Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Это похоже на пролежень, покрытый коркой (струпом). В таких случаях необходимо удаление некротизированной ткани хирургом. Пока хирурга нет - перевязки с ферментами (раствор трипсина или химотрипсина или готовые салфетки «протеокс»). Они помогут корке отторгнуться.
Наша задача - остановить некроз, получить розовую блестящую поверхность (ни в коем случае не корку), в дальнейшем создать для ее заживления стерильную влажную среду повязками с мазями (левомеколь). Ни в коем случае не «подсушивать»!
Выполняйте перевязки ежедневно; Используйте подкладной круг под пятку. Активизируйте пациентку, занимайтесь с ней гимнастикой.
Обеспечьте высокобелковое питание, витамины (особенно Д).
Подробные рекомендации по уходу за пролежнями можете прочесть здесь https://m.dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки
🟢 Для этого используются гипс и подмышечные костыли
🟢 На приём на следующий день для разбинтовывания и осмотра кожи ноги
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🟢 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
🟢 И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
🟢 Магнитотерапия курсом
🟢 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Если пл рентгену есть смещение отломков, то нужна операция
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется перелом головки лучевой кости и мыщелка плечевой кости со смещением. Оптимально сделать полузакрытую фиксацию микроспицами этих отломков под ЭОПом (если конечно есть такая возможность), как вариант есть еще минипластины для таких переломов. Важно фиксировать "зуб в зуб". В противной случае перелом не срастется и локтевой сустав будет нефункционален.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 29.10.2017 оскольчатый перелом б/берцовой и перелом м/берцовой, 23 дня на вытяжении, 20.11.2017 гипс и выписали домой, 25.11.2017 обнаружила, что гипс в районе колена треснул, но место травмы плотно зафиксировано, на ногу не опиралась, лангетка стоит плотно, но...
Добрый вечер. Нам нужен совет у ребёнка после травмы нога стала длиннее Врач-травматолог подтвердил он посоветовал стельки купить что ребёнок так останется хромой Ребёнок пригнул и сломал ногу врачи поставили аппарат Илизарова после 3 месяца сняли и гипс наложили после...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом костей голени со смещением отломков.
Есть ли снимки актуальные после операции?
Если есть подозрение на разность длины нижних конечностей, то для диагностики выполняют рентгенографию нижних конечностей с нагрузкой со сшивкой( панорамная рентгенография нижних конечностей) данный современный метод позволяет измерить точно длину и ось нижних конечностей и выявить проблемные зоны.
На основании данного исследования определяется дальнейшая тактика лечения: оперативная или консервативная.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
41 день назад был перелом, наложили гипс, снял гипс через 21 день после перелома самостоятельно, на ногу по настоящее время не наступал, болей нету и впринцепи не было даже после перелома, при надавливании в место перелома-боли тоже нет. Местный хирург сказал что сращиватся...
Здравствуйте.
Какие-то признаки сращения есть, но выражены слабо. Уже ждать сращения и не наступать на ногу бесполезно.
Сейчас функция либо простимулирует сращение, либо станет понятно, что сращения уже не будет и нужно делать операцию.
Без функции ожидать сращения бесперспективно.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через месяц сделать КТ и решать, что дальше.
Я надеюсь, что к этому времени первичное сращение перелома будет достигнуто. Удачи.
Здравствуйте.
Ребенок на тренировке 8.12 (волейбол) повредила палец. Сделали снимок, перелом.
В травмпункте сказали перематывать пластырем, никакого гипса не нужно.
Когда пришли по месту жительства к травмотологу за справкой, он сказал что нужен гипс. Сделали гипс до...
Добрый вечер. У меня мама сломала ногу. В выписке написано: Закрытый перелом мыщелков большой берцовой кости. Перелом в/3 малоберцовой кости с незначительным смещением.
Сейчас наложен гипс до конца февраля. Нужны рекомендации что и как лучше сделать когда снимут гипс, что бы...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго. Дня вчера сломал мизинец со смещением. Тут же обратился в травматологию, сделали снимок вытянули и наложили гипс, сказав что на 1 мес. Поняв на сколько упало качество жизни, обращаюсь к специалистам, возможно ли при данном типе перелома заменить гипс на какой-либо...
Здравствуйте.
Перелом нестабильный, заменить на ортез возможности нет.
В ортезе не исключается вторичное смещение отломка. Оно и в гипсе не исключается.
Если произойдёт вторичное смещение отломка, потребуется операция.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
---------------------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно будет растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Желательно обойтись без таблеток.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.