Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружены грыжи межпозвонковых дисков
12 ответовМой сын 36 лет занимается в тренажерном зале и периодически жаловался на боли в области спины-поясницы. В результате обследования на МРТ обнаружены грыжи межпозвонковых дисков L3-L4 L$-L5 L5-S1. Фото МРТ прилагаю. Пошел на консультацию невролога. Фото выписки...
Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. + нпвс и миорелаксанты. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем
диагноз - пяточная шпора, прошла 2 курса по 5 процедур УВТ фокус. действия+3 нед аркоксиа- улучшений почти нет, врач посоветовала электромассажер для стоп, можно ли его использовать в период обострения?
Электромассажеры разные. Читайте инструкции.
Можно ли мне увт и электротерапию? МРТ прикрепил. Гемангиома не является противопоказанием? Есть переодически не большая тянуще-ноющая боль, иногда отдает в ягодицы/ноги. Хожу в тренажерный зал по программе врача лфк.
Здравствуйте! Как правило, проведение любых видов физиопроцедур при наличии гемангиом не рекомендуется, так как это может усиливать кровоснабжение позвоночного столба, за счет чего может происходить рост гемангиомы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохожу УВТ на стопу, после перелома мизинца.Терапевт назначил лечение в связи сильным кашлем. И я не знаю можно ли процедуру совмещать с препаратами. Назначено левофлоксацин,эуфиллин, амброксол,эликвис, и дексаметазон в уколах курс лечения 8 дней
Добрый день. Не переживайте. УВТ с назначенными для Вас препаратами совмещать не противопоказано. Левофлоксацин совместим. Если появится во время терапии резкая боль в стопе или ахилловом сухожилии, тогда лучше приостановить процедуры. Эффилин совместим. Если начнется тахикардия или поднимется АД-сообщить врачу. Амброксол совместим Эликвис совместим, но требует осторожности. Если появятся гематомы или синяки-процедура откладывается. Сообщите врачу перед началом процедуры о всех препаратх, которые Вы принимаете.
Пяточная шпора
4 ответаДелал увт,укол дипроспана не помогает.Что еще попробовать?
Здравствуйте. Одним уколом дипроспана на лидокаине может быть недостаточно . Нужно делать курс № 3 по 1 уколу в неделю и УВТ 6-7 процедур , только тогда можно надеяться на успех Постоянно носить подпяточник при пяточной шполе индивидуально изготовленный.Не нужно надеяться , что пяточная шпора рассосется под действием препарата. Лекарства убирают воспаление вызываемое шпорой при нагрузке на стопу и способствует формированию рубцовой ткани вокруг шпоры, тем самым увеличивая площадь опоры и смещая центр опоры с самой шпоры.. В дальнейшем при росте шпоры, вершина шпоры уходит с места опоры стопы и больные перестают отмечать боли в пятке. В своей практике я встречал таких пациентов у которых была боль при начале роста шпор, но затем после лечения боли прекращались, но шпоры никуда не исчезал, изменялась только их величина и положение.
Пяточная шпора
11 ответовУ меня пяточная шпора. Проведено 5 процедур УВТ и 2 процедуры SIS. Эффекта нет.
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограмм. Важно знать размеры и направление шпоры. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Лечение подошвенного фасцита (осложнение шпоры, которое вызывает боль), должно быть комплексным. Только УВТ и SIS ничего не решают. Это процедуры второго порядка, а начинают с более простых рекомендаций. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Можно чередовать с гелем Димексида. Рекомендуют ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки и освободят больное место от нагрузки. Это одно из основных условий успешного лечения. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите). Если лечение выше не помогает обычно рассматривают процедуры, которые редко доступны по ОМС: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия. Нужен фокусный аппарат. 3. HILT или SIS терапия на пятку 4. PRP терапия 5. Применяют рентгенотерапию (облучение) Очень редко приходится оперировать и удалять шпоры. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УВТ при миоме
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, возможно ли проводить ударно-волновую терапию на тазобедренном суставе при наличии небольшой миомы в матке? Либо нужно оказаться и искать другие способы? Заранее спасибо
Здравствуйте. Если миома небольшая, то процедура не противопоказана.
Первичный вывих правого плеча был около 5 лет назад (прошел необходимые рекомендации, повязка,лфк,физио..) 2 месяца назад упал неудачно на лед...На данный момент болей нет и в принципе не было, но есть небольшой дискомфорт при физических нагрузках на плечи и поднятии руки...
Я ничего о субакромиальном пространстве не писал. Оно, вообще, здесь не при чём. Показанием к артроскопии является SLAP повреждение 2 ст. данные инъекции в сочетании с ЛФК на постоянной основе укрепят мой плечевой сустав? . ЛФК укрепляет мышцы плечевого пояса, а инъекции ничего не укрепляют. В таком случае мне пойдут на пользу инъекции Хронотрона и Ф. смарт? Вот как раз при сужении субакромиального пространства эти инъекции пошли бы на пользу. При SLAP 2 ст я не знаю, какую пользу они могут принести. Но не противопоказано.
Защемление тазобедренного сустава
16 ответовПостоянная боль в суставе, с отдачей в колено. Колю уколы мидокалм и аминотекс. Прошла две процедуры УВТ
Если уже прошло 5 дней, то + Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней + Мильгамма внутримышечно 1 раз в день - 10 дней, - продолжить Мидокалм внутримышечно 1 разв день - ещё 5 дней, + Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке утром после еды - 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тенденит ахила
4 ответаВ течении полугода лечу тенденит ахиллова сухожилия, сильных улучшений нет. Пропил курс Аркоксии, затем Целекоксиб. Мазал кетопрофеном, примочки димексидом. 4 проц. фонофорез с гидрокортизоном, 4 УВТ затем перерыв и еще 5 УВТ.Сейчас предлагают УВТ какое то специальное,...
Здравствуйте!На рентгенограммах есть энтезофит(костный нарост) на пяточной кости в области прикрепления ахиллова сухожилия, деформация Хаглунда. Из-за этого идет стресс- контакт костного нароста и ахиллова сухожилия и постоянное воспаление в этом месте -ахиллобурсит. "Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и хрящи и может привести к разрыву ахиллова сухожилия Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов) фокусным аппаратом очень эффективна в вашем случае. Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Если вы все консервативные методы испробовали и нет эффекта консервативного лечения, то показано оперативное лечение -удаление энтезофита пяточной кости Всего наилучшего!