Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неправильная установка ретейнера
2 ответаЗдравствуйте! Сегодня мой лечащий врач-ортодонт снял мне брекеты и установил ретейнеры. Однако ожидание вообще не совпадает с реальностью. На фото у других людей я видела плотное примыкание ретейнера к зубам и минимальное количество материала. У меня же на нижних зубах просто...
?? Ответ сформирован как результат междисциплинарного взаимодействия при непосредственном участии врача-ортодонта, заведующего отделением НМФ стоматологии и проблем ВНЧС. Добрый день, вид ретейнера зависит от материалов, которые использует ортодонт. Наиболее эстетичный вариант можно получить при использовании плоской прямоугольной плетеной дуги, которую предварительно обожгли в пламени горелки до оранжевого цвета. Такая дуга ложится на зубы как в хорошей рекламе и выглядит очень эстетично. При этом также важно использовать полупрозрачный жидкотекучий композиционный материал, он ложится очень тонким слоем и практически не виден и очень гладкий за счет своих первичных текучих свойств. Описанный вами вариант получается при использовании ретенционной проволоки круглого сечения либо прямоугольного, но не обожженного в пламени горелки. В итоге ортодонту приходится использовать больше композиционного материала, из-за чего материал сильно возвышается над поверхностью зуба. Дьявол кроется в деталях, и от отношения ортодонта к степени своего профессионализма зависит многое. Порой врачи просто используют, что есть под рукой, не заморачиваясь на тонкостях, это лишний раз показывает, что человек волею судьбы мог оказаться не на своем месте в этой жизни. Выпиливание борозды у молодых пациентов недопустимо, так как металлический ретейнер является временной конструкцией. Такая практика применяется лишь у пациентов с проблемами пародонта, когда требуется пожизненная ретенция. А это обычно пациенты в возрасте старше 45–50 лет.
Какие анализы сдать для для выявления онклологии крови? Анемия .. гемоглобин 80, эритроциты 2.5 , низкие моноциты.Стернальная пункция сделана.. бласты в норме, но высокие лимфоциты. М- граден 7г /л. Могу выслать результаты М- градиент. Спасибо
Ирина, здравствуйте. Как правило, выявление по анализу крови М-градиента преполагает необходимость обследования на наличие множественной миеломы и родственных ей заболеваний (для этого как раз наиболее информативно исследование костного мозга, значение имеет количество плазматических клеток более 10%); обследование на наличие амилоидоза (это когда неправильный белок, на анализе видимый как М-градиент, откладывается в органах и тканях и нарушает их функцию). С наличием М-градиента также могут протекать многие лимфомы, которые тоже могут быть причиной снижения гемоглобина. Схема обследования для выявления этих состояний различается. Прикрепите, пожалуйста, имеющиеся в наличии анализы, в первую очередь анализ костного мозга, исследование на наличие М-градинета, общий и при наличии — биохимический анализ крови для более обстоятельной оценки ситуации.
Здравствуйте, у меня адренокортикальный рак, год назад была операция. В апреле этого года ПЭТ , мрт, узи показывают метостазы в печень, а пункция воспаление, в каких случаях такое возможно?И что делать дальше? Спасибо.
Наталья, добрый день. В таком случае я бы рекомендовал пересмотреть результаты биопсии и лучевых исследований в другом месте, возможно, придется переделать биопсию, чтобы получить более информативный материал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Можно ли проводить процедуру фотоомоложения лица при узловом зобе щитовидной железы размером 0.9 на 1.2 см, пункция в 2023 году-бетеста 2, в январе 2025 года размеры и структура не изменены.
Здравствуйте Наличие узла в щитовидной железе не является противопоказанием к фотоомоложению лица. По результату биопсии узел доброкачественный. Обычно узлы не перерождаются, то есть не меняют клеточный состав Рекомендован контроль гормонов и узи 1 раз в год + Рекомендую вам уже в плановом порядке сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Бурсит снова и снова
3 ответаОбратился к хирургу, 30 01....02,02 и 06,02 пункция бурсита, но через пару часов возвращается, сейчас врач направил на физиотерапию и сказал только через 2 недели прийти, что посоветуете? прилажую записи в карточке
Здравствуйте,Дмитрий! Суля по записям из карты -динамика положительная,обьем жидкости при последующей пункции значительно уменьшился. По фото -признаков активного воспаления нет,бурса не напряжена. Дайте покой суставу,можно носить руку на косыночной повязке,применять эластичное бинтование(только не передавить сосудисто-нервный пучок локтевого изгиба,бинтовать согнутую в локтевом суставе руку), пройдите курс физиотерапии (ультразвук с гидрокортизоном,магнито- лазеротерапию),ударно-волновая терапия 5-6сеансов. Если ситуация повториться и жидкость вернется,то при выполнении пункции необходимо (после удаления жидкости) ввести в сумку ГКС(дипроспан на лидокаине или новокаине ) с последующим наложением тугой повязки. Есть ситуации ,когда приходиться делать не просто пункцию ,а надрез ,выпустить содержимое ,поставить дренаж,по которому будет отходить жидкость и не скапливаться. Далее перевязки,физио и бурса смыкается ,заживает. Если и эти все методы не помогают,тогда показано оперативное лечение-бурсэктомия(удаление к сумки). Повторюсь,судя по записям и фото динамика положительная у Вас ,поэтому продолжите рекомендации доктора,думаю он контролирует и знает как поступить дальше. Будьте здоровы!
Результат ТАБ
10 ответовДобрый день. Делала пункцию узла щитовидной железы - скажите - это рак по результатам? Или надо оперировать и только во время операции можно определить? Прикладываю результат ТАБ, УЗИ. Первая пункция была неинформативна, ТТГ в норме.
Нет, но нужна операция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование язычной линии справа
9 ответовЗдравствуйте , заметила образование язычной линии на челюсти справа возле 6 -ем округлой формы ( на ощупь как шип) кожа над ним белесоватого цвета ,безболезненное Сделала рентгенограмму Что это может быть?нужна ли пункция, биопсия ?
Я не консультирую отдельно. Создавайте тему в разделе Ортодонтия, я отвечу. Может и другие ортодонты ответят, будет больше информации.
Щитовидная железа
13 ответовКальцитонин после введения кальция глюконат 126пг на 5мин.,а до 10,7,есть узлы до 9,5мм пункция-доброкачественные, какие анализы еще можно сделать, для определения причины высокого кальцетонина, или это уже 100% м/рак?
Сдайте конечно И желательно повторить пункцию со смывом на кальцитонин, так точно можно сказать
Образование в груди
33 ответаЗдравствуйте! Женщина 35 лет. Около недели назад нащупала округлое подвижное безболезненное образование в левой груди, ближе к подмышке. Сделали УЗИ и пункцию. Прошу посмотреть УЗИ. Пункция ещё не готова. Есть ли вероятность онкологии?
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста УЗИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста щитовидной железы
26 ответовДобрый день. На УЗИ щитовидной железы, обнаружили кисту правой доли.Размер поставили 7.7 мм,Скажите пожалуйста такие кисты убираются только хирургическим путем или можно малоинвазивным способом убрать.И в обязательном порядке берется пункция из кисты.
Пожалуйста ? не болейте ! Спасибо вам ?