Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 54 года. Появилась ноющая боль в коленном суставе в течение 4х дней, есть отек. Сделано МРТ результат прилагаю. Какое лечение необходимо, какие процедуры (лфк, увч, магнит и т.п.) и нужна ли операция?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Доброго времени суток! В мае 2018 года была операция, замена межпозвоночного диска L5-S1. По рекомендациям врача раз в год проставляю мильгамму, мидокалм, артоксан, никотиновую кислоту. Продолжительное время ( больше месяца) каждую ночь сводит правую ногу, начинает сводить с...
Мужчина 63 года, беспокоит боль в правой ноге где бедро, хромает, сделали МРТ заключение есть, но все равно хотелось бы спросить в чем будет заключаться лечение? Чем облегчить боль?
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Асептическое воспаление -консультация нейрохирурга
Проблема в тазобедренном суставе значимая , что и дает симптомы.
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
Консультация травматолога -ортопеда
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, признаки перенесенной вирусной инфекции.
Повышение уровня с-реактивного белка и ревматойдного фактора.
Требуется консультация ревматолога.
Здравствуйте, в середине декабря начало болеть правое колено. Я сменила работу и много времени провожу на ногах. Ушибов не было. В покое колено не болело. При ходьбе стала прихрамывать - вечером, после рабочего дня. Чем больше на ногах - тем больше болит. В конце января...
Здравствуйте!
В данном случае Вам обязательно нужно к врачу,к сожалению без обследования-осмотр,рентгенография(в идеале МРТ) суставов,сдача ревмопроб диагноз не установить и соответственно не назначить правильное и должное лечение
Падение на колено было полгода назад. На снимке ничего тогда не выявили. Сейчас беспокоит боль в покое, при сгибании и разгибании, боль ночью, обесбаливающие не помогают. Присутствует отек колена.
Была операция на этой ноге на сухожилии, порвалось.
Часто поднимается высокое...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моему сыну 28 лет. Сначала сильно заболела спина - не мог лежать, ходить, наклоняться. Прошел курс мануальной терапии - боли в пояснице прошли, но через день очень сильно заболела нога. Не может ходить, сидеть, может только лежать (в этом положении боль утихает)....
Здравствуйте! Если я правильно понимаю никакого лечения, кроме МТ, Ваш сын не получал? Если болит левая нога по задне-боковой поверхности бедра, задней поверхности голени и наружной поверхности стопы, то боль связана с грыжей L5-S1. Если же боль распространяется по ягодице и задней поверхности бедра, не спускаясь ниже колена, то это, вероятнее всего, люмбоишалгия. В течение какого времени уже беспокоит боль? Если долго, с нарастающей симптоматикой, то нужна очная консультация нейрохирурга с определением тактики - либо курс медикаментозных блокад, либо оперативное удаление грыжи. По поводу лазерной операции - она не всегда приносит нужный результат, к тому же велик риск рецидива.
Здравствуйте! Мне скоро предстоит долгий перелет, а в самолете у меня ужасно болят колени, ноют и не могу найти себе места. Как можно немного облегчить этот процесс , может быть какая-то мазь или купить эластичный бинт?
Причина болей в коленных суставах при полете - изменение атмосферного давления.
Внутрисуставная жидкость начинает "распирать" суставы изнутри, что вызывает боль.
Страдают метеочувствительные люди и пациенты с синовитом.
Как можно немного облегчить этот процесс?
Таблетка Диклофенака с Омепразолом сразу после посадки в самолет.
Таблетка парацетамола.
Диклофенак гель 5% - сразу натереть суставы.
Эластичные бинты - сомнительно, но попробовать стоит.
Их снять не долго.
Меньше пейте жидкости в день полета.
Лучше, чтобы была умеренная жажда.
В сентябре были 2 операции по удалению грыжи потом появилась боль и по результатам обследования прооперировали 16.01.2026 ещё раз но уже с установкой 4 винтов, после выписки примерно 31.01 начала сильно болеть левая нога , боль начинается от колена сзади и до ступни...
Здравствуйте! По снимкам МРТ ПОП и клинически имеет место формирование послеоперационного рубцово-спаечного эпидурита в левом корешковом кармане (где проходит нервный корешок, иннервирующий ногу), поэтому сформировалась радикулопатия нервного корешка с хроническим болевым синдромом и дефицитом в ноге. При этом по снимкам МРТ объем операции, установку имплантата+металлоконструкции можно оценить как корректные.
Также по снимкам МРТ ПОП можно отметить совсем свежие послеоперационные изменения: небольшое жидкостное скопление в мягких тканях и в позвоночном канале (вероятно, гематома в стадии рассасывания). Поэтому, возможно, когда свежие изменения регрессируют, будет улучшение по симптоматике.
В таких случаях минимальный процесс восстановления займет минимум 6 месяцев. За этот период нужно важно уделить внимание качественной реабилитации: ЛФК для укрепления мышц спины+ЛФК для восстановления функционала ноги. Первично комплекс упражнений ЛФК необходимо подбирать с инструктором ЛФК, затем нужно заниматься самостоятельно постоянно. Лучше всего сейчас пойти курс реабилитации в отделении/центре реабилитации (уточните в поликлинике по месту жительства, как попасть на реабилитацию). Также можно получать физиолечение, массаж больной ноги.
Хронический болевой синдром в ноге можно и нужно лечить, чтобы более активно заниматься реабилитацией, под контролем невролога. Препаратами выбора в таких случаях является антиконвульсанты (Габапентин) и антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин). Терапия может составлять 3-6 месяцев. На фоне длительной грамотной терапии препараты могут убрать боль.
Дополнительно для восстановления функции нервного корешка могут назначаться препараты Тиоктовой к-ты (600-1200 МЕ/сут), антихолинэстеразные препараты (Ипидакрин 80-120мг/сут), витамины гр.В в течение 3 месяцев.
Через 3 и 6 месяцев после операции рекомендуется повторить МРТ+КТ-контроль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа больше 10 лет проблемы с поясничным отделом позвоночника. Обследовались несколько раз. обнаружили грыжи. Было не критично (размеры не большие). Прошли курс лечения. Помогает на время. В июле этого года боль была настолько, что не мог ходить нормально. Сделали МРТ. 3...