Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Несколько месяцев назад стало болеть плечо, ограничились движения: рука согнута в локте - поворот запястья (посмотреть на часы) доставляет дискомфорт, на фото показано ограничение поднять вверх предплечье - вообще не поднимается из того положения. С чего начать...
Здравствуйте, Ева!
Уточните, не было ли травмы ? Не поднимаете тяжести или, может быть, поднимали накануне возникновения болевого синдрома?
Боль в плечевом суставе при движении наиболее вероятно может быть связана с растяжением или травмой мышечно-связочного аппарата плечевого сустава или явлениями плече-лопаточного периартрит. В таких случаях показана консультация ортопеда, после осмотра врач может назначить дообследование - МРТ плечевого сустава.
Доброе утро! Мужу 36 лет. Болело плечо неделю. Потом тянуло, когда спал. Вчера сходил к травматологу и он отправил на МРТ. Посмотрите, пжл, результат. У него косточки торчат и вот около этой косточки заболело.
Он футболист. Можно ли ходить на футбол и на тренировки?
Здравствуйте. Рекомендации по МРТ я напишу ниже.
По фото плеча вот эта торчащая косточка обычно является признаком разрыва акромиально-ключичного сочленения (АКС).
Это могла быть старая травма или следствие перегрузки, а заболело сейчас.
На МРТ не описано. Для исключения разрыва АКС рекомендую сделать рентгенографию плечевого сустава.
При подтверждении разрыва рекомендации будут скорректированы в зависимости от степени повреждения.
На основании МРТ соображения такие:
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства.
В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Можно ли ходить на футбол и на тренировки?
В футбол играют ногами. Если болей нет, можно ходить, Преодолевать боль не рекомендуют.
Здравствуйте. Маме 71 год. Нашли энхрндрому в плечевом суставе в 2023 году.
Она повторила МРТ в 2025. Посмотрите пожалуйста есть ли изменения в худшую сторону?
Заранее благодарю
Здравствуйте.
По поводу энхондромы переживаний нет. Образование остаётся доброкачественным.
Размеры в 23 году 26 - 30 - 41 мм. Размеры в 25 году 26 - 27 - 39 мм.
То есть, она не увеличилась, а даже есть минимальный регресс. Делать с ней ничего не нужно.
Контрольное МРТ через год.
В связи с энхондромой физиотерапия, плазма и PRP терапия на не рекомендована.
Остальные изменения носят дегенеративный характер по возрасту.
Есть небольшое воспаление сухожилия надостной мышцы. Если беспокоят боли, то обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите какое в результате заключение? Медицинские термины не понимаю. К врачу только на следующей неделе. Из жалоб: боль в плече при движении им. Серьезный ли диагноз? И что делать в дальнейшем?
? Добрый день
? И так, по лечению
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
Здравствуйте, пишу со слов мамы, которая упала и сильно ушибла плечо, рентген ничего не показал, ортопед сказал что сильный ушиб прописал мазь Диклофенак и Нимесил. Так же сказал можно поделать ударно волновую терапию только у нас в городе она платная. На руке выше локтя...
В середине декабря 2024 года отбивала наледь ломиком продолжительное время. Сначала появилась боль при сгибании мизинца и безымянного пальцев правой руки, а затем - боль в плече при поднятии руки, отведении руки в стороны. Ночью плечевой сустав болит, если лежу на...
Здравствуйте, Наталья! Важно исключить травму плечевого сустава, связочного аппарата этого сустава и в этом случае Дипроспан не лучший вариант. В таких случаях рекомендуется выполнение МРТ плечевого сустава. Дипроспан препарат пролонгированного действия, Гормонально активный препарат с выраженным обезболивающим и противоспалительным действием, побочные эффекты: пока действует препарат 1-1,5 мес, может повышаться АД и потребуются большие дозы антигипертензивных препаратов, также может повышаться глюкоза крови. Поэтому исключить травму. Насколько сейчас боль оцените от 0 до 10 баллов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Несколько лет назад была травма локтевого сустава, накладывали гипс. Если не ошибаюсь, было повреждение связок.
2 недели назад на тренировке по боксу дернула руку при прямом ударе и начал болеть локоть.
Сделала МРТ:
Протокол исследования: Исследование проведено в...
Здравствуйте, в такой ситуации лучше очно посетить врача травматолога-ортопеда.
У вас не просто "растяжение", а повреждение связки 1 степени (микроразрывы волокон). Это подтверждено МРТ.
Даже при легкой степени повреждения неправильная тактика может привести к нестабильности сустава, хронической боли и повторным травмам, особенно в боксе.
При очном осмотре необходимо оценить функцию сустава (подвижность, стабильность).
Назначить правильную иммобилизацию (возможно ортез или тейпирование).
Составит индивидуальный план реабилитации (сроки покоя, этапы восстановления нагрузок, ЛФК). Это критически важно для возврата в спорт.
Мази и НПВС это лишь симптоматическая помощь (снимают боль и воспаление), но не решает основной задачи по восстановлению прочности связки.
До визира обеспечьте руке покой, избегайте боли, можно использовать холод и мази с НПВС для облегчения состояния. Всего вам хорошего!
Здравствуйте! У меня болит плечо, обследована, есть мрт, кт, заключения специалистов ЦИТО. В заключении, помимо всего прочего, стоит диагноз - кистозное образование головки плечевой кости. Врач-ортопед решил лечить физиотерапией. МРТ смотрел специалист по некрозам костей и...
Здравствуйте.
Честно говоря, я удивлён, что с такой картиной на МРТ в ЦИТО не предложили оперативное лечение.
С моей точки зрения, показана артроскопия.
Но заочно такие вопросы не решаются и очная консультация, конечно, в приоритете.
Интересует такой момент, можно ли навредить?
Навредить можно, если проводить процедуру неправильно и использовать максимальные настройки аппарата.
Противопоказаний для УВТ нет.
Может ли пострадать кость от увт?
Таких наблюдений в доступной мне научной литературе не встречалось.
Если там киста, то возможно кость хрупкая и может не выдержать УВТ? - такого не может быть.
Это мои страхи, но всё же... - да, это Ваши страхи и более ничего.
Прошу подсказать наиболее эффективные физиотерапевтические процедуры.
УВТ - одна из самых эффективных процедур.
Остальные процедуры более щадящие. Они легко переносятся, но и помогают слабо.
Дома можно делать магнитотерапию (АЛМАГ), фонофорез с гидрокортизоном, накладывать парафиновые аппликации, использовать аппликатор Кузнецова и электромассажёры.
Постоянно применяйте мази НПВС, на основе пчелиного\змеиного яда, согревающие и др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Врачи диагностируют деформирующий артроз коленного сустава. Симптоматика такая: ограничение подвижности сустава, болезненные ощущения в области колена, отёчность, трудность передвижения. УЗИ сосудов в ноге изменений не показало. 50 лет, вес в норме. Вопрос:...
Добрый день. Эндопротезирование возможно при степени ортроза ни меньше 2 и стойким болевым синдромам. Риск как и от любой операции возможен. Но оперативное лечение позволяет улучшить качество жизни. Восстановительный период длится в среднем около 6 месяцев при условии соблюдения всех рекомендаций после операции.