Консультация кардиохирурга /

Замена митрального клапана сердца 2 степени — вопрос №2474339

272 просмотра

Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, обязательно ли делать операцию по замене митрального клапана 2 степени или можно вылечить медикаментозно? Какие последствия после операции замены клапана, сколько длится восстановление, можно ли заниматься спортом? Посоветуйте, пожалуйста, хорошего хирурга - кардиолога в Москве или Санкт-Петербурге.
Заранее благодарю за ответы.

Возраст: 45

Хронические болезни: Коксартроз 2 степени, воспаление суставов, хронический пиелонефрит.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. Митральная регургитация 2 степени не является показанием для замены клапана. В данном случае нужно лечить основную патологию, которая вызывает изменения в сердце, расширение камер сердца и митральную регургитацию: артериальную гипертонию, ИБС, аритмию. Есть какие-то жалобы?
Рекомендую переделать УЗИ сердца на другом аппарате у другого доктора, желательно в крупном кардиологическом центре. Протезирование клапана- серьезная операция на "открытом сердце", требуется пожизненный прием варфарина, контроль МНО.
Клиент
Наталья Викторовна, добрый вечер.
Жалобы: одышка при одновременно ходьбе и разговоре, немного давит под левой грудью.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Для уточнения характера одышки рекомендуется сделать ХМ-ЭКГ, анализ крови на pro-BNP. Давление повышается?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, нет, давление у меня низкое. Сегодня было 100 *65
Кардиолог
Здравствуйте, Юлия
По данным узи сердца определяется Уплотнение и утолщение створок митрального клапана, преимущественно Передней створки митрального клапана, из-за этого такое осложнение как митральная регургитация 2 степени .
Прежде всего , необходимо исключать воспаление в области клапана .
Ангины были у Вас ? Накануне не болели / не простывали ?
Обязательно необходима консультация Лор врача, посев из носа и ротоглотки на стрептококковую инфекцию . Это очень важно в данном случае!
А также клинический ан крови (соэ), срб , д - димер , АСЛ - О , КФК МВ , РФ , антитела к миокарду .
Оперируют только 3 степень регургитации на клапане !!!
В данном случае показаний для операции точно нет !!!
Только наблюдение , контроль узи сердца с цдк через 6-7 месяцев в динамики
Кроме того , с учетом симптомов , для дообследования Сердца необходимо сделать суточный монитор ЭКГ и велоэргометрию
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, добрый вечер.
Спасибо большое за ответ! Анализы есть (не все), сейчас прикреплю. Подскажите, пожалуйста, может быть знаете хорошего кардиолога в Москве? В СПБ поеду, скорее всего, только в ноябре.
Кардиолог
Юлия , анализы крови проанализировала . Повышена соэ , поэтому необходимо сдать острофазовые белки воспаления : срб , д - димер , АСЛ - О , КФК МВ .
Нижняя граница нормы гемоглобина, нужно сдать железо сыв
Повышен холестерин, нужно сдать расширенную липидограмму , с определением хорошего и плохого холестерина: лпвп и ЛПНП , а также уздг БЦА (сосудов шеи), чтобы исключить атеросклероз сосудов .
Для консультации кардиолога в Москве советую обратиться в НИИ кардиологии им Бакулева , там работают настоящие профессионалы!
Обязательно Вам помогут
Клиент
Юлия Владимировна, добрый вечер.
Загрузила узи шеи и анализы на холестерин.
Подскажите, пожалуйста, могу ли сейчас заниматься спортом или пока ничего нельзя?
Кардиолог
Добрый вечер, Юлия.
Общий холестерин повышен засчет плохого лпнп . По узи сосудов шеи опасного атеросклероза нет , АСБ не определяются .
Показаний для приема статинов нет
Достаточно принимать Эзетимиб 10 мг / сутки 2 месяца , он уменьшает всасывание холестерина в кишечнике.
По поводу спорта - допустима динамическая физическая нагрузка: умеренный бег , плавание
Крепкого Вам здоровья ?
Клиент
Юлия Владимировна,врач в поликлинике сегодня сказал, что холестерин у меня повышен за счёт хорошего и ничего страшного нет. Спасибо большое за ответ!
Кардиолог
Лпнп (плохой холестерин) у Вас 5,25 , а должен быть не выше 2,5 моль / л .
Но и хорошего холестерина, который предотвращает атеросклероз, у Вас также достаточно , это положительный момент , безусловно!
Но все же , обязательно необходимо снижать ЛПНП - это профилактика атеросклероза
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, огромное Вам спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличился диаметр аорты
5 июля 2023
Глеб
Вопрос закрыт
Дрожь в грудной клетке
9 января 2024
Анжелика, Тольятти
Вопрос закрыт
Замена клапана
30 сентября 2024
Ирина Сергеевна Кузнецова
Вопрос закрыт
Падение анаеробной выносливости
1 января
Станислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Кардиохирург, Флеболог
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Кардиохирург, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Александровна Владимирова
7 отзывов
Кардиохирург, Хирург
2004-2010, Сибирский Госу
Опыт работы: 13 лет
Даниил Юрьевич Волков
0 отзывов
Кардиохирург, Хирург
2008-2014, федеральное го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Екатерина Владимирова
Рекомендую! Очень хорошо всё объясняет- от общего до детального. Профессиональная, культурная,...
— Лена
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва