Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , диагностирован так молочной железы, сделали гистологию с ИГХ по результатам люминальный тип B, her2 статус не определен , нужно дополнительно исследование fish . Где лучше в Москве его сделать, в каком центре онкологическом ?
Здравствуйте
На мой взгляд, самая лучшая патоморфологическая лаборатория в Москве - в 62 онкобольнице в Красногорске под руководством гениального патоморфолога Савелова Н.А.
После операции РМЖ ,ER+PR+,HER2(отриц).Ki- 67 (12%)Назначено 4 химиотерапии доцетаксел+циклофомид.Вопрос - лучше ли будет если купить доцетаксел эбеве(Австрия),чем доцетаксел российского производства?Если да,то в чем разница?
Судя по позитивному PD-L-статусу Вы получаете адекватное и современное лечение
Данный препарат можно рассмотреть в случае прогрессирвоания заболевания при отсутствии других опций лечения - как off label
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Мне 33 года, В сентябре 2023 у меня был диагностирован РМЖ.
19.10.23 выполнена операция Широкое локальное иссечение патологических тканей левой МЖ.
Гистология - Инвазивная неспецифицированная карцинома левой молочной железы, G 2, максимальным размером 8 мм, без...
Здравствуйте
У Вас отличный прогноз про данном типе опухоли
Но учитывая высокую гормональную чувствительность, люминальный В подтип и Ваш очень молодой возраст - настоятельно рекомендую рассмотреть обратимую овариальную супрессию препаратами группы аГТРГ
Я ознакомилась с прикрепленными данными.
У Вас люминальный В , HER 2 негативный рак молочной железы.
При Т1сN0М0 показано проведение химиотерапии в случае высокого уровня ki 67, низкого уровня РЭ, G3.
У Вас ki 67 31%, что указывает на люминальный В тип рака молочной железы и он не высокий именно для этого типа рака молочной железы. Так же у Вас G1, что указывает на низкую степень злокачественности (благоприятный вариант).
Следовательно я соглашусь с Вашим консилиумом, что химиотерапия Вам не показана.
HER2-не оценивается ввиду отсутствия инвазивного компонента .KI67-в 40% клеток опухоли(6 баллов Allred Score),PR-в 65% клеток карциномы in situ (7 баллов Allred score) PCKположительная реакция в клетках карциномы in situ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,женщине 59 лет диагноз Инвазивная карцинома неспецифического типа молочной железы Gr 3, T1N3M0 er-, pr-, her2/neu-, ki 67- 63-66%. Есть мутация brca 1. При такой картине могут быть шансы на ремиссию?
Здравствуйте
Да! При полноценном неаодьюванте (химиотерапия), операции и постнеоадьюванте Олапарибом есть очень достойные шансы!!
Все зависит от чувствительности опухоли и грамотности лечения
Здравствуйте
По поводу ИГХ:
Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы с высоким Ki67
Решающим моментом в плане проведения или не проведения химиотерапии является размер опухоли, то есть стадия
Судя по МРТ опухоль превышает 20 мм - и это уже T2 - тогда 4 курса химиотерапии показано несомненно
Если узел меньше 2 см - тогда это T1 - и химиотерапию не проводят
Вы написали, что стадия 1 - на основании чего эти данные?
Добрый день, подскажите правильно ли назначено лечение Метахронный рмж T1N1M0 2A стадия после операции назначена цитостатическая хт, пройдено 4 курса и 3 курса белой химии, рецепторный статусER 80%, PR 5%,HER2 1+ Ki 10%
Здравствуйте!
Вопрос почему метахронный рак? У Вас уже были раки др.железы или органа?
Что касается лечения рмж- если 4 красных химии. (вы не указали какие 4 курса)-правильно, далее д.б. обычно 4 белые (не совсем понятно почему 3) и далее (после завершения химии) Вам должны назначить гормонотерапию.
Также посе химии радиолог решает нужна ли Вам лучевая терапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препарат Алперисиб при раке молочной железы (гормонозависимый, HER2 отрицательный с мутацией гена PIK3CA) вызывает очень сильные побочные явления. Сейчас, вроде бы, появился новый, менее токсичный препарат. Как он называется и в каких клиниках его применяют?
Здравствуйте!
В таких случаях можно рассмотреть вопрос снижения дозировок
Альтернативой может быть капивасертиб, но о доступности нужно уточнять в каждом конкретном регионе.
Препарат дорогой и возможно нужно уточнить сразу у производителя