Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя мама 69 лет сломала лучевую кость руки со смещением в запястье. Был наложен гипс без устранения смещения. Спустя 35 дней гипс был снят без проведения повторного ренгена, при этом пальцы на руке синеватого цвета а также заметен отек. Посоветуйте пожалуйста что делать....
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото актуального рентген снимка после снятия гипса.
Без него ничего сказать нельзя. Нужно видеть, как срослось.
Сделайте снимок, если нет и начинайте разрабатывать сустав.
Если после разработки не устроит функция, нужно будет оперировать.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте.
По фото имеем срастающийся внутрисуставной перелом дистального метафиза лучевой кости с умеренным смещением отломков.
Показано лечение в гипсовой повязке ориентировочно 6 недель. Необходимости в оперативном лечении не нахожу.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Вы это сделали.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Важно следить за адекватной фиксацией в гипсе.
Если повязка стала свободной, временно укрепить сверху эластичным бинтом и заменить у травматолога на приёме.
После сращения и снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый день , такой вопрос сделали операцию вставили пластину 26.12.25!!! Сделал сегодня рентген прошло 10 дней со дня операции . Хотелось бы узнать по заключению все ли нормально ? Все проходит планово ?
Здравствуйте Аделина! На рентгенограммах -перелом дистального метаэпифиза лучевой кости, состояние после операции остеосинтеза пластиной.
Операция выполнена хорошо, смещение устранено.все идёт как и положено.
В таких случаях рекомендуют:
- перевязки, снятие швов на 14 сутки.
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;либо в ортезе
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани.
-Рентгеноконтроль через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын сломал кисть. Носили гипс 1 месяц 8 дней. После снятия не может от слова совсем согнуть кисть говорит болит, это нормально? И примерно через сколько он может подтягиваться, отжиматься ходить на тренировки по боксу без риска снова сломать руку, спасибо!
Добрый день. Если возможно то можно чуть подробнее о переломе. Что за перелом? В каком месте? Если перед снятием гипса выполнялся рентген, то напишите ссылку на снимки в облачное хранилище.
Длииельная иммобилизация приводит к функциональной контрактуре, страшного в ней ничего нет-это обездвиживание из-за связочного аппарата. Разрвботка руки при полном срощении перелома занимает в среднем около 2х недель. Полноценную нагрузку на руку можно будет давать не ранее чем через 1 мес при условии полного восстановления движений в суставах. Для разработки хорошо помогает теплые солевые ванночки и парафиновые аппликации
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом дистального метаэпифиза лучевой кости смещением.После репозиции отломков лучевой кости осталось небольшое допустимое смещение.
Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение кисти для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней, 2-3 недели с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
.Боль не стихает ,даже при приеме обезбола.Должно так быть, и что делать?
-возможно боль связана с нарастанием отека ,для уменьшения отечности желательно держать кисть в возвышенном положении (выше уровня локтевого сустава)
При чрезмерном отеке и сдавлении мягких тканей гипсовой лонгетой желательно очно показаться врачу
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, Ирина! До снятия гипса можно и нужно проводить разработку движений в пальцах кисти и в локтевом суставе.
вот ссылка на подробный протокол реабилитации
https://rehabscience.ru/reabilitatsiya-posle-pereloma-luchevoy-kosti-bez-operatsii-i-posle/
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11 апреля упала,сломала лучевую кость правой руки.Перелом был со смещением и осколкам.Сняли гипс и сделала контрольный снимок.посмотрите пожалуйста,есть ли смещение и в каком состоянии сейчас перелом
27.04 был перелом нижней трети обеих костей левого предплечья, со смещением, в этот же день проведена операция,в выписки написано на 3-4 недели удаление спиц,29.05 сделан ренгент, одна кость вроде сраслась,вторая как будто чуть нет,нужно ли удалять спицы и снимать гипс.
Здравствуйте.
Приложенные фото бумажек для диагностики степени сращения не пригодны.
Они дают только общее представление о переломе.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Такие переломы 2-х костей со смещением за 4 недели не срастаются. Обычно 6-8 недель (средние сроки).
Нужно смотреть снимки в хорошем качестве и думать, что делать.
Скорее всего, нужно подождать ещё 2-4 недели со спицами и в гипсе.
Но если там совсем нет признаков сращения, то может встать вопрос о повторной операции.
Коррекция рекомендаций со снимками в качестве DICOM.
У меня была травма при падении. Думал просто ушиб, не сделал рентген. Прошло чуть больше месяца. Сделал рентген, оказывается был перелом. Хотелось бы узнать мнение специалистов, обязательно ли повторно ломать руку? Если не ломать, какие последствия в дальнейшем могут быть?
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Хотелось бы узнать мнение специалистов, обязательно ли повторно ломать руку? ➡️ Оснований для оперативного лечения не нахожу. Перелом сросся и сейчас нужна разработка сустава
Если не ломать, какие последствия в дальнейшем могут быть? ➡️ При выполнении разработки лучезапястного сустава последствий могут не быть.
В таких ситуациях рекомендуется обращение к врачу ЛФК для составления плана разработки сустава
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка сломана лучевая кость, на правой руке приблизительно по центру. Врач говорит что смещение в приделах допустимого. Какие приделы допускаются для гипса без вмешательства хирургии.........,.....