Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Около года назад на УЗИ обнаружили узел щитовидной железы и врач поставила Tirads 4b. Настаивала на биопсии, но я отказалась . Сдала анализы на гормоны и кальцитонин. Ответы анализов и узи прилагаю.
Вчера делала повторное узи уже у другого специалиста, она...
Здравствуйте!
Основой для выбора дальнейшей тактики ведения узла является оценка по TIRADS, в которую не входят элементы хало (широкого ободка) или акустических теней. Поэтому на такие параметры ориентируются как на вспомогательные.
Согласно действующим клиническим рекомендациям, узлы с оценкой TIRADS 3 подлежат пункции при размерах от 20 мм, TIRADS 4 - от 15 мм, то есть узел размером 5х6 мм рекомендуется для наблюдения.
Однако с учётом того, что произошло снижение по шкале TIRADS и описание не позволяет произвести пересчёт самостоятельно, можно обратиться к другому специалисту УЗИ за вторым мнением, и попросить не только выставить оценку, но и описать расчёт (за что начислялись баллы). Это не повлияет на тактику относительно пункции - при подобных размерах она как правило не планируется. Но может повлиять на тактику ведения и частоту контролей.
Риск злокачественности узлов TIRADS 3 составляет 2-4%, TIRADS 4 - до 17%
ДОБРЫЙ ДЕНЬ! ПРИ ОЧЕРЕДНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ ПО КТ ПОКАЗАЛО ОБРАЗОВАНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ . СДЕЛАЛА УЗИ. УЗЛЫ В ОБЕИХ ДОЛЯХ ЩИТОВИДКИ 1,9*1,8*2,7 С КИСТОЗНЫМИ ПОЛОСТЯМИ 0,6-0,9 СМ С АНЭХОГЕННЫМ ОБОДКОМ С ПЕРИНОДУЛЯРНЫМ КРОВОТОКОМ.
Здравствуйте. Узлы нужно обязательно пунктировать, сдать кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО и кальцитонин. По результатам решать дальнейшую тактику. Описание узлов не совсем доброкачественное, поэтому и пункцию лучше не откладывать. Неоднородность ткани узла, кистозное содержимое настораживают. Либо это очень старый узел, в котором уже образуется кистозная жидкость. Ранее делали УЗИ?
Здравствуйте, смотря какие узлы, чаще дефицит йода, но прием йода их не уберет. Если гормоны в норме, просто следите за узлами, периодически узи, используйте йодированную соль в конце приготовления пищи. Специально ничего принимать не надо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала на гормоны щитовидной железы, F4=8,8 (9-22 норма) , F3=4,6 (3,2-7,2 норма) анти -ТПО =0,8 (до 35 норма ) ТТГ =7,6 у меня 7 акушерская неделя беременности очень переживаю , врач вообще не отвечает ,а в будние не могу к нему попасть
Недавно сдала анализы проверить гормоны щитовидной железы. К эндокринологу не могу попасть, в поликлинике большая очередь.
Результаты анализов:
ТТГ - 0.573
Т3 свободный - 5.47
Т4 свободный - 10.49
АТ-ТПО - 650.0
Пролактин - 559.48
Из жалоб: хроническая анемия, постоянная...
Здравствуйте. Функция щитовидной железы в настоящее время в пределах нормы. Повышены только антитела. На функцию они не влияют, говорят лишь о наличии аутоиммунного компонента. Приведёт ли это к патологии в дальнейшем — неизвестно, у каждого человека индивидуально. Обычно рекомендуется наблюдение с анализом крови на ТТГ один раз в год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Не могли бы вы дать оценку УЗИ узла щитовидной железы? На что похоже, добро/зло, толщина хало, границы узла?
Насколько вероятно судя по размерам (2,8*1,6*1,8см) и узи злокачественность?
Гормоны в норме.
Повышен только тиреоглобулин.
Заранее спасибо.
Ольга, здравствуйте ?
По УЗИ такое заключение дать нельзя.
Злокачественный ли процесс может установить только биопсия.
Если есть жалобы, кроме наличия, то обратитесь к врачу-эндокринологу, чтобы направил Вас к врачу-онкологу с целью выполнения биопсии.
Здоровья Вам ⚕️
Расшифруйте, пожалуйста, мои результаты анализов на онкомаркеры и гормоны щитовидной железы:
Кальцитонин в сыворотке: 0.50 пг/мл
Тиреоглобулин: 9.98 нг/мл
ТТГ: 0.967 мкМЕ/мл
Т4 свободный: 15.03 пмоль/л
Т3 свободный: 4.55 пмоль/л
Всё ли в норме по анализам?
Что значит по УЗИ диффузные образования щитовидной железы, объемное образование в проекции нижнего полюса левой доли щитовидной железы, гиперплазия региональных л.у. с признаками атипии? Это опухоль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро уважаемые врачи! Три недели назад обнаружили 2 узла в правой доли щитовидной железы. Сделала УЗИ щз и сдала кровь на ТТГ, Т3,Т4,АТ-ТПО. Результаты пройдённых анализов прилагаю. Подскажите пожалуйста, нужно ли что-то с ними делать? Тонкоигольную биопсии щитовидной...
Здравствуйте, Елена!
Общий объем железы в норме. Есть небольшие образования,по описанию не тревожные. Повторите узи щж через 6 мес с описанием по системе Tirads. Если будет категория 4 и выше,то провести ТАБ.
Если выставят категорию 3,то пункция полагается при размере от 20мм.
Досдайте кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж
Важно заменить обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты. Это профилактика йоддефицита и образования новых узлов
Гормоны в норме,антитела исключают писк развития АИТ гипотиреоза.
Сдайте вит Д,ферритин (норма не менее 45)+оак,срб. С большей вероятностью тахикардия из-за низкого запаса железа.
Если он будет в норме,то далее консультация невролога для исключения дистанции ВНС