Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужу 39 лет. Работает на Севере с тяжёлыми инструментом (50кг).Можно ли сделать операцию по замене хрусталика и работать дальше? Если нет, то можно операцию по коррекции зрения без замены хрусталика?
Здравствуйте.
1. В 39 лет лазерная коррекция зрения нецелесообразна.
2. При любом из двух видов операции придется соблюдать режим определенное время, в том числе не поднимать тяжесть.
Мне сделали операцию по замене хрусталика на левый глаз. Была большая близорукость . Сейчас все строчки волнистые и предметы двояться . Если закрываю один глаз предметы не двояться. Поставили монофокальную линзу вдаль.
Второй глаз не оперировали пока ношу линзу - 7,5 ....
Здравствуйте. Понимаю ваши опасения после операции. Ситуация, которую вы описываете, требует поэтапного решения.
По поводу волнистости и двоения
Искажения после замены хрусталика при высокой близорукости — нередкое явление. Это может быть связано с:
· Астигматизмом
· Отеком макулы
· Особенностями восприятия после устранения сильной близорукости
· Разницей в рефракции между глазами (анизометропия)
Тактика относительно второго глаза
1. Сначала стабилизировать зрение на оперированном глазу — нужно выяснить причину искажений и по возможности скорректировать.
2. Укрепление сетчатки ПЕРЕД операцией — абсолютно верный подход. При высокой близорукости профилактическая лазерная коагуляция сетчатки значительно снижает риски отслойки.
3. Подбор ИОЛ для второго глаза — мультифокальная линза может усугубить искажения. Более безопасным вариантом может быть монофокальная линза.
Рекомендации
· Пройдите полное обследование для выявления причины искажений
· Обсудите с хирургом возможность лазерной коагуляции сетчатки перед второй операцией
· Рассмотрите вариант временной коррекции (очки, линзы) для достижения комфортного бинокулярного зрения перед принятием решения о типе ИОЛ
Не торопитесь с операцией на втором глазу до стабилизации состояния первого. Правильная последовательность действий важнее скорости.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. 18 февраля была проведена операция по замене аортального клапана. Тетя , 63 года. Неделю уже дома. Сдали МНО 10 марта - 2.0 , сдали сегодня 15 марта - МНО 1,29
Так как на приём к кардиологу записаны только через пять дней, не знаем как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моего ребенка (12 лет) ВПС критический стеноз легочной артерии, оперирован в 2012 году в возрасте 7 дней. Удален клапан легочной артерии. На трикуспидальном клапане недостаточность 3+, гипертрофия правого желудочка, парадоксальное движение МЖП. Требуется...
Добрый день, я бы рекомендовала стремиться не в какуюнибудь отдельную клинику, а стремиться за специалистами. В Москве в Бакулева знаю хорошего специалиста карлиохиркрга Подоксенова Андрей Юрьевича, про Ростов к сожалению ничего сказать не могу. В Европейской части есть ещё в Калининграде великолепный хирург Кривощеков Евгений Владимирович.
Местные врачи отправляют на операцию по замене коленного сустава, возможно ли избежать данной операции? Какие мои дальнейшие действия? Как мне обезопасить колено до операции и оставаться подвижной?
Спасибо.
Ссылка на МРТ :
https://cloud.mail.ru/stock/gfmu3fFk4Kr6WQVKLHgwdLaR
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Увидел много повреждений, но главное, что есть артроз 3 ст.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, обязательно ли делать операцию по замене митрального клапана 2 степени или можно вылечить медикаментозно? Какие последствия после операции замены клапана, сколько длится восстановление, можно ли заниматься спортом? Посоветуйте, пожалуйста,...
Добрый вечер! 05.10.2023 года провели операцию по замене хрусталика на правом глазу. Была врождённая катаракта.диагноз OD - неполная врождённая катаракта. Линза AcrySof IQ IQL sn60wf. Острота зрения до +0.6 Н/к после 1, ОС 1 и до и после. ВГД: ОД до 17,после 13, ОС 19 после...
Здравствуйте. Существует несколько типов линз, те которые Вам поставили, они неприхотливые и самые универсальные, удобные для сложных глаз пациентов. В них пациенты видят вдаль хорошо, вблизи пользуются очками. Второй тип линз, это премиум линзы, они платные, не страхуются ОМС. В них Вы можете видеть даль, среднее,
и ближнее расстояние. НО! К этим линзам привыкать очень тяжело! В начальный период чаще пациенты жалуются и хотят уже выбрать монофокальные линзы.
Есть параметры когда их можно применять. Не видя Ваш глаз не могу сказать, но думаю хирург исходил из сложности Вашего глаза.
Что касается круга вокруг глаз, то это эффект который дает совокупность глаз послеоперации+ линза. От операции прошло мало времени, нужно чтобы линза "хорошо обжилась" в Вашем глазу, и со временем Вы ее перестанете замечать. Пока спокойно капайте свои капли и не пропускайте прием к офтальмологу.
Здравствуйте.У меня очень плохое зрение.Астигматизм и +7
Лазерная операция уже не возможна.Врачи говорят про замену хрусталиков.Могу ли я сделать её по квоте? Катаракты нет!!!
Здравствуйте. Замена хрусталиков с целью улучшения зрения возможна только на платной основе к сожалению. Квоты доступны только для больных катарактой. Да и по квоте ставят монофокальные ИОЛ самые простые, рассчитанные на зрение либо вдаль, либо вблизи, во втором случае придётся пользоваться очками. Вам же наверное если уж улучшать зрение таким методом, то лучше поставить мультифокальную ИОЛ, чтобы и вдаль и вблизи можно было видеть без очков, а такие ставят только в платных клиниках.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, маме 60 лет последние годы жаловалась на боль в коленях и тазабедреном суставе, раньше в покое не болело, теперь боли постоянный, особенно в тазу. Сделали МРТ тазобедренного суставов, колена и пояснично-крестцовый отдела. Во вложении. Прошу помочь определиться с...
Елена, здравствуйте, ознакомился с результатами исследования, описание МРТ соответствует двустороннему гонартрозу 3степени и двустороннему косартрозу 2-3 степени. Артроз -это необратимое изменение хрящевой ткани, 3 степень является показанием для плановой замены сустава, обычно начинают с более проблемного сустава, который доставляет больше всего болевых ощущений и ограничения движений. Все неоперативные методы лечения, направлены на временное облегчения симптомов, например на время ожидания операции, причину развития боли вылечить к сожалению нельзя. На данный момент можно посоветовать базовую противовоспалительную терапию: нпвс внутрь (аркоксиа или целебрекс) для купирования острой боли и снятия воспаления с мягких тканей, при длительном приеме нпвс необходим прием препаратов для защиты желудка (разо или омез), нпвс мази местно (долгит, диклофенак), препараты для дополнительного питания хрящевой ткани (терафлекс адванс)применяются длительным курсом, из не лекарственных средств применяются лечебная физкультура, физиотерапия (ультразвук, магнит и лазер). Локальная инъекционная терапия (гиалурон, prp терапия и т.д)рекомендуют применять на более ранних стадиях, так как эффективность их при 3 степени будет минимальна