Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы на текущий момент: Левое колено: Периодические ноющие боли после физической нагрузки, чувство скованности сопротивления при сгибании. Правое колено: Острая фаза — боль при движениях, отек, дискомфорт при сгибании и разгибании.Левое колено (травма 15 лет назад): Был...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется тотальное повреждение мениска справа (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Боль в колене
8 ответовПосле занятия спортом почувствовала боль с внутренней стороны колена, прошло 5 месяцев, но боль стала нарастать при длительной ходьбе и сидении на корточках, спортом сейчас не занимаюсь . На МРТ заключение ДОА I ст правого коленного сустава. Минимальный синовиит,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.( ДОА I ст правого коленного сустава. Минимальный синовиит, супрапателлярный бурсит. Повреждение заднего рога медиального мениска по Stoller II ст . Нагрузочные изменения передней крестообразной связки.)ъ Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата полинуклеотидов (например Хронотрон ) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях В частной клинике посоветовали сделать блокаду, капельницы противовоспалительные и 6 процедур на аппарате SIS. Насколько это оправданно с моим диагнозом? -данные процедуры необязательны в вашем случае Всего наилучшего!
Переломы в голеностопе
6 ответовПодвернула ногу 2 января вечером, находясь на 36 неделе беременности. Было выполнено МРТ (заключение): мр картина перелома дистального отдела большеберцовой кости без смещения и заднего края большеберцовой кости без смещения. Перелом малоберцовой кости со смещением до 1,7 мм....
? Добрый вечер ? По вопросу родоразрешения - это прямая компетенции акушеров-гинекологов ? Врач акушер-гинеколог полностью отвечает и несёт ответственность за процесс родоразрешения ? Учитывая ненышнее ваше состояние, оперировать нельзя ? В суставе есть подвывих и разрыв дистального МБС, таким образом операция показана
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ноге
22 ответаДобрый день, несколько месяцев беспокоит боли в ноге- гуляющие от бедра, колено, голень, стопа! Бывают покалывание голень – стопа! Характер боли всегда разный! Была у травматолога мрт колена- признаки повреждения заднего рога мениска, синовиит, дегенеративные изменения...
Здравствуйте По МРТ коленного сустава выявлены: повреждение заднего рога мениска синовит дегенеративные изменения передней крестообразной и внутренней боковой связок гонартроз 1 степени. По мрт позвоночника и по рентгену грудного отдела признаки остеохондроза. В анамнезе ранее были небольшие протрузии L4–L5. С учётом характера болей более вероятно, что причина боли может быть связана не только с коленным суставом, но и с поясничным отделом позвоночника. Такая симптоматика типична для поясничной радикулопатии, при которой боль может отдавать по всей ноге, от бедра до стопы часто сопровождается покалыванием, онемением, изменением чувствительности При этом изменения в коленном суставе могут усиливать дискомфорт. В таких случаях обычно рекомендуют МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (желательно актуальное). Очную консультацию невролога с оценкой рефлексов, чувствительности и тестов на натяжение нервов. При необходимости электронейромиография (ЭНМГ) для уточнения уровня поражения нерва Тактика лечения будет зависеть от результатов, но при подтверждении корешкового синдрома обычно включает: противовоспалительную терапию коротким курсом препараты для лечения нейропатической боли (по назначению врача) миорелаксанты при мышечном спазме, лечебную физкультуру, ограничение нагрузок на поясницу
Как избавиться от боли
4 ответаЗдравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, меня по такому вопросу. 18 августа была получена травма колена: подвернула ногу. После МРТ было получено следующее заключение: Заключение - картина дегенеративных изменений передней крестообразной связки; застарелый...
Здравствуйте. В такой ситуации нужно сделать контрольное МРТ, желательно там же, где и первое, чтобы рентгенолог сравнил. Будет понятно, что вылечили, что осталось, как долго ещё долечиваться. Пока прогноз не ясен. Пока рекомендуется носить ортез, не преодолевать сильную боль. На велотренажёре в ортезе можно, если не больно. Ориентироваться на боль. До контрольного МРТ в лечении целесообразно сделать паузу, если 2 мес подряд "всё что можно" применяли.
Болит нога
4 ответаДобрый день, на протяжении месяца болит левая нога, боль резкая при повороте или сгибе, делала МРТ (расшифровку прилагаю ниже) из лекарственных препаратов принимаю аркоксиа, мазь Artro Spas, и хондроитин, так же начала плавать, подскажите пожалуйста сроки восстановления, все...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и перегрузки в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. На период лечения следует избегать боль. Не нужно тестировать, нужно исключить провоцирующие движения. С повреждением мениска не рекомендуют прыжки, скручивающие движения и приседания. Мениски не срастаются, но легко рвутся дальше. Не провоцируйте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле 2023 возобновила пробежки после беременности и родов, появилась боль в правом колене, МРТ показало закрытый перелом ббк, проходила в ортезе месяц, повторное МРТ сделала в конце июня 2023г, результат забрала только сейчас, по заключению МРТ: мр-картина...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ с описательной частью.
Травма колена
2 ответаЗдравствуйте! 17.02.2025 снимала обувь, повернулась, колено как будто вылетело,хруст,дикая боль, упала и все.Приехала в травмпункт, сделала рентген, перелома нет.Наложили гипс. Сделала МРТ и КТ До 15.03.2014 была в гипсе. Сняли гипс , прописали кетопрофен, мексидол и мазь...
Добрый день. Данные МРТ немного противоречат данным КТ. На Мрт обнаружили перелом мыщелка бедренной кости. На КТ этого не пишет. На КТ также обнаружили суставные «мыши»-свободные тела в полости сустава, которые могут вызывать боли. В вашем случае нужно обратиться на очный осмотр травматолога-ортопеда, поговорить вопрос о артроскопии коленного сустава.
Добрый день. Меня зовут Денис. Третий месяц болит колено на левой ноге с внутренней стороны. Сделал мрт. Заключение: повреждение (разрыв) внутреннего мениска левого коленного сустава Stoller3a, Stoller2 наружного мениска. Гонартроз 2 ст, хондромаляция 3. Синовиит. Врач...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, скорее всего ваши жалобы связаны с наличием повреждения медиального мениска 3а степени, это пограничная степень, при данном типе поведения мениск частично перестал выполнять свои функции, что приводит чрезмерным нагрузкам на хрящевую ткань внутренних отделов сустава, вызывая воспаления и боль. При неэффективности консервативной терапии, обычно рекомендуется выполнение планового оперативного лечения , в объеме артроскопической резекции поврежденного участка мениска. В связи с тем,что данные повреждения не заживают самостоятельно, существует риск ухудшения состояния, при котором повреждённый мениск отрываясь, блокирует коленный сустав. Так же длительное наличие поврежденного мениска ускоряет развитие остеоартроза сустава. На данный момент для облегчения состояние можно порекомендовать: ограничить физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе нагрузках ортезом средней степени фиксации, пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг для снятия боли и отека в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит, Аэртал или диклофенак до 10 дней , физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном, лазер или магнит, лфк для укрепления мышц стабилизаторов коленного сустава, снижение веса тела. Консультация травматолога ортопеда для решения вопроса о возможности проведения оперативного лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад болел голен.сустав в течение нед.симптомы нарасти стали каждый день отекать пальцы на кистях не могу их согнуть,ноют все суставы .ревмат.поставил диагноз реактивный артрит .пью бикситор иммард.без улучшения
Добрый день! 1. Приложите фотографии кистей (две кисти положить рядом, сфотографировать сверху, с тыльной стороны), голеностоп - отметьте на фото болезненные участки 2. Анализы от какого числа? 3. Узи, рентген выполняли? 4. Если выставлен реактивный артрит - на какие инфекции вы обследованы, чем пролечены?