Что вас беспокоит?
Боль в правой ноге, расшифровка МРТ
Мужчина 63 года, беспокоит боль в правой ноге где бедро, хромает, сделали МРТ заключение есть, но все равно хотелось бы спросить в чем будет заключаться лечение? Чем облегчить боль?
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Асептическое воспаление -консультация нейрохирурга
Проблема в тазобедренном суставе значимая , что и дает симптомы.
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
Консультация травматолога -ортопеда
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу до пальцем . Локальные боли в бедре данные изменения не дают.
Также описаны воспалительные изменения в позвонках, что может иметь нагрузочный характер, либо может быть при ревматической патологии, дополнительно лучше проконсультироваться с нейрохирургом
Рекомендовано сдать общий анализ крови, СРБ, Ревматоидный фактор
По тазобедренным суставам есть изменения (воспалительные изменения, выраженные возрастные изменения) требующие осмотра травматолога, С диском МРТ, описанные жалобы характерны для патологии в области тазобедренного сустава
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, и небольшие грыжи без сдавления нервных корешков. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу от поясницы до самых пальцев в области иннервации конкретного нервного корешка.
Если боли в спине нет, а только в бедре, то вероятнее симметрично связаны с тазобедренным суставом,т к по МРТ также есть значительные изменения. В таких случаях обязательно рекомендуется консультация травматолога-ортопеда для решения дальнейшей тактики ведения. Для купирования боли обычно используются нпвс
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
по поводу болей в бедре рекомендуется консультация травматолога-ортопеда
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20234 ответа
- 30 Апреля 202419 ответов
- 12 Октября 20247 ответов