Здравствуйте, легли сначала в одну больницу с парапроктитом 6го февраля. Сделали прокол, удалили гной, назначили антибиотик в суспензии. 9го числа ребенок хуже ел и обильно срыгнул, как вырвало. все эти дни стул был учащенный, один раз даже вода. 10го перед выпиской...

Здравствуйте. На фото видна широкая эритематозная (красно‑розовая) сыпь на предплечье, передней поверхности руки, участки слегка приподняты, везикулезные по описанию. При проверке вы говорили, что пятна бледнеют при нажатии значит, это эритематозная (бледнеющая) сыпь, не петехиальная.
По клинической картине и по времени наиболее вероятно лекарственное (аллергическое) высыпание после введения антибиотика (цефтриаксон).
Возможны и другие варианты (вирусная сыпь, серозная реакция), но сочетание отмены антибиотика и уменьшения сыпи после гормональной, антигистаминной терапии поддерживает аллергическую природу.
Аллергическая реакция на препарат иногда сопровождается серозными элементами (везикулы).
Положительная динамика после отмены антибиотика и начала преднизолона + антигистаминного это хороший знак.
Что важно сейчас: отсутствие лихорадки, нормализация стула и кормления положительные критерии для выписки, но решение за лечащим врачом.
Контрольные исследования, которые полезно сделать при сохраняющейся реакции: общий анализ крови (особенно эозинофилы), при необходимости С-реактивный белок, биохимия по назначению очного педиатра.
Обсудить с врачом‑аллергологом оформление в карте ребёнка пометки об аллергии на препарат и дальнейшую схему антибактериальной безопасности (избегать группы цефалоспоринов, пенициллинов по результату консультации).
Если состояние продолжает улучшаться (как вы описываете: нет температуры, стул нормализовался, рвота прекратилась, сыпь бледнее) можно обсуждать выписку при решении врача.
При выписке: наблюдать за дыханием и поведением ребёнка, не давать цефалоспорины/аналогичные антибиотики без консультации, продолжать антигистамин/преднизолон по назначению, показать ребенка аллергологу, очному педиатру в течение нескольких дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев