Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Уважаемые врачи, помогите, подскажите пожалуйста. 10 октября предстоит госпитализация по поводу полипа эндометрия. 13 сентября сделала контроль УЗИ, на котором его не видно. Позвонила в больницу, сказали что необходимости в удалении тогда нет, понаблюдайте ещё....
Здравствуйте. 1.полип срочности удаления не требует, это можно сделать в течении 6 месяцев. По последнему узи его не описывают, предыдущие исследования, он как бы уменьшался в размерах. 2.а вот гиперплазия эндоцервикса уже требует диагностики в виде выскабливания. Всё это одна и та же процедура. Поэтому к сожалению гистероскопии с выскабливание не избежать. Она показана вам. Гиперплазия эндометрия указана на всех узи. 3.дисплащия требует дообследования. Кольпоскопии и биопсии из подозрительного участка. С возрастом, у всех женщин зона трансформации втягивается в цервикальный канал. Биопсию этот момент не отменяет. 4. Есть множество причин дисплазии начиная от впч заканчивая генетической предрасположенность и курением. 5 сколько нужно, столько и можно делать биопсию. Это небольшой кусочек шейки. Мы не конизацию делаем. 6.причин мазни много. Полип, эндометриоз, персистируюшая функциональная киста, гиперплазия (как у вас) 7. Вам она показана с лечебной целью
Добрый день! У меня была конизация ШМ в ноябре 2019. Гистология Син3, края чистые, цервикальный канал чистый. Делали в РОНЦ Блохина и гистологию там же морфологи смотрели. После операции меня вообще ничего не беспокоило. Не было ни выделений мажущих до месячных и после как...
1-2 ановуляторных цикла в год имеют права быть у каждой женщины, но лучше исключить гормональные причины.
Плоскоклеточный рак миндалины
13 ответовЗдравствуйте, уже неоднократно обращалась с данным вопросом https://sprosivracha.com/questions/2600804-uvelichennyy-limfouzel По факту, муж улетел на диагностику в Израиль в центр Рамбам, ему пересмотрели биопсию стекол из Блохина, там, конечно, ошибка была, по ним пришла...
Здравствуйте Я в подобных ситуациях выступаю всегда "ЗА" индукцию по схеме DCF - 2 курса - затем ХЛТ в радикальной дозе не могу судить по поводу лечения за границей - но не думаю, что там лечат значимо лучше главное - правильная последовательность действий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак Тела Матки T3N2M1
5 ответовДобрый день. Маме (64года) делали выскабливание эндометрия в декабре 2025 и обнаружили Рак Тела Матки T3N2M1. Поставили 4ю степеньб 2А кл. группа, с метостазами в забрюшинных лимфоузлах, канцероматоз, асцит. СА125 перед операцией был 357. Делали колонскопию и эндоскопию,...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о признаках генерализованного рака тела матки Генерализованный - то есть на 4 стадии - с канцероматозом, метастазами в лимфоузлы Гистологически - серозный рак - то есть клетки близки по строению к клеткам брюшины High grade - низкодифференцированный вариант, то есть опухоль очень агрессивная Лечение рака тела матки на 4 стадии этапное Чаще всего его начинают с циторедуктивной операции - то есть удаляют матку, яичники, большой сальник и все видимые опухолевые очаги Но иногда чисто технически это на первом этапе из-за массивности опухолевого процесса операция невозможна И начинают лекарственное лечение, затем прерываются на операцию, далее - опять лекарственная терапия Самый ключевой момент- операция на 4 стадии не носит излечивающий характер Ведущее лечение - лекарственное!! Теперь что касаемо лекарственного лечения - для рака тела матки в опухолевой ткани обязательно определяют статус микросателлитной нестабильности (MSI) и статус HER2 И в зависимости от этого к стандартной схеме - Карбоплатин+Паклитаксел - добавляют иммунопрепарат Пембролизумаб или таргетный препарат Трастузумаб Лечение Пембролизумабом после завершения 6 курсов химиотерапии продолжают 2 года Данная схема достойно переносится Врач-химиотерапевт назначить премедикацию до курса и лекарства, которые нужно принимать дома (Дексаметазон, Церукал, Ондансетрон) Все сорбенты, витамины и тд - никакого эффекта не имеют! Два основных побочных эффекта- тошнота и рвота (с ними будут бороться Церукал и Ондансетрон) Ивермектин+Фенбендазол - не имеют доказательной базы и не рекомендуются к использованию Самое важное на фоне химиотерапии- пища, богатая белками - рыба, мясо, яйца Это лучше любых добавок и витаминов
Здравствуйте, уважаемые врачи. Я ранее задавала вопрос по цитологии и наконец получила гистологию после сдачи нескольких цитологий. И теперь меня беспокоят некоторые вопросы. - Первый раз я сдала цитологию планово в жк. Пришел результат ags nos. Пересдала через три дня...
Здравствуйте. Цитологическое исследование является скрининговым методом, окончательно диагноз устанавливается только на основании данных гистологического исследования. В таких ситуациях обычные рекомендуется пересмотр стеклопрепаратов для исключения ошибки гистологического исследования. Конечно перепутать результаты обследования могли, но это происходит крайне редко. Но обычно по адекватно взятой биопсии и эндоцервикальном образце измененные клетки, если есть, то они определяются. Через 3 месяца обычно рекомендуется повторное взятие жидкостной цитологии, оценки ВПЧ , а так же проведение кольпоскопии.
Добрый день! При ежегодном осмотре родинок на фотофайндере , одну родинку он отправил в серую зону( ранее она была в зеленой), она немного подросла, появились темные гнезда, при дерматоскопии по периферии сеть, в центре бесструктурная коричневая зона. Решили удалить панчем....
Здравствуйте. При сомнительных или атипичных находках именно иммуногистохимия даёт более специфическую оценку природы меланоцитов, потому что она выявляет маркёры, характерные для злокачественных клеток, и помогает отличить доброкачественный невус от меланомы. Разные срезы действительно могут немного отличаться: в одном срезе могут попадать единичные клетки с атипией, а в другом их может не быть, поэтому интерпретируют результат комплексно, учитывая морфологию и ИГХ вместе. Если ИГХ показывает отсутствие педжетоидного компонента, отрицательную экспрессию PRAME, диффузную SOX-10 и очаговую HMB-45, это надёжный аргумент в пользу доброкачественного лентигинозного невуса. То есть окончательный диагноз базируется на ИГХ, потому что она объективно уточняет природу клеток, даже если единичные атипичные элементы могли встречаться в другом срезе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прошу вашей помощи, чтобы разобраться в сложном и редком случае, нужна помощь в интерпретации и оценке ситуации. Пишу о проблеме своей мамы, с ее согласия. Ей 65 лет, сопутствующие заболевания: хсн, фибрилляция предсердий, диабет 2 типа....
Здравствуйте Врач онколог на 1м этапе назначает полное обследование организма: ЭГДС, колоноскопия, маммография, осмотр гинеколога. С учетом редкости выставленного на ИГХ диагноз блоки и стекла надо оценить в референсном Центре РФ, как вариант Институте онкологии им Н.Н. Петрова. Также стоит приложить блоки и стекла от операции на средостении ранее, для сравнения и уточнения диагноза.