Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Да посмотрела. Грыжи у Вас не маленькие и не одна. На уровне L5-S1 8 мм - большая.
Что могу сказать Вам - лишний раз опять агрессивную такую терапию смысла я не вижу. Если боли у Вас достаточно сильные то стоит действительно обдумать операцию. Если терпеть получается - то модно еще попить Габапентин 300 мг таб на ночь - 1 день , затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели.
Не могу ходить без опоры .
дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроза, спондилоартроза, спондилеза):
- протрузии диска L4-L5, с формированием абсолютного центрального стеноза позвоночного канала, с деформацией нитей конского хвоста,...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются выраженные дегенеративно-дистрофически изменения позвоночника; множественные протрузии дисков с формированием абсолютного стеноза позвоночного канала, деформацией нервных корешков и корешков конского хвоста, ретролистез L5 позвонка с грубой деформацией нервных корешков; усиление отека замыкательных пластинок указывает на перегрузку уровня и выраженные дегенеративные изменения.
Причиной жалоб являются указанные изменения, вызывающие грубое механическое воздействие на нервные структуры.
В таких случаях рекомендуется проведение рентгенографии поясничного уровня с функциональными пробами для оценки нестабильности уровня.
Так же рекомендуется ускоренна очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса и данных МРТ и решение вопроса о хирургическом лечении с целью декомпрессия нервных структур и стабилизации уровня.
Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично – крестцового отдела позвоночника (по типу остеохондроза, спондилоартроза, спондилёза),с нарушением статики, с формированием грыж L3/L4,L4/L5,L5/S1, протрузии L2/L3.Дефекты Шморля. Modic-1 в сегментеL4-5,Антилистез L4.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела
позвоночника. Грыжи дисков L3-L5 (L3/L4 с признаками каудальной миграции). Протрузии дисков
Th12-L3. Ретролистез L3 позвонка (I ст). Спондилоартроз, спондилез. По сравнению с
исследованием от...
Тогда грыжа диска может сдавливать нервный корешок, иннервирующий ногу. Если боли в ноге существуют длительно, то рекомендую сразу обратиться к нейрохирургу с результатами МРТ и рентгенографии для определения лучшей тактики.
Если боли в ноге возникли недавно и Вы полноценно не получали терапию по этому поводу, то первоначально можно начать лечение под контролем невролога.
Препаратом выбора в таких случаях является препарат от нейропатический боли Габапентин (требуется рецепт от невролога), возможен длительный прием в течение 1-3 месяцев в рабочей дозировке 900мг/сут. Если препарат не помогает в данной дозировке за указанный период или после его отмены боли в ноге возобновляются, то рассматривают вариант оперативного лечения.
Также в таких случаях назначают витамины гр. В, препараты Тиоктовой кислоты 600МЕ/сут, в/в капельно №10, с переходом на таблетированную форму в течение 1-3 месяцев. Из физиолечения можно отдать предпочтение магнитотерапии и электрофорезу с Карипаином.
Нейрохирург может предположить помимо хирургического лечения курс эпидуральных блокад с глюкокортикоидами, выполняющихся непосредственно в позвоночный канал.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Нейрохирург сказал операция неизбежна,подскажите пожалуйста на сколько серьезно не хочу делать операцию.Хочу заняться по программе Бубновского можно ли это,или что мне делать с этим?Заключение:МР Картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела...
Здравствуйте. Стеноз позвоночного канала до 7 мм - абсолютный стеноз позвоночного канала ( норма более 14 мм), скорее всего вызван множественными протрузиями дисков.
В таких случаях возникает сдавление нервных корешков, что может быть причиной болей в спине, ноге/ногах, нарушений функций в ногах.
При абсолютном стенозе рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса и определения тактики лечения ( хирургическое лечение или консервативное).
Здравствуйте! Для более точной оценки результатов МРТ ПОП необходимо ознакомиться со всем протоколом МРТ, а еще лучше оценить сами снимки.
Тем не менее по имеющимся данным можно говорить о том, что на поясничном уровне может сдавливаться нервный корешок, иннервирующий ногу, грыжей диска или разросшимися дугоотросчатыми суставами, что будет причиной беспокоящих симптомов в ноге.
В таких случаях рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, Вашего осмотра и определения дальнейшей тактики.
Если консервативное лечение под контролем невролога не помогает в течение 3 месяцев, если есть признаки слабости в ноге, то решается вопрос об оперативном лечении.
Также нейрохирург модет провести короткий курс специальных блокад в позвоночный канал (эпидуральные).
Под контролем невролога в таких случаях обычно назначаются препараты от нейропатической боли (Габапентин, Карбамазепин, Амитриптилин, Дулоксетин) длительностью от 3 месяцев.
Дополнительно при таких симптомах может быть рекомендована консультация ортопеда для исключения патологии тазобедренного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол мрт.
Боли беспокоят только локально в области поясницы, в нижние конечности не иррадиируют?
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.