Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела
позвоночника. Грыжи дисков L3-L5 (L3/L4 с признаками каудальной миграции). Протрузии дисков
Th12-L3. Ретролистез L3 позвонка (I ст). Спондилоартроз, спондилез. По сравнению с
исследованием от...
Тогда грыжа диска может сдавливать нервный корешок, иннервирующий ногу. Если боли в ноге существуют длительно, то рекомендую сразу обратиться к нейрохирургу с результатами МРТ и рентгенографии для определения лучшей тактики.
Если боли в ноге возникли недавно и Вы полноценно не получали терапию по этому поводу, то первоначально можно начать лечение под контролем невролога.
Препаратом выбора в таких случаях является препарат от нейропатический боли Габапентин (требуется рецепт от невролога), возможен длительный прием в течение 1-3 месяцев в рабочей дозировке 900мг/сут. Если препарат не помогает в данной дозировке за указанный период или после его отмены боли в ноге возобновляются, то рассматривают вариант оперативного лечения.
Также в таких случаях назначают витамины гр. В, препараты Тиоктовой кислоты 600МЕ/сут, в/в капельно №10, с переходом на таблетированную форму в течение 1-3 месяцев. Из физиолечения можно отдать предпочтение магнитотерапии и электрофорезу с Карипаином.
Нейрохирург может предположить помимо хирургического лечения курс эпидуральных блокад с глюкокортикоидами, выполняющихся непосредственно в позвоночный канал.
Здравствуйте.Нейрохирург сказал операция неизбежна,подскажите пожалуйста на сколько серьезно не хочу делать операцию.Хочу заняться по программе Бубновского можно ли это,или что мне делать с этим?Заключение:МР Картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол мрт.
Боли беспокоят только локально в области поясницы, в нижние конечности не иррадиируют?
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Добрый день!Можно узнать нужна ли операция при диагнозе-антелистез L2,L3,L4,стеноз позвоночного канала в сигменте L4-L5.Узкий позвоночный канал в сигменте L3-L4 и L5-S1.Узкие медпозвоночные отверстия в сегменте L2-S1.Спасибо!
Здравствуйте!
Показания к операции при ДДЗП основываются не только на данных МРТ, но и на клинической картине.
Изменения по МРТ очень выраженные.
Поэтому с такими данными в любом случае показана очная консультация нейрохирурга.
Перед основой консультацией необходимо выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами для определения наличия нестабильности.
В зависимости от результатов исследований и очного осмотра будут определяться показания к операции.
Вероятнее всего, она будет показана.
МРТ от 07.03.25.Признаки остеохондроза,спандилеза,спондилоартроза пояснич-крестового отдела позв.Экструзии дисков в сегм L3-L4,L4-L5,L5-S 1,c формирование стеноза позв канала на дисков.уровне L3-L5 сигментов.Очаговое изменение в теле L4 позвонка/вероятнее гемангиома/
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделал. Мрт. Хотелось бы комментарии по заключению, оценка степени тяжести и рекомендации.
МР-картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений (в том числе признаки минимального спондилоартроза) пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи Шморля с...
Добрый день ничего критичного на МРТ нет но отёк нужно убрать воспалительный процесс есть Поэтому начните обязательно с приёма нестероидных противовоспалительных средств в течение 10 дней это Ксефокам по 8 мг в сутки или Артрозан по 15 мг в сутки или Дексалгин по 25 мг в сутки обязательно добавьте миорелаксанты например Мидокалм по 150 мг три раза в день в течение двух недель или Сирдалуд по 2 мг два раза в день в течение двух недель далее нужна обязательно медицинская реабилитация это физиопроцедуры водные процедуры массаж лечебная физкультура только в этом будет гарантия вашего успеха
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ: МР-признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Экструзия L3-L4 диска, с краниальной сублигаментарной миграцией вещества диска.Спондилёз
на уровне L3-L5 сегментов.Спондилоартроз на уровне Th12-S1 сегментов.Анатомическая...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
Прикрепите полное описание МРТ.
Если до этого лечения не были, то сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна.