Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас 3-я по счету беременность. В первую — преэклампсия, экс в 35 недель, отеки, давление, белок. Но с ребенком все ок. Во 2-ю, профилактировали ПЭ заранее (тромбофилия) — кардиомагнил 150 до 36 недели. Но примерно в 35 недель, стали повышаться АЛТ и на узи была увеличена и...
Здравствуйте! На самом деле повышение АЛТ небольшое, риска не несет ни для плода, ни для матери, какие предпосылки: 1. Гормональная перестройка в 1 триместре:рост эстрогена и прогестерона, прямое и опосредованное цитотоксическое действие на печень 2. Жировой гепатоз в анамнезе 3. Прием БАДов, вообще в таких случаях отменяют БАДы, что обычно достаточно в качестве источников витаминов -витамин Д, калия иодид (йодомарин) и фолиевая кислота в профилактической дозе
Была у пятерых гематологов и никакое лечение не совпадает. У меня мутации лейдена гетерозиготное ( низкой степени). Прежняя беременность прервалась на 16 неделе (хориономнионит), 3 раза лежала на сохранении с кровотечениями. Сейчас беременность 4,5 недели и гинеколог говорить...
Здравствуйте, Нелли. Гетерозиготная мутация F5 является тромбофилией низкого риска. Полиморфизмы РАI-1, FGB не являются тромбофилией, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Клексан во время беременности назначают при высоком риске тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов?
Беременность 26 недель
11 ответовДобрый день. Вторая беременность 26 недель, ицн стоит шов с 16 недель. При выписке после шва даны рекомендации посетить гематолога в 28 недель для решения вопроса о приеме клексана. После первой беременности обследовалась, исключены тромбофилия и афс(выкидыш в 20 недель),...
Галина, добрый день. Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Для решения вопроса об антикоагулянтной терапии, необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гетерозиготная мутация MTR: Asp919 Glu(A 2758G).MTRR гетерозиготная мутация IIe 22 Met (А66 G )
7 ответовЗдравствуйте! В 2013 году родила дочку, ребенку поставили диагноз ВПС . удачно провели операцию, сейчас все хорошо. В 2020 году стали планировать беременность. Беременность не наступала в течении двух лет . гинеколог поставил СПКЯ. В 2022 году наступила беременность по всем...
Добрый день! Данные мутации не приводят к развитию пороков плода, можно спокойно планировать беременность
Замершая беременность 15 недель
10 ответовЗдравствуйте. Первая беременность эко криоперенос - успешная, есть сынок 3 года Вторая беременность эко (криоперенос) - замершая 15 недель. Была у гематолога, назначили анализы спустя 2 мес после вакуума: Антитела к Бета2-гликопротеину 1 IgG, Антитела к Бета2-гликопротеину...
Здравствуйте. Такие анализы, как волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2-гликопротеину и кардиолипину рекомендуется сдавать через 3 месяца после прерывания беременности, на фоне полного здоровья. Все остальные анализы можно сдавать раньше. Прием КОК не влияет на вынашивание беременности в будущем. Дополнительно ещё можно исследовать функцию щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО).
Здравствуйте. Я беременна, 18.5 недель беременности. Позавчера заболела, температуры сильно нет, то есть дающий кашель с болью, в анализе крови два дня назад повышены нейтрофилы и снижены лимфоциты. Два дня думала, что справляюсь своими силами и народными средствами, но...
Доброе утро! Не переживайте, Вы вовремя начали прием препарата. Все с малышом будет в порядке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия под вопросам
1 ответДобрый день. Беременность 28 недель, понижен анализ протеин s 15,6. Врач назначает клексан о, 4. Показан ли он мне?
Здравствуйте! Данный показатель снижае ся физиологично в беременность. Сам по себе показанием к клексану не является. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Добрый день. Беременность ЭКО 35+3. Есть генетическая тромбофилия. Доплер нормальный, кровоток хороший. Д-димер 17 мая-1.78. Гематолог сказал пересдать д димер + протеин s. В случае если протеин s будет меньше 50- начинать клексан 0,4. Пересдачача 20.05- д-димер 2.15,...
Добрый день. Учитывая ваш срок беременности, данные анализов не вижу большой необходимости добавлять еще и клексан. Но если вы его добавите ничего страшного не будет.
Мутация Лейдена
1 ответПодскажите какие анализы нужно показать гематологу на первичный приём? Я носитель мутации Лейдена, сейчас беременность примерно 1 месяц. Обязательно ли колоть клексан, или можно подобрать таблетки ?
Добрый день. Для гематолога важно будет генетическое исследование генов гемостаза и по возможности свежий общий анализ крови. Тактика во время беременности будет зависеть от гетеро- или гомозиготного варианта гена, а также от наличия дополнительных факторов риска ВТЭО(тромбозов) по RCOG. У вас как минимум 2 балла, если речь идет о гетерозиготе V Лейден, или о 4 баллах, если гомозигота. Если второй вариант, то антикоагулянтная терапия показана на протяжении всей беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность после прививки
1 ответДобрый день. Мужу поставил. Прививку ковивак (первый компонент), на следующий день был половой акт, через 3 недели узнала, что беременна. Влияет ли вакцина на качество сперматозоидов ? Могла ли вызвать мутации ? Переживаю за Здоровье плода :(
Добрый вечер! Не переживайте! Не влияет