Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Краткая история болезни:
первая травма л. коленного сустава была в 2017 году: я поскользнулся на грязи, подвернул голеностоп и следом произошел вывих л. коленного сустава. Проведена артроскопия. К сожалению, полной выписки на руках нет, суть операции сейчас...
1. не была ли пластика передней крестообразной связки избыточной ввиду ее "обычной структуры" согласно МРТ от марта?
Пластика ПКС проводится с учетом данных МРТ, но определяющим в назначении оперативного лечения МРТ не является. Пластику проводят при КЛИНИЧЕСКИХ проявлениях нестабильности ПКС. То есть, проверяют симптомы нестабильности и если они есть, то идут на пластику.
На МРТ могут быть признаки полного разрыва ПКС, но если нестабильности нет, то пластику отсрочивают и проводят консервативное лечение.
Поэтому я не могу однозначно сказать - нужна ли была пластика ПКС.
Если симптомы нестабильности при проведении тестов были, то нужно было идти на пластику, а если их не было, то пластика не показана.
Кроме того, во время артроскопии хирурги визуально (глазами) проверяют состоятельность ПКС и делают пластику, когда она несостоятельна. Вот так обстоят дела.
2. О тактике лечения.
Здесь бином Ньютона изобретать не нужно.
Раз есть положительная динамика, то все делается правильно и нужно продолжать реабилитацию. Думать, что делать, приходится, когда динамики нет или она отрицательная.
Поэтому реабилитацию следует продолжать.
Особое внимание физиотерапии.
Показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
Внутрисуставно вводят гиалуроновую кислоту и Хронотрон для стимуляции регенерации.
Можно пройти курс PRP терапии.
Хондропротекторы то же не повредят.
По заключению МРТ никаких критических необратимых изменений в коленном суставе не произошло.
Поэтому прогноз для восстановления функции благоприятный, но для спорта - сомнительный.
В таких случаях рекомендуют проверить, есть ли амблиопия , и насколько она выражена. Для этого выполняют ЭРГ и ЭФИ. Чтобы понять, воспринимать готов головной мозг более четкую картинку или нет. Хрусталик можно поставить, так будет более физиологично для глаза. Расчет какую именно ИОЛ будет производить офтальмолог - хирург.
Сначала отёк и покраснел большой палец на ноге. Полоскала гексидином и мазала офломелидом. Затем на месте отека появилась гематома. Врач сказал, что была травма, которую я не заметила. Сделали УЗИ больщого пальца, диагноз травма вторичная от обуви. Назначили бетадин и...
По фото данная гематома опасений не вызывает. Возможно на фоне воспаления образовалась гематома, просто гематома расползлась и визуально кажется, что стало больше.
Учитывая, что сегодня 3 сутки после образования гематомы, а гематома за такой срок не рассосётся.
Необходимо проводить лечение и смотреть в динамике. Главное избежать инфицирования гематомы.
Обрабытывайте данную область хлоргексидином, далее гель индовазин тонким слоем 2-3 раза в течении дня. На ночь повязку с мазью фуцидин.
Гематома может купироваться в течении 10-14 дней.
При ухудшении ситуации, повторно обратиться к хирургу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуй. У ребенка 6 лет на небе что то похожее на гемангиому. В целом ребенок здоров. Педиатр сказала что это может быть травма от жесткой пищи. Но долго не проходит, сомневаюсь что это травма. Давала 2000 ед вит Д. Сейчас уже прекратили прием. Сдали анализы. Прикреплю.
Здравствуйте, по всем показателям данных за системное заболевание крови нет. Имеется небольшое снижение витамина В12, может потребоваться курс витамином В12 внутримышечно.
Как давно заметили это образование на небе? Жалуется ли на него ребенок?
Необходим конечно очный осмотр стоматолога или отоларинголога прицельно со светом и шпателем.
Здравствуйте!
Прекрасно понимаю ваши переживания!
Для более детальной диагностики и быстрой диагностики нужно фото ваших и зубов и рентген диагностика. К сожалению в бесплатные вопросы нельзя это прикрепить.
Скажите,на что жалуетесь ?
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения последнего МРТ полностью с описательной частью и выписку из больницы для корректных рекомендаций.
----------------------------------------------------------------------
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Дмитрий. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В двух суставах изменения одинаковы.
Повреждение мениска 3а (основное повреждение) можно лечить консервативно или делать артроскопию.
При консервативном лечении мениски не срастаются, но если нагрузки не большие, то ношением ортеза и периодическими курсами лечения удаётся поддерживать удовлетворительное состояние сустава.
При оперативном лечении на мениск накладывают швы или резецируют разорванную часть мениска.
Примерно половина профессиональных футболистов играет после такой операции.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции.
Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Я бы рекомендовал сделать артроскопию, если повреждение свежее.
При свежем повреждении практически всегда удаётся наложить швы и результаты вмешательства весьма удовлетворительны.
Но решать Вам. Консервативное лечение, как я писал выше, так же допускается.
Курс консервативного лечения укажу ниже.
Подскажите, пожалуйста, ребенку 6 месяцев, периодически ближе к вечеру несколько дней замечаю, что стоя на четвереньках резко приводит голову к левому плечу. В анамнезе 2 недели назад травма: линейный перелом левой теменной кости. Связаны ли эти движения и травма? Ссылку на...
Здравствуйте, скорее это просто навязчивое движение ,травма могла послужить стрессовым фактором ,ничего страшного в этом нет , проходит самостоятельно на фоне спокойного режима, мультики думаю ребёнок не смотрит
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, узнать: девушка 160 см. и 50 кг.
1-я травма - сломан кардиостимулятор, кровоизлияние в легкие.
2-я травма - перелом правой ноги в области бедра, быстрая потеря крови. Как долго будут идти реанимационные действия? Какова вероятность...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад была травма колена.
Отекла ступня через неделю. Гематомы.
Рентген показал отсутствие переломов. УЗИ сосудов- норма.
Лечения, кроме пункций ( удаление выпота), Найз, не предлагалось!
Дошло до МРТ. Один врач настаивает на операции, другой- сомневается.
Состояние на...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст. Это последняя степень повреждения.
Так же много других субкритичных повреждений.
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
В таких случаях по совокупности повреждений рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Устраняют повреждения, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют проводить лечение, рекомендованное в прошлом вопросе.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
П.С. Может, и так доживу? Есть ли варианты?
Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение.
А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.