Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красное пятно на руке
1 ответВчера на руке появилось покраснение небольшого размера. Ни ожога, ни повреждения не было. Сегодня размер увеличился, появилась припухлость. Не чешется, не шелушится, но когда нажимаю-неприятные ощущения.
Здравствуйте!прикрепите пожалуйста фото
АД риски
4 ответаЗдраствуйте. Какие риски несет в себе кратковременное повышение АД? Например, При вегето-сосудистой по кардинальному типу? Могут ли возникунуть повреждения сосудов? Или опасно лишь стойкое повышение АД?
Да, тогда можно не переживать!
Повреждение мениска.
8 ответовДобрый вечер. У отца (58 лет) повреждение мениска и другие повреждения ( фото МРТ прилагаю), подскажите пожалуйста возможно ли это вылечить какими-то лекарствами или необходимо оперативное вмешательство.
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
4 ответаМрт картина субакромиального импинджмент синдрома сужено до 0,5 см, признаки тендинита надостной и подостной мышц,картина повреждения суставной губы (slap2) , умеренные явления синовита, субакромиального,субдельтовидного,субклювовидного бурсита.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Передача инфекций
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста есть ли вероятность заразиться гепатитом если кожу царапнул потенциально заражённый предмет, но глядя на место так называемой царапины, повреждения кожного покрова не увидел?
Добрый день. Вероятность заразиться любым видом гепатита минимальна. Если вы так опасаетесь заразиться, сделайте вакцинацию от гепатита В. По крайней мере, от этого типа вирусной инфекции есть полноценная вакцина.
Повреждена кожа кончиков пальцев
8 ответовПокраснения на коже, кожа как будто вздута и волдырится. Степень повреждения на пальцах разная. Не чешется, не зудит, не больно при нажатии. Аллергий у ребенка не было.
Здравствуйте. По фото можно предположить проявления вирусной экзантемы( действие вируса на кожу) Проходит в среднем самостоятельно за 14 дней. До 4-6 недель. Может возникать как с другими признаками ОРВИ( повышение температуры, боли в горле, кашель, насморк; нарушение стула или БЕЗ них). Лечение симптоматическое: при возникновении зуда Зодак или Зиртек по 10 капель в сутки, 7 дней. Если не появляется, не нужно. Наружно: неотанин спрей или крем 2 р в день, до нормализации( успокаивает кожу). Проходит постепенно после окончания действия вируса(даже при лечении).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста Бейкера
4 ответаТребуется ли операция ребёнку 12 лет ? Диагноз :Киста Бейкера размер 75×16.6×22 мм. Повреждения переднего рога латерального мениска. Гемартроз . Латерализация наколенника.Постконтузионные изменения наружного мыщелка бедренной кости.
Здравствуйте. Абсолютных показаний к оперативному лечению нет. Относительные показания есть. Можно пропунктировать сустав, эвакуировать геморрагический выпот, наложить тутор на 3 -4 недели, потом разбираться дальше. Кисту Бейкера таких размеров, в любом случае, нужно удалять. Я бы сделал артроскопию сразу. Это позволило бы хорошо промыть сустав, наложить швы на мениск, обследовать сустав визуально на скрытые повреждения. Считаю, что артроскопия предпочтительна, но решать Вам.
Мениск 3а степени
1 ответХотел узнать какое лечение требуется, боль была ещё месяц назад, но потихонечку затихла и боль при подъёмах и спусках по лестнице пропала( пил хондропротектор + мазь хонрофен и месяц колаген) описание МРТ : Во внутреннем мениске, в теле и заднем роге определяется патолоческий...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
2 года назад упала, остро болело колено, поставили бурсит. Сделала вчера мрт, сделали описании, заключение есть , но не знаю что делать.. Заключение: МР картина частичного дегенеративного повреждения передней крестообразной связки, минимального дегенеративного повреждения...
Здравствуйте. По результатам МРТ повреждение медиального мениска 3 А ст. показана плановая артроскопическая операция . С результатами обследования нужно ехать в ближайший региональный центр травматологии и ортопедии для постановки на плановую операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Теносиновит сухожилия подколенной мышцы, частичное повреждение передней крестообразной связки
4 ответаДобрый день! Пожалуйста, подскажите какие прогнозы на колено при МР- признаки частичного повреждения волокон передней крестообразной связки дегенеративного характера правого коленного сустава. Центральная дегенерация в заднем роге медиального мениска, Iст. повреждения....
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных Мрт на основании данных который указывает на повреждение мениска и наличие только очаговых локальных нарушений, но отсутствуют серьезные изменения в ткани хряща . Состояние передней крестообразной связки, это результат микротравм перегрузки и требующего в дальнейшем избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксации при нагрузках. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции в сустав прибегают при отсутствии положительного эффекта. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.