Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У Вас достаточно редкий случай - подкапсульное повреждение ахиллова сухожилия. При этом подкапсулой гематома, которая не дает увидеть расхождение концов поврежденного сухожилия. Если не оперировать, со временем сухожилие срастется, но будет большей длины, это не даст ему должным образом выполнять свою функцию - Вы сможете ходить, но будете ощущать слабость в икроножной и камбаловидных мышцах, не сможете встать на носок, оттолкнуться ногой от поверхности. Развивается функциональная несостоятельность трехглавого сгибателя голени.
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм похоже на подвывих в плоюсне-фаланговом суставе первого пальца.
Что касается краевого внутрисуставного перелома, то да, подозрения есть.
Но для точной диагностики нужно смотреть оригинальные файлы снимков.
Если подтверждается подвывих и перелом, обычно рекомендуют закрытое вправление, МОС спицами закрыто под ЭОП м последующем рентген контролем.
Потом лечение в гипсовой повязке 4-6 недель.
Если спицами не зафиксировать, подвывих может рецидивировать.
Так же рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки и удаления спиц назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Если ишеофеморальное пространство сузится до 5 мм и менее, то консервативное лечение уже эффективным не будет.
Возникнут показания для ишеофеморальной декомпрессии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошло три недели после операции коррегирующая остеотомия, сделали снимки, хотелось бы узнать перспективы?
Реабилитация после операции, болевых лщущени нет, шов долго срастается, ..
Здравствуйте Андрей!
Послеоперационная рана в области пятки обычно заживает дольше, чем в стандартной ситуации (14-21 дней). Это нормально. Про перспективы - хотелось бы более конкретные вопросы. Если про то, как идет процесс сращения кости - то об этом говорить слишком рано (срок сращения 12-18 недель). Если про правильность выполненной операции - на первый взгляд выполнено все удовлетворительно. Но тут нужна более подробная информации - исходные снимки, причина деформации (травма, врожденная или приобретенная иная деформация). Так, что жду уточнения вопроса.
Ребёнку 8 лет, делали снимки суставов, под вопросом поставили артралгия, скину анализы все, подскажите стоит ли переживать за суставы? Что делать дальше?
Добрый день, по общему анализу крови есть анемия, для ее коррекция обычно назначают препараты железа, повышены лейкоциты, СРБ так как есть воспаление в суставе. Повышены эозинофилы, что может говорить об аллергии.
Для исключения атерогенных инфекций обычно сдают следующие анализы: РПГА на сальмонелез или Антитела к Salmonella A, B, C1, C2, D, E
РПГА на Yersinia enterocolitica
РПГА на Yersinia pseudotuberculosis
ИФА крови на хламидии трахоматис и пнемониа
ИФА крови на микоплазму пнемониа и хоминимс
ИФА крови на боррелиоз
ИФА крови на бруцелез
- ЭХО КГ
-ЭКГ
-УЗИ ОБП
-УЗИ почек и мочевого пузыря
- консультация офтальмолога ( исключить увеит)
- консультация инфекциониста при положительных анализах на артритогенные инфекции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочери 6 лет. Затяжной насморк. Есть подозрение на гайморит
Назначили снимок. Сеголня сделали. Снимки во вложении. Подскажите по снимеу есть гайморит?
Добрый день , в описанном случае выше, при просмотре Рграфии ОНП действительно может идти речь о двустороннем гайморите , на снимке виден отек слизистой обеих в/ч пазух.
По результатам анализов небольшое отклонение в количестве эозинофилов,у ребенка нет аллергического ринита? Или аллергии в моменте выполнения снимка?
Скажите пожалуйста есть ли температура у ребенка , менялся ли характер слизи , чем и как вы лечились?
Здравствуйте, по Кт вашего ребенка действительно форма черепа характерна для тригоноцефалии , данную патологию надо смотреть на 3Д реконструкций , сам же головного мозг у ребенка хороший , если у вас есть ссылка на снимки , можете скинуть сюда
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали КТ по результатам написали, что есть перелом таранной кости. Сколько уходит времени на реабилитацию ?
Прекладываю снимки, посмотрите так ли это вообще.
Здравствуйте.
На приложенных фото КТ и по описанию есть признаки оскольчатого перелома таранной кости без смещения отломков.
Перелом опасный тем, что после него довольно часто развивается остеонекроз блока таранной кости с исходом в крайнюю степень артроза.
Поэтому рекомендую отнестись к лечению со всей серьёзностью.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 8 недель. Допускается пластиковый гипс. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
-------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения перелома на рентгенограмме, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться мягкий бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Жёсткий уже не подойдёт.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Важно. Через 6 мес и 12 мес после перелома нужно делать МРТ голеностопа, чтобы исключить развитие остеонекроза.
Ибо его лечение эффективно только в первой стадии заболевания, а она протекает бессимптомно.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.