Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Теносиновит сухожилия подколенной мышцы, частичное повреждение передней крестообразной связки
4 ответаДобрый день! Пожалуйста, подскажите какие прогнозы на колено при МР- признаки частичного повреждения волокон передней крестообразной связки дегенеративного характера правого коленного сустава. Центральная дегенерация в заднем роге медиального мениска, Iст. повреждения....
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных Мрт на основании данных который указывает на повреждение мениска и наличие только очаговых локальных нарушений, но отсутствуют серьезные изменения в ткани хряща . Состояние передней крестообразной связки, это результат микротравм перегрузки и требующего в дальнейшем избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксации при нагрузках. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции в сустав прибегают при отсутствии положительного эффекта. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Добрый день! ситуация следующая, в начале августа делал жим лежа с небольшим весом, почувствовал дискомфорт при опускании на грудь штанги, тянущая боль, не было никаких хрустов, просто начало болеть - остановил тренировку последующие дни, была боль, но в основном отдавала...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос и обрадовать нечем. Несмотря на незначительные клинические симптомы, ситуация по МРТ серьёзная. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). Это существенное сужение. Его незначительным никак назвать нельзя. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через примерно 5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Сейчас рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте. Несколько недель назад занимался ремонтом дома и дал сильную нагрузку на связки указательного пальца руки. Как результат, с того времени возникает периодическая боль в пальце. То проходит, то появляется. Бывает в спокойном состоянии, но чаще в результате...
Здравствуйте. Можете посоветовать план действий? Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Имеет ли смысл также приобретать ортез на палец? Имеет смысл пальцем не работать, не нагружать. Не только палец, но всю кисть на пару недель оставить в покое. Если для этого нужен бандаж - то купите. Но по мне, так достаточно понимания ситуации. Допустимы ли сейчас физические нагрузки (отжимания, подтягивания и др) - нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сегодня был третий скрининг. На нем было выявлено укорочение шейки до 28 мм и также низкое расположение головы ребенка. Зев закрыт. Прилагаю описание скрининга. Медикаменты никакие не принимаю. Только витамины. Чувствую себя отлично. Какая тактика...
Здравствуйте Алиса! Истмико цервикальная недостаточность выставляется при длине шейки менее 25мм или расширение внутреннего зева более 10 мм. У вас данных за ицн нет. На данный момент рекомендуется наблюдение, контроль цервикометрии через 7-10 дней. Так же рекомендуется свечи утрожестан 200мг мг 1 раз в день до 36 недели. В третьем триместре происходит давление на шейку матки, так как малыш уже большой и шейка физиологически начинает укорачиваться, это вариан нормы.
Добрый день! В первый раз обращались к ортопеду в 8 лет, из жалоб было подворачивание правой стопы при ходьбе, беге. ЭНМГ нижних конечностей от 23.02.2022 - патологии не выявлено. ( Подробнее описывала в другом своем вопросе -...
В этом случае первопричиной проблемы, скорее всего, является синдром дисплазии соединительной ткани. Рекомендации по обследованию выше. Параллельно начинайте лечить сколиоз. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 10. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год.
Добрый день, где-то около 3 месяцев назад начали болеть плечи, левое и правое, момент боли наступил когда я сменил матрас на новый который оказался более жестким чем тот на котором спал ранее. К врачам не обращался так как думал что это нормально и спина просто привыкает....
Здравствуйте. Ознакомился с прикрепленным УЗИ - исследованием. Тендинит сухожилия головки бицепса, как правило, не единственное,что сейчас в области плечевого сустава. Для полного и объективного обследования рекомендуем МРТ плечевого сустава, где будет видно состояние вращательной манжеты, сухожилия надостной,подостной, и других мягких тканей, образующих капсулу сустава. В настоящее время с целью купирования болевого синдрома назначаем: Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения (при выраженном болевом синдроме и неэффективности таблетированных форм), например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. Заодно снимется отечность, воспалительные явления в сухожилии. - физиотерапия - электрофонофорез с гидрокортизоном №10 - неплохой эффект в комплексе дает кинезиотейпирование области сустава с целью снять напряжение мышцы и снизить отек в мягких тканях. - ударно-волновая терапия 5-7 сеансов. -PRP терапия 5 инъекций околосухожильно - с противовоспалительной целью, запуска процессов регенерации. В идеале - МРТ плечевых суставов. Уточнение - вопрос: статины или какие -то другие препарат ыне пьете на постоянной основе по сопутствующим заболеваниям, если они имеются?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суставы, связки, сухожилия?
13 ответовДобрый день! Мужчина, 46 лет, рост 176, вес 80 кг. Ни как не могу разобраться с болями в области колена. 12 лет назад была операция на это колено(боли похожие были). Было подозрение на разрыв мениска, по факту его не оказалась. Примерно за 3 года колено реабилитировалось и...
Здравствуйте. МРТ скачал, посмотрел. А видео не доступно. Наверное, не расшарили.
Молочница при беременности
10 ответовДобрый день ,18 недель беременности ,обнаружили укорочение шейки матки ,назначили поставить пессарий ,перед этим взяли мазок бак пасев,пришли такие результаты ,подскажите насколько это опасно ,могла ли молочница спровоцировать укорочение и как ее лечить ?
Ирина, здравствуйте. Молочница на шейку не влияет и это никак не опасно. Проставьте свечи Пимафуцин по 1 свече 6 дней.
Добрый день, уважаемый доктор. мужу 72 года, 2 месяца после операции по поводу разрыва ахилова сухожилия отек ноги до колена. сделали ЦДС. тромботические массы в некоторых группах суральных вен. лимфостаз. Заключение Тромбоз глубоких вен, принимает детралекс 1000, ксарелто...
Здравствуйте! Прогноз хороший, в суральных венах тромбы как правило полностью растворяются. Лечение назначено верно, но нужно еще обязательно добавить компрессионное белье. Двигаться как можно больше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз по сухожилию плеча
2 ответаЗдравствуйте, МРТ описание Признаки дегенеративных изменений хрящевой губы, плечелопаточных связок. Артроз акромиально-ключичного сочленения, теносиновит сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. Тендинопатия сухожилия надостной мышцы плеча. Тендиноз сухожилия...
Здравствуйте. Нет, приравнять нельзя, поскольку признаков повреждения не описано. Описаны только признаки воспаления. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент) и сухожилие длинной колоски бицепса. Они воспаляются, отекают и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспалительная жидкость. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg