Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые врачи. Около месяца назад задавала вопрос о головной боли справа, которая повторяется уже достаточно давно примерно раз в год/два. Мне посоветовали сделать МРТ ШОП. Я сделала. Прошу вас расшифровать результат и дать рекомендации. Заранее большое...
Здравствуйте! Критичных изменений по мрт нет. Есть признаки остеохондроза, осложнённого протрузиями дисков, которые оказывают влияние на нервные корешки. Это может вызвать боли в шее, головные боли. По лечению: противовоспалительная терапия в периоды обострения; лечебная физкультура; сон на ортопедической подушке; можно периодически носить мягкий воротник шанца при обострении
Здравствуйте.Сын, 6 лет.Стал жаловаться на головные боли, хруст в шее, говорит, больно, когда хрустит.Сделали УЗДГ шоп, врач сказала, нужны пробы на рентгене.Была натальная травма шоп.Какие наши дальнейшие действия?
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
После операции на C6–C7 у вас закономерно развилась проблема на соседнем сегменте протрузия C4–C5 с деформацией дурального мешка. Именно она сейчас и даёт головные боли, онемение в руках, тяжесть и ограничение движений. Диабет 2 типа только ускоряет всё это.
Большинство таких протрузий живут тихо и без симптомов. Вам не повезло попасть в меньшинство, где они проявляются. Интернет-истории с плохими исходами отбор по самым громким жалобам, а не реальная статистика.
Остеопаты и мануальщики здесь не помогут. Доказательств, что они останавливают грыжу, нет, а вот риск дополнительно повредить шею после свежей операции — вполне реальный. Не стоит.
Что делать: сходите на повторную МРТ и к своему нейрохирургу. Контролируйте сахар жёстче -- это единственное, что реально замедляет дегенерацию. Продолжайте правильную ЛФК. Операция понадобится только если симптомы сильно усилятся и начнутся явные неврологические поломки.
Грыжа может появиться, а может и не появиться. Ваши страхи и чтение форумов на это не влияют. Депрессию от интернета лучше лечить у психиатра, а не у очередного костоправа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получила МРТ шоп. До этого жалобы на шаткость при ходьбе,плохое самочувствие.головокружения. Лечили от шейного остеохондроза Дексалгин,Мильгамма,смт токи, осталось 4 сеанса массажа. Беспокоит боль при поворах головы слева. Поддается ли это лечению как действовать
Здравствуйте. В случае, если стандартное лечение не помогает назначают препарат Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней. Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Венлафаксин, Дулоксетин).
При неэффективности всех возможных вариантов консервативной терапии консультация нейрохирурга для решения вопроса о оперативном лечении.
Здравствуйте. Подскажите, какие препараты можно использовать в капельнице при остеохондрозе ГОП, ШОП, ПОП и витамины группы Б? Болит шея из-за этого головные боли, грудной отдел и поясница. Спасибо.
Здравствуйте, остеохондроз это «старение» позвоночника, нормальное явление начинающееся уже с подросткового возраста
Внутримышечно можно использовать препараты из группы НПВС (например кетопрофен, мелоксикам) 1 раз в день 5 дней
Также если есть напряжение мышц спины можно использовать миорелаксанты в/м можно делать мидокалм 1-2 раза в день 10 дней
Также в/мможно проколоть витамины группы В, например мильгамма или комбилипен 10 дней
Обычно назначается терапия в таблетках, она не уступает по силе действия уколам
В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
У меня такая проблема немного снижена высота межпозвонкового диска С4-5. Отмечается умеренные явление субхондральный склероз, артроз межпозвонковых и унковертебральных суставов. Физиологический лордоз сглажен; начальные признаки дегенеративно-дистрофических изменений шоп -...
Вероятнее это миофасциальный синдром на фоне неудобной позы во сне. Такое часто бывает при смене спального места. По описанию нет ничего тревожного. В таких случаях можно использовать нпвс и миорелаксанты несколько дней для снятия боли + лфк,массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно, УВТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нужен совет невролога. Как нам правильно поступить. Проблема в том ,что ребенок с рождения легко возбудимый, ходит на носочках , при возбуждении крутит ногами и руками, неусидчив, мелкая моторика страдает. Сходили к местному неврологу на очный прием , она...
Из этого ничего не нужно, рассмотрите к приему - Атомоксетин (Страттера) 10 мг по 1 капс. утром, после приёма пищи – 7 дней, затем капс. Страттера 25 мг по 1 капс. утром – 14 дней, затем капс. Страттера 40 мг по 1 капсуле утром, длительно.
Добрый день. В апреле 2025-го года на МРТ обнаружили две грыжи в ШОП. Одна из грыж была секвестирована. Жалобы были на невыраженные боли в правом плече. Нейрохирург на косультации сказал, что чётких показаний к операции нет, а секвестр может рассосаться в течение года. Пропил...
Здравствуйте! Обострение боли с иррадиацией в руку с высокой вероятностью связано с секвестрированной грыжей C6–C7. Секвестр может рассасываться медленно (6–18 месяцев); отсутствие динамики за 8 месяцев не означает, что он «не рассосётся вообще», это допустимый срок. Усиление боли не равно ухудшению ситуации с грыжей. Показаний к операции сейчас вероятно нет, если нет нарастающей мышечной слабости, стойкого онемения или признаков миелопатии; тактика обычно заключается в контроле боли, щадящем режиме (ограничение нагрузок на шею, переохлаждения и перегревания), наблюдении у нейрохирурга.
Добрый день.
В марте 2025 года,
После обследования МРТ был написан следующий диагноз: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений ШОП, осложнённых полисегментарным грыжеобразованием с дискорадикулярным конфликтом и стенозом позвоночного канала ( на уровне грыжи с5-6...
Здравствуйте! Я изучила Ваши жалобы и данные описаний МРТ!
Абсолютный стеноз является критическим сужением позвоночного канала в шейном отделе. В норме этоо примерно 15 мм, по описанием Ваших снимков 8-9 мм. Происходит выраженное сдавление нервных структур.
Наиболее часто такие изменения возникают на фоне травм, у возрастных
Людей это дегенеративные изменения.
Проявляется болевым синдромом,нарушениями чувствительности, слабостью в руках. По Вашим описаниям такая симптоматика имеется.
При абсолютном стенозе медикаментозное и физиолечение не приводит к длительному положительному эффекту.
В вашем случае можно рекомендовать достаточно быстро обратиться к нейрохирургу на очную консультацию с данными МРТ (диски, снимки) для решения вопроса о возможном хирургическом лечении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Заключение мрт шоп. В диске с4/с5 определяется дорзальная левосторонняя пврамедиальная протрузия размером до 2 мм., деформирующая дуральный мешок. Корешковые каналы не сужены, симметричны. Минимальный эффективный сагитальный размер позвоночного канала на уровне...
Здравствуйте!У Вас сужение (относительный стеноз) , размер канала не ниже 10мм(у Вас 10,2), следовательно по этому показателю наблюдаться у нейрохирурга Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор толперизон Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней развести на воде для инъекций (2,0 мл ) на 6 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Комплигам Б Одна ампула внутримышечно через день на курс 20
На 21 день лечения Т Комплигам Б 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь Дипрелифгель два раза в день семь дней втирать
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).