Что вас беспокоит?
Возможно обойтись без гипса
Доброго. Дня вчера сломал мизинец со смещением. Тут же обратился в травматологию, сделали снимок вытянули и наложили гипс, сказав что на 1 мес. Поняв на сколько упало качество жизни, обращаюсь к специалистам, возможно ли при данном типе перелома заменить гипс на какой-либо другой вид фиксации, что бы хотя бы можно было ходить на пятке?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Перелом нестабильный, заменить на ортез возможности нет.
В ортезе не исключается вторичное смещение отломка. Оно и в гипсе не исключается.
Если произойдёт вторичное смещение отломка, потребуется операция.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
---------------------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно будет растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Желательно обойтись без таблеток.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте. Удержать отломки фаланги пальца в гипсовой повязке после репозиции, больше шансов , чем в ортезе. Поэтому не рискуйте , хотя и в гипсе нет 100% гарантии , что не сместятся отломки. Если такое случится, то предстоит операция - металлоостеосинтеза.
Здравствуйте. Перелом нестабильный, нужна операция - остеосинтез голенной спицей. Операция не сложная.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20161 ответ
- 23 Июня 202113 ответов
- 14 Августа 20232 ответа
- 15 Ноября 20239 ответов