Консультация невролога /

Расшифровка МРТ ШОП — вопрос №1227431

542 просмотра

Добрый вечер, уважаемые врачи. Около месяца назад задавала вопрос о головной боли справа, которая повторяется уже достаточно давно примерно раз в год/два. Мне посоветовали сделать МРТ ШОП. Я сделала. Прошу вас расшифровать результат и дать рекомендации. Заранее большое спасибо! Насколько это страшно??

Возраст: 30

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Критичных изменений по мрт нет. Есть признаки остеохондроза, осложнённого протрузиями дисков, которые оказывают влияние на нервные корешки. Это может вызвать боли в шее, головные боли. По лечению: противовоспалительная терапия в периоды обострения; лечебная физкультура; сон на ортопедической подушке; можно периодически носить мягкий воротник шанца при обострении
Принятый ответ
Клиент
Регина, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
По симптомам боли похоже на гемикранию. Эффективным препаратом является индометацин в дозировке 75 мг / сут 4-6 недель
Клиент
Регина, подскажите, пожалуйста, мне нужно сделатл еще какое-либо обследование?
Невролог, Детский невролог
Мрт головного мозга если не делали и уздс сосудов шеи и головы для исключения иных патологий
Клиент
Регина, добрый день. Сделала сегодня мрт головного мозга. Посмотрите, пожалуйста, я прикрепила.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Ничего страшного по мрт нет. Есть косвенные признаки внутричерепной гипертензии-говорит о нарушенном венозном оттоке от головы, рекомендую пройти уздс сосудов шеи и головы. Риносинусопатия и снижение пневматизации в пирамидах височных костей говорит о воспалительных изменениях в пазухах носа и во внутреннем ухе , рекомендуется консультация лор врача
Клиент
Регина, огромное спасибо!! А что может показать узи сосудов?
Невролог, Детский невролог
Нет ли нарушений кровотока, патологической извитости, стеноза
Клиент
Регина, большое спасибо!
Невролог
Здравствуйте. На МРТ дегенеративно-дистрофические изменения с прострузиями, это не критические изменения, которые не дадут серьёзных симптомов, кроме незеачительной/умеренной боли в шее. Если таковые есть, то необходимо принимать препараты НПВС, например мовалис 15 мг в/м 1 р/с 3-5 дней, если есть мышечной спазм, то сирдалуж 2 мг на ночь 10 дней и лмез 20 мг утром для защиты желудка 7 дней.
Теперь опишите пожалуйста свои головные боли на данный момент: длительность, локализация, когда возникают, характер и интенсивность боли, что провоцирует?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, спасибо! Боли следующего характера. Где-то раз в год или два на протяжении месяца болит голова в правой части. Сверху справа, иногда где глаз, иногда где висок, иногда все вместе. Боль не сильная, никак не влияет на жизнь, но постоянная. Прям как просыпаюсь, уже болит, и засыпаю - тоже болит. Такое длится около месяца и затихает и пропадает. И потом до такого приступа снова я не испытываю головную боль. В этот раз все также было, вот почти месяц уже прошел, и боль затихает, но сейчас у меня почему-то стало закладывать правое ухо иногда, и слезятся глаза. Это может быть саязано?
Невролог
Может быть связано с головной болью. Скажите, а выраженность боли нарастает? Оценить от 1 до 10 интенсивность боли.
Клиент
Маргарита, нет, наоборот боль почти на нет сошла. Интенсивность 2-3 из 10 …наверно так.
Невролог
А звон в правом ухе появился с заложенностью?
Клиент
Маргарита, нет, звона нет. Закладывает ухо, потом раскладывает, потом снова закладывает. Вот чаще всего почему-то закладывает в машине когда еду или сижу где-то долго
Невролог
Возможно связано с головной болью, можно пройти ЛОР-врача для исключения заболевания уха, но думаю что причина в пароксизмальной гемикрании (вид головной боли в вашем случае).
В данном случае зарекомендовал свою эффективность индометацин, начать следует с 25 мг 3 раза в сутки.
Клиент
Маргарита, благодарю!
Клиент
Маргарита, добрый день. Посмотрите, пожалуйста, я сделала мрт головного мозга. Прикрепила
Невролог
По МРТ указывают косвенные признаки внутричерепной гипертензии, необходимо пройти консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна. Лор врач вам так же рекомендован, есть и его патология на мрт.
Но связаться ваши симптомы с результатами МРТ не могу, потому что боль имеет односторонний характер, имеется вегетативное расстройство в виде слезотечении, заложенности уха. А при ВЧГ будет боль распираюшая, давящая, в данном случае в области глаз, тошнота, рвота. Как то не складывается картина.
Клиент
Маргарита, спасибо.
Невролог, Терапевт
Добрый день. По данным МРТ у вас есть нарушение статики позвоночного столба. Это значит что у вас есть недостойность силы мыш шеи, это проводит к тому что позвонки не фиксируются и смещаются. Нужно укрепит мышцы. Для этого используются упражнения «постизометрическая релаксация мышц шеи» упражнения делаются 3 раза в день на постоянной основе.
Принятый ответ
Клиент
Максим, спасибо. Подскажите, с этим могут быть связаны односторонние головные боли? справа
Невролог, Терапевт
Да, в области 3-4 шейного позвонка выходит затылочный нерв, который дает чувствительность половине головы, при его сдавлении возникает головная боль половины головы.
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки, а также признаки спондилоартроза (артроз межпозвонковых суставов). Изменения не критичны, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо! Боль начинается внезапно и длится, не прекращаясь, около месяца, затем сходит на нет. И вот так было уже несколько раз в моей жизни, первый такой приступ был около 10 лет назад. Боль тупая , где-то на 4 из 10, но постоянная, и это очень раздражает. Болит исключительно правая сторона. То сверху справа, то глаз, то висок, но в основном сверху справа. Вот сейчас приступ заканчивается, и боль уже практически не беспокоит, но зато стало иногда правое ухо закладывать, и слезятся глаза. Это может быть связано?
Невролог
По описанию похоже на пароксизмальную гемикранию. Попробуйте принимать индометацин 50 мг 2 раза в день.
Клиент
Алина, спасибо. То есть эти боли никак не связаны с шейным отделом позвоночника? Остеохондроз может давать такие боли?
Невролог
Нет, думаю что боли не связаны с остеохондрозом.
Клиент
Алина, поняла. Если по мрт шоп особенных отклонений нет, есть необходимость пройти какие-то еще обследования? Судя по результату мрт, может ли быть какой-то дискомфорт, я могу вообще чувствовать какие-то отклонения?
Невролог
В идеале, чтобы полностью исключить патологию, желательно пройти МРТ головного мозга. Но думаю, что там всё будет в норме.
Клиент
Алина, здравствуйте. Я сделала мрт головного мозга. Посмотрите, пожалуйста!
Невролог
Здравствуйте.
Есть признаки воспалительного процесса в околоносовых пазухах, височных костях. Нужно обратиться к ЛОР врачу.
Пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога для исключения внутричерепной гипертензии.
Клиент
Алина, спасибо, записалась к врачам. А в остальном все нормально? Внутричерепная гипертензия с чем может быть связана? Это опасно?
Невролог
Здравствуйте. Если отвечать на впш вопрос, на сколько страшны изменения, то не страшны тем, что не вызывают инсульт, инфаркт, и прочие заболевания. А если рассматривать со стороны, нужно ли на это обратить внимание и заняться течением, то да. Имеется гипертрофия желтых связок на фоне изменения лордоза в кифоз, что свидетельствует о нарушении биомеханики, как минимум шейной и грудной области, а то и всего тела. При желании полностью избавиться от своих жалоб необзодим комплексный подход к лечению. Если нет обострения болевого синдрома, то в лечении главное правильная,лечебная физкультура, мягкая,мануальный,терапия, физиотерапия, а так же рефлексотерапия и терапевтическое тейпирование. Все методы сочетаются между собой, пробираются при осмотре.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо!
Клиент
Елена, подскажите, пожалуйста, какие боли может вызывать мое состояние по мрт?
Невролог
Желаю здоровья!
Невролог
Если вы о том, чем могут проявляться выявленные изменения, то из основных, это головная боль, боль а шее и утомляемость мышц шейной области, боль и жжение между лопаток, боль по передней поверзности грудной клетки, гум в голове, головокружения, тревожность, нервозность, нестабильное давление и тахикардия, чувство комка в горле и частые воспаления гортани и носовых пазух, различного характера лицевые боли.
Клиент
Елена, да, действительно, много чего из перечисленного у меня есть. Спасибо, буду заниматься.
Невролог
Рада что смогла вам помочь, скорейшего восстановления
Невролог
Здравствуйте Елизавета ??Опишите головную боль :какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 “слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”,по мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и сдавлением нервных корешков
Клиент
Нонна, добрый день. Головная боль во время вот этих приступов постоянная с утра и до вечера только в правой части головы. Чаще всего сверху справа болит, но часто еще в районе правого глаза и виска. Боль сверху достаточно сдавливающая, но как бы только в одной части головы. Интенсивность не высокая 2-4 я бы сказала, ну жить не очень мешает, таблетки обезбол не пью.
Да, я достаточно тревожный человек.
Подскажите, пожалуйста, по результату мрт шоп можно сказать, что головная боль связана с позвоночником? У меня еще послежнее время красные глаза и чешутся, тогда как головная боль практически ушла..это может быть связано?
Невролог
Нет боли никак не связаны с позвоночником ?
Клиент
Нонна, спасибо. А как могут отдавать те отклонения от нормы по мрт шоп? я могу как-то их чувствовать?
Невролог
На мрт отклонения могут давать Боли именно в шее с иррадиацией в верхние конечности ,при поворотах шейного отдела позвоночника может хрустеть
Клиент
Нонна, спасибо. Подскажите, пожалуйста, какие обследования мне еще тогда пройти? Когда я задавала этот вопрос впервые еще без мрт все врачи сказали, что боли связаны с шейным отделом 100%. Поэтому теперь я в замешательстве
Клиент
Нонна, еще вопрос) У меня иногда закладывает правое ухо. Это может быть связано?
Невролог
Из обезболивающих препаратов пробуем индометацин 50 мг ,хорошо помогает пенталгин н с составом именно фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту ), ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза ,стрессорные факторы стараться избегать Пройти консультацию офтальмолога посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва узи брахиоцефальных и Интракраниальных сосудов мрт головного мозга по лечению т Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг
Клиент
Нонна, спасибо. Посмотрите, пожалуйста, мое мрт головного мозга. Прикрепила
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сердце ,рекомендации ,лечение
26 мая 2022
Константин
Вопрос закрыт
Диплопия вертикальная
15 января 2024
Дмитрий, Барановичи
Вопрос закрыт
Анализ на органические кислоты в моче
14 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
доброжелательное, с желанием вникнуть в вопрос. консультация была полезна, спасибо за...
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Врач был внимателен к моей проблеме. Изучил документы и дал рекомендачии. Ответ врача был...
— Анна
фотография пользователя
Неврологу Натия Кобесова
Все супер! Ответ расширенный, не равнодушный, спасибо! Консультация обширная👍 Врач не равнодушный
— Roman
фотография пользователя
Доброжелательное , обьективное Полностью доволен Специалист своего дела
— Роман
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Располагающее отношение , все грамотно доходчиво объяснено , грамотный специалист , Консультация...
— Роман
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Врач доброжелательный,внимательный.Все объяснила понятливо, назначила лечение. С завтрашнего дня...
— Александр, г. Ейск
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Все подробно описали,спасибо вам за ответ👍 Отличная профессиональная консультация Очень подробно...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо огромное за быстрый ответ ,диалог и внимание ! Все доступно и ясно ,спасибо Внимательная...
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Спасибо большое за качественную консультацию Помогло разобраться в моей ситуации Профессионал...
— Екатерина, г. Краснодар
фотография пользователя
Спасибо большое за качественную консультацию Спасибо большое за качественную консультацию Да,...
— Екатерина, г. Краснодар