяжесть состояния определяется из гистологического заключения ,оак,срб,альбумина крови.Я думаю правильнее спросить самого врача,который назначил данный препарат,возможно, сопутствующая патология требует назначения антибактериальной терапии.Если брать клинические рекомендации по язвенному колиту то при присоединении вторичной инфекции ряд антибиотиков назначается( например, при клостридиальной инфекции или токсической мегаколон).Поэтому лучше напрямую спросите у врача и он развеет Ваши сомнения.Кроме того, сможет показать Вам в клинических рекомендациях необходимость назначенного лечения( или наоборот)Здоровья!
Кроворазжижающие при НЯК
7 ответовМожно ли делать уколы Клексан при НЯК? тест положительный,нахожусь дома,два дня температура 38,2,на третий день36,6. Принимаю ремекейд (8 лет) Мне 30лет.Сейчас нахожусь в ремиссии,капельница через 2 недели.
Здравствуйте! На данный момент показаний для приема антикоагулянтов у вас нет. В ситуации с НЯК желательно сначала сдать анализ на Д димер и после этого решать о необходимости приема антикоагулянтов
Няк? Или что?
55 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Помогите разобраться. 4 дня тому назад начался кашецеобразный стул со слизью, я увидела прожилки крови. Вызвала скорую. Врач сказал, что это кровит геморрой, но я чувствовала, что что-то неладное. Сильно болел живот, под пупком как вздутие, не...
Добрый день. Сдавали вы анализ кала на токсин А и В Cl. difficile? Так как после приема антибиотиков или во время или в течение 3х месяцев после их приема может развиваться антибиотикоассоциированный или псевдомембранозный колит, который характеризуется частым жидким стулом с примесью крови в том числе. По данным колоносноскопии описание как раз похоже на данные проявления, так как при язвенном колите характерная отечная слизистая без признаков сосудистого рисунка, а здесь как раз эрозии (псевдомембраны) на фоне смазанного рисунка , но он прослеживается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Няк? Болезнь крона?
12 ответовНа протяжение 2х лет вздутие живота и метеоризм,боли в животе постоянные, преимущественно справа от пупка,сделала колоноскопию,жду результат биопсии,как сейчас лечиться? И насколько страшно заболевание няк? Предварительно ставят его
Здравствуйте. ФКС хорошая. По анамнезу и описанию ФКС данных за ВЗК нет.
Няк обострение
5 ответовВ конце июля случилось растройство кишечника ( что то съела), пару дней попила смекту всё успокоилось. В августе был большой стресс и снова растройство, стул доходил до 6 раз в сутки( вода, пена). Тошнота, есть не могла. Похудела на 10 кг. Сдала анализы ( прилагаю). Вчера...
Так же свечи Салофальк или кансалазин ректально 500 мг 2 раза в день, конечно на фоне воспаления геморроидальные узлы могли воспалиться
Подтвердился ли няк?
23 ответаЗдравствуйте. Можете посмотреть по результатам биопсии и колоноскопии. Подтвердился ли язвенный колит. Боль в животе. Выделение крови и слизи с каллом. Урчание в животе. Боль от кобчика и выше . При первой колоноскопии няк не обнаружили.
Здравствуйте! по-видимому, это язвенный колит. Диагноз ставится на основании многих признаков: важно исключить другие заболевания, вызывающие изъязвления кишечника: инвазию простейшими, клостридиоз, кампиллобактериоз. Сейчас при Областных больницах городов обязательно есть кабинет ВЗК. Важно наблюдаться у опытного врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение НЯК
26 ответовЗдравствуйте В начале января спустя 2 года ремиссии обострился НЯК левосторонний, стаж болезни 10 лет, поставили в 14 лет впервые Месяц на месалазине 400 мг 2 таб 3р/сутки +свечи 500 мг улучшения были слабыми, стул тонкий червячковый с прожилками крови, вздутие...
Доброе утро, Ирина. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Ирина, здесь может быть и функциональный компонент на фоне НЯК. С учетом представленной картины может быть рекомендовано: Посмотрите общий (клинический) анализ крови, биохимический анализ крови (общий белок, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин общий, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ). Фекальный кальпротектин. И может оказаться эффективным: Рассмотреть с врачом в очном формате прием месалазина в таблетках 4 г/сут в комбинации с месалазином в клизмах 4 г/сут для достижения ремиссии. Терапевтический эффект оценить через 2 недели. При улучшении клинической картины и положительной лабораторной динамики терапия продолжается до 6-8 недель. И можно рассмотреть метеоспазмил согласно инструкции принимается в дозировке 60 мг + 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день, за 20 минут до приема пищи, до месяца. И оценить эффект. И биопсию бы посмотреть еще обязательно.
Узловатая эритема при НЯК
6 ответовОстрая мигрирующих узловатая эритема на фоне НЯК. На обеих ногах, необходимо узнать какую дозу метилпреднизолона принимать и в течение какого времени. Спасибо.
Здравствуйте, Екатерина! Обычно назначают Преднизолон в дозах 5-15 мг 1 р в сутки. Если уже было лечение гормонами, то 15 мг в сутки. Курс лечения до 1.5 месяцев может быть А так лучше обратиться к ревматологу или дерматологу для коррекции дозировки и продолжительности курса лечения Здоровья вам!
ПРОКТОСИГМОИДИТ, няк
4 ответаздравствуйте,год назад сделала колоноскопию беспокоил гной и слизь, поставили диагноз няк год лечилась сульфасалозином в ремиссию так и не вошла, хотя сидела на жёсткой диете теперь ещё и кровь появилась иногда грешу с диетой могу съесть немного свежего овоща или ягод...
Ирина, да. Сейчас нужно повторить колоноскопию. Выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин. Выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ. В биохимическом анализе крови исследовать уровни СРБ (С-реактивный белок), общего белка и альбумина, калия, натрия, мочевины. Прикрепить эти результаты с протоколом осмотра врача годичной давности к своему осмотру. Проводить лечение без клинического контроля было не правильно, особенно в связи с тем, что состояние на фоне лечения не улучшалось. Поэтому сейчас нужно повторное эндоскопическое исследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли победить НЯК?
3 ответаЗдравствуйте. Два года назад был поставлен диагноз НЯК. На протяжении двух лет полной ремиссии не было. Врачи сразу исключили паразитов не проводя обследования по их выявлению. Неделю назад по своей инициативе прошла зондирование. В желчи были обнаружены лямблии. Врач...
Здравствуйте. Если ЯК подтвержден морфологически, то это именно ЯК(а не лямблиоз)- аутоиммунное заболевание, причина которого ещё не установлена. Соответственно, лямблии лечить надо(любые паразиты ухудшают течение ЯК), но добиться ремиссии только таким образом не получится. Вы наблюдаетесь в головном учреждении вашего региона?