Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые врачи. Около месяца назад задавала вопрос о головной боли справа, которая повторяется уже достаточно давно примерно раз в год/два. Мне посоветовали сделать МРТ ШОП. Я сделала. Прошу вас расшифровать результат и дать рекомендации. Заранее большое...
Здравствуйте! Критичных изменений по мрт нет. Есть признаки остеохондроза, осложнённого протрузиями дисков, которые оказывают влияние на нервные корешки. Это может вызвать боли в шее, головные боли. По лечению: противовоспалительная терапия в периоды обострения; лечебная физкультура; сон на ортопедической подушке; можно периодически носить мягкий воротник шанца при обострении
Здравствуйте.Сын, 6 лет.Стал жаловаться на головные боли, хруст в шее, говорит, больно, когда хрустит.Сделали УЗДГ шоп, врач сказала, нужны пробы на рентгене.Была натальная травма шоп.Какие наши дальнейшие действия?
Получила МРТ шоп. До этого жалобы на шаткость при ходьбе,плохое самочувствие.головокружения. Лечили от шейного остеохондроза Дексалгин,Мильгамма,смт токи, осталось 4 сеанса массажа. Беспокоит боль при поворах головы слева. Поддается ли это лечению как действовать
Здравствуйте. В случае, если стандартное лечение не помогает назначают препарат Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней. Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Венлафаксин, Дулоксетин).
При неэффективности всех возможных вариантов консервативной терапии консультация нейрохирурга для решения вопроса о оперативном лечении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
После операции на C6–C7 у вас закономерно развилась проблема на соседнем сегменте протрузия C4–C5 с деформацией дурального мешка. Именно она сейчас и даёт головные боли, онемение в руках, тяжесть и ограничение движений. Диабет 2 типа только ускоряет всё это.
Большинство таких протрузий живут тихо и без симптомов. Вам не повезло попасть в меньшинство, где они проявляются. Интернет-истории с плохими исходами отбор по самым громким жалобам, а не реальная статистика.
Остеопаты и мануальщики здесь не помогут. Доказательств, что они останавливают грыжу, нет, а вот риск дополнительно повредить шею после свежей операции — вполне реальный. Не стоит.
Что делать: сходите на повторную МРТ и к своему нейрохирургу. Контролируйте сахар жёстче -- это единственное, что реально замедляет дегенерацию. Продолжайте правильную ЛФК. Операция понадобится только если симптомы сильно усилятся и начнутся явные неврологические поломки.
Грыжа может появиться, а может и не появиться. Ваши страхи и чтение форумов на это не влияют. Депрессию от интернета лучше лечить у психиатра, а не у очередного костоправа.
Здравствуйте. Подскажите, какие препараты можно использовать в капельнице при остеохондрозе ГОП, ШОП, ПОП и витамины группы Б? Болит шея из-за этого головные боли, грудной отдел и поясница. Спасибо.
Здравствуйте, остеохондроз это «старение» позвоночника, нормальное явление начинающееся уже с подросткового возраста
Внутримышечно можно использовать препараты из группы НПВС (например кетопрофен, мелоксикам) 1 раз в день 5 дней
Также если есть напряжение мышц спины можно использовать миорелаксанты в/м можно делать мидокалм 1-2 раза в день 10 дней
Также в/мможно проколоть витамины группы В, например мильгамма или комбилипен 10 дней
Обычно назначается терапия в таблетках, она не уступает по силе действия уколам
В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
У меня такая проблема немного снижена высота межпозвонкового диска С4-5. Отмечается умеренные явление субхондральный склероз, артроз межпозвонковых и унковертебральных суставов. Физиологический лордоз сглажен; начальные признаки дегенеративно-дистрофических изменений шоп -...
Вероятнее это миофасциальный синдром на фоне неудобной позы во сне. Такое часто бывает при смене спального места. По описанию нет ничего тревожного. В таких случаях можно использовать нпвс и миорелаксанты несколько дней для снятия боли + лфк,массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно, УВТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нужен совет невролога. Как нам правильно поступить. Проблема в том ,что ребенок с рождения легко возбудимый, ходит на носочках , при возбуждении крутит ногами и руками, неусидчив, мелкая моторика страдает. Сходили к местному неврологу на очный прием , она...
Из этого ничего не нужно, рассмотрите к приему - Атомоксетин (Страттера) 10 мг по 1 капс. утром, после приёма пищи – 7 дней, затем капс. Страттера 25 мг по 1 капс. утром – 14 дней, затем капс. Страттера 40 мг по 1 капсуле утром, длительно.
Добрый день. В апреле 2025-го года на МРТ обнаружили две грыжи в ШОП. Одна из грыж была секвестирована. Жалобы были на невыраженные боли в правом плече. Нейрохирург на косультации сказал, что чётких показаний к операции нет, а секвестр может рассосаться в течение года. Пропил...
Здравствуйте! Обострение боли с иррадиацией в руку с высокой вероятностью связано с секвестрированной грыжей C6–C7. Секвестр может рассасываться медленно (6–18 месяцев); отсутствие динамики за 8 месяцев не означает, что он «не рассосётся вообще», это допустимый срок. Усиление боли не равно ухудшению ситуации с грыжей. Показаний к операции сейчас вероятно нет, если нет нарастающей мышечной слабости, стойкого онемения или признаков миелопатии; тактика обычно заключается в контроле боли, щадящем режиме (ограничение нагрузок на шею, переохлаждения и перегревания), наблюдении у нейрохирурга.
Добрый день.
В марте 2025 года,
После обследования МРТ был написан следующий диагноз: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений ШОП, осложнённых полисегментарным грыжеобразованием с дискорадикулярным конфликтом и стенозом позвоночного канала ( на уровне грыжи с5-6...
Здравствуйте! Я изучила Ваши жалобы и данные описаний МРТ!
Абсолютный стеноз является критическим сужением позвоночного канала в шейном отделе. В норме этоо примерно 15 мм, по описанием Ваших снимков 8-9 мм. Происходит выраженное сдавление нервных структур.
Наиболее часто такие изменения возникают на фоне травм, у возрастных
Людей это дегенеративные изменения.
Проявляется болевым синдромом,нарушениями чувствительности, слабостью в руках. По Вашим описаниям такая симптоматика имеется.
При абсолютном стенозе медикаментозное и физиолечение не приводит к длительному положительному эффекту.
В вашем случае можно рекомендовать достаточно быстро обратиться к нейрохирургу на очную консультацию с данными МРТ (диски, снимки) для решения вопроса о возможном хирургическом лечении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Заключение мрт шоп. В диске с4/с5 определяется дорзальная левосторонняя пврамедиальная протрузия размером до 2 мм., деформирующая дуральный мешок. Корешковые каналы не сужены, симметричны. Минимальный эффективный сагитальный размер позвоночного канала на уровне...
Здравствуйте!У Вас сужение (относительный стеноз) , размер канала не ниже 10мм(у Вас 10,2), следовательно по этому показателю наблюдаться у нейрохирурга Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор толперизон Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней развести на воде для инъекций (2,0 мл ) на 6 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Комплигам Б Одна ампула внутримышечно через день на курс 20
На 21 день лечения Т Комплигам Б 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь Дипрелифгель два раза в день семь дней втирать
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).