Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ диагноз грыжи позвонков л4л5, спондилоартроз л4. Неврологи ставят диагноз радикулопатия л5, грыжевая форма, нейропатия л5 парез стопы. Назначено лечение. Аэрофлот 100мг 2 раз в день , сирдалуд 2мг 3 раза, гепабентин по схеме, пикамилон и витамины и группы В
Мне 58 лет. Диагноз спинальный стеноз, дорсопатия поясничного отдела позвоночника, антелистез L4, стеноз позвоночного канала на уровне L-L5, грыжи межпозвоночных дисков на уровне L4-L5, компрессионно-ишемическая радикулопатия корешка L5 справа. Функциональные пробы показали...
Здравствуйте! По МРТ поясничного отдела имеются выраженные проявления остеохондроза, осложненные протрузиями дисков.
Имеется крупная грыжа дискаL5-S1 слева, ущемляющая корешок.
Показаниями к операции являются
1. Длительный болевой синдром, продолжительнностью более 4-5 недель, не поддающийся лечению анальгетиками и препаратами центрального действия.
2. Развившийся парез стопы.
3. Нарушение функции тазовых органов.
Консультация нейрохирурга требуется для уточнения тактики лечения и динамического наблюдения.
Если вышеуказанных экстренных показаний для операции нет, то можно лечиться консервативно.
Грыжа в некоторых случаях может подвергнуться рассасыванию и уменьшегию в размерах.
При обострении рекомендуют прием препаратов группы НПВС и миорелаксантов, для снятия отека корешка Дексаметазон 4-8 мг в мышцу или в таблетках 3-5 дней.
Для снятия болевого синдрома рекомендуют препарат центрального действия Габапентин по схеме: первый день 300 мг, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие дни 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.
При необходимости дозу Габапентина можно постепенно увеличить до максимальной 3600 мг в три приема.
Иногда для обезболивания к Габапентину добавляют или самостоятельно назначают антидепрессанты с противоболевым эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптилин.
Дополнительно используют сухое тепло, магнитотерапию на поясницу и ногу, ношение полужесткого корсета по 3-4 часа в день.
Используют аппликатор Кузнецова, сон на ортопедическом матрасе.
Вне обострения болевого синдрома показана лечебная гимнастика, кинезиотерапия.
Здравствуйте! Бабушке 72 года, болеет сахарным диабетом 2-го типа более 20 лет. В последнее время жалуется на сильное онемение конечностей рук и ног. Сделали ЭМГ, результат прикрепила. Подскажите , пожалуйста, план лечения , что делать теперь? И какой вывод по заключении ЭМГ?
Здравствуйте
Вероятнее всего есть грыжи -так как есть сдавление корешков с6 и s1.
Вероятнее всего это диабетическая полинейропатия.
Если есть возможность выполнить внутривенные инъекции : Альфа-липоевая кислота ( берлитион) 600 мг в/в капельно в течение 30-40 мин 1 р/день курсом 10 дней , затем
Берлитион 600 мг утром натощак 1 месяц в таблетках.
Ксефомиелин по1т 1р в день - 1 месяц.
При возникновении сильных болей ( онемений ) рекомендуют :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 3 месяца.
Но может вызвать сухость во рту
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Можно делать уколы сосудорасширяющие при варикозном расширении вен параметрия и ХВН: клапанная недостаточность глубоких вен 1ст. Но есть еще полисегментарный остеохондроз и радикулопатия, а при остеохондрозе назначают сосудорасширяющие (горячие уколы в/в) не...
Здравствуйте.
Сосудорасширяющие уколы действуют только на Артериальную стенку ( на мышечную стенку) , вызывая приток крови и тем самым улучшение кровообращения.
Не переживайте, можете спокойно лечить остеохондроз, ни к каким последствиям для вен это не приведёт
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть протрузии, которые имеет воздействие на спинной мозг и спиномозговые корешки, от этого и болевой синдром.
По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней, Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), Терафлекс по 1 таб 3 раза в день в течение 21 дня, затем по 1 таб 2 раза в день в течение 3-4 месяцев. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Добрый день, заболела поясница, сделала МРТ поясницы - во всех дисках фораминальные протрузии небольшие и написано спондилоартроз. Можно ли бегать длинные дистанции?
У невролога была очно и он назначил МРТ и пойду повторно с результатами, но хочу еще мнение. По заключению...
Здравствуйте. Возможно сейчас сдавление корешка идёт на фоне сакрализации слева. В плане забега, по самому позвоночнику проблем особых нет. Но тут вопрос в состоянии мышц. Если вы не в спорте и мышцы не подготовлены. То при забеге позвоночник модеттпострадать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле 2024 года обследовался в больнице получил следующий диагноз: М5.1 Дорсопатия. Грыжа межпозвоночного диска (до 0,45-05см) на уровне L4-L5 позвонков. Люмбализация S1 позвонка, радикулопатия S1 слева. Люмбалгия.
В заключении МРТ написано: МР-картина остеохондроза и...
Здравствуйте, я делал МРТ и показало что "начальные дегенеративные изменения в пряснично крестцовом отделе.
На больничном 4 месяца диагноз ставят "дискогенная радикулопатия"
Симптомы и боль усиливается и так уже год, ставили 2 блокады и не помогло, выписывали разные препараты...
Здравствуйте! Признаки слабости в ноге на фоне сдавления нервного корешка, иннервирующего ногу, грыжей диска являются абсолютным показанием к оперативному лечению.
Длительное сдавление нервного корешка без освобождения последнего может привести к необратимому неврологическому дефициту, даже если выполнить операцию, сильно затянув по времени.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.